Вопрос закрыт

Что делать при периодических болях в животе у ребенка с воспалением лимфоузлов и рефлюксом? — вопрос №1496226

Аноним, 5 лет, мужской пол
29 марта 2025 г. в 02:43
Моей 5-летней дочке с осени 2024 года периодически болит живот в области солнечного сплетения. Мы обращались к гастроэнтерологу, делали УЗИ — отклонений почти не выявили, кроме слегка увеличенной селезенки и признаков остаточного мезаденита. Некоторое время симптомы проходили, но две недели назад у нее был сильный приступ боли, рвота. Сдавала анализы крови, кала и мочи — кровь в норме, в моче было немного белка и кетоны. Ей назначили Омез, Фосфалюгель, Мотилиум и корректировали питание. Также сделали УЗИ брюшной полости с водно-сифонной пробой, где нашли много слизи в желудке, воспаленные лимфоузлы (мезаденит) и рефлюкс. В течение всего времени живот болит по утрам и несколько раз в день. Сегодня вечером появился специфический запах от ребенка. Что это может быть и к какому врачу нам надо обратиться дальше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая описанную клиническую картину у вашей дочери, причиной болей в животе может быть сочетание функциональных и воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте, включая гастроэзофагеальный рефлюкс и остаточный мезаденит. Увеличенная селезенка и воспалённые лимфоузлы указывают на продолжающийся воспалительный процесс. Появление специфического запаха может быть связано с нарушением пищеварения, бактериальным дисбалансом или скрытой инфекцией. Рекомендуется продолжить наблюдение у детского гастроэнтеролога и дополнительно обследоваться: пройти углублённые лабораторные анализы (включая повторный общий анализ крови, биохимический анализ, анализ кала на дисбактериоз и инфекции, возможно, тесты на аллергии) и при необходимости сделать эндоскопическое исследование желудка и пищевода для оценки состояния слизистой и исключения других заболеваний. Также важно проконсультироваться с педиатром для оценки общего состояния ребенка и симптоматического лечения. При появлении повышения температуры, усилении боли, рвоты, ухудшении состояния - немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

В данной ситуации важно продолжить тщательное наблюдение у детского гастроэнтеролога и дополнить обследование. Кроме предложенных анализов и эндоскопии, полезно проконсультироваться с иммунологом для оценки иммунного статуса ребенка, поскольку воспаление лимфоузлов и остаточный мезаденит могут свидетельствовать о хроническом воспалительном процессе или скрытой инфекции. Также может быть полезна консультация детского аллерголога, учитывая возможные пищевые непереносимости или аллергические реакции, влияющие на ЖКТ. Важно следить за динамикой симптомов и при ухудшении состояния немедленно обращаться за неотложной помощью.

Похожие вопросы
Нужно ли повторно обращаться к гастроэнтерологу при обнаружении крахмала в кале ребенка?
Аноним, 1 год, женский пол
09 февраля 2025 г. в 14:12
У моего ребенка, которому 1 год, часто бывает отрыжка. Мы обратились к гастроэнтерологу, который по результатам УЗИ обнаружил умеренный рефлюкс. Врач...
2 ответа
Почему у ребенка рвота водой и боли в животе под утро?
Аноним, 36 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 23:54
У моего ребенка под утро началась боль в животе, и при спазмах у него появилась рвота водой. Что может быть причиной таких симптомов и что делать?
2 ответа
Что может быть причиной боли внизу живота у 7-летнего ребенка?
Аноним, 31 год, женский пол
29 марта 2025 г. в 21:52
Добрый вечер. У моей 7-летней дочери второй день болит внизу живота, в области между пупком и лобком. Боль появляется только тогда, когда она сидит и...
2 ответа
Что означают повышенные показатели АСТ и других анализов у годовалого ребенка с увеличением печени и селезенки?
Аноним, 29 лет, женский пол
14 апреля 2025 г. в 02:50
Ребенку 1 год, мальчик. В анализах выявлено повышение АСТ до 134, кальция 2,81, фосфора 1,8, лактатдегидрогеназы 404,2 ед/л, креатинфосфокиназы 423...
2 ответа
Как интерпретировать УЗИ при запоре у ребенка 1.8 года?
Аноним, 1 год
16 апреля 2025 г. в 20:09
Девочка 1.8 года уже три месяца испытывает запор: стул бывает не каждый день, примерно раз в 2-3 дня. При дефекации она беспокоится, кал имеет большой...
2 ответа
Почему у ребенка 1,2 года повторяется рвота каждые 4 дня?
Аноним, 1 год
10 мая 2025 г. в 13:11
У моего ребенка 1,2 года повторяется рвота примерно раз в 4 дня. Первый эпизод был сразу после обеда и укладывания спать, при этом лежала в позе 'тигр...
2 ответа
Почему у ребёнка после антибиотиков проблемы со стулом и болит живот?
Аноним, 3 года, женский пол
17 мая 2025 г. в 02:29
Моей дочери 3 года и 8 месяцев, лечили гнойный отит антибиотиками. Три дня назад начали давать пробиотики. Ребёнок три дня не ходил в туалет по...
2 ответа
Правильное ли лечение мезаденита у ребенка?
Аноним, 6 лет, мужской пол
13 декабря 2024 г. в 13:56
У моего 6-летнего сына поставили диагноз мезаденит после появления болей в области пупка и поноса. Мы прошли курс лечения с назначенными препаратами,...
2 ответа
Что делать с сильными срыгиваниями у 6-месячного ребенка?
Аноним
13 сентября 2016 г. в 01:23
У моего 6-месячного ребенка постоянные сильные срыгивания, несмотря на лечение и изменение питания. Мы прошли обследование, и врачи сказали, что это...
2 ответа
Что делать с болью в животе у ребенка?
Аноним, 35 лет, женский пол
14 января 2018 г. в 01:17
Здравствуйте! У меня у ребенка (4 года и 5 месяцев) появились жалобы на боль в животе, он указывает на область пупка и немного в левом подреберье....
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13167 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7367 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1203 ответа
Ответим за 17 минут