Вопрос закрыт

Что делать при опрелостях, сыпи и покраснении у 4-месячного ребенка? — вопрос №1515536

Аноним
12 апреля 2025 г. в 22:16
У моего 4-месячного ребенка, который находится на искусственном вскармливании и сейчас получает смесь Нутрилон Комфорт, с первого месяца появилась сильная опрелость на шейке. Я пробовала присыпать присыпкой, мазать бепантеном и детским кремом, но ситуация не улучшилась, а, кажется, даже ухудшилась. Недавно на спине и на ручках до локтей появились шелушащиеся пятна. Я пыталась сменить смесь на Нан Опти Про, но ребенок ест ее плохо. Подскажите, что это может быть — аллергия или что-то другое, и как правильно лечить эти проблемы? Также с рождения у ребенка красные веки на обоих глазках, красное пятнышко между бровей и под носиком, которые становятся заметнее после сна и купания. Офтальмолог предположил локализацию герпеса, но лечения не назначил. Нужно ли что-то применять в этой ситуации и что именно это может быть?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Появление выраженной опрелости на шее у ребенка на искусственном вскармливании требует тщательного ухода за кожей с максимальным соблюдением гигиены. Для начала важно обеспечивать регулярное проветривание кожных складочек, часто менять и стирать белье, обязательно аккуратно подсушивать кожу после купания. Использование присыпок часто усиливает раздражение, поэтому лучше применять защитные кремы с цинком, которые подсушивают воспаление и ускоряют заживление кожи. Применяйте средства вроде Цинокапа или Деситина, нанося их тонким слоем на пораженные участки. Появление шелушащихся пятен на спинке и руках указывает на возможность атопического дерматита или аллергической реакции, особенно если она появилась после введения новой смеси. Резкая смена питания без контроля специалиста может ухудшить состояние, поэтому рекомендуется консультироваться с педиатром и аллергологом для подбора гипоаллергенной смеси, что снизит риск аллергенного раздражения. Краснота вокруг глаз и на лице с рождения, усиление покраснения после сна и купания могут свидетельствовать о воспалительном процессе, возможно, вирусного происхождения, например герпесной инфекции. Поскольку офтальмолог лишь предположил локализацию герпеса, но не назначил лечения, повторная консультация офтальмолога необходима. При подтверждении герпеса назначается противовирусная терапия под наблюдением врача. В противном случае следует рассмотреть другие причины, например, атопический дерматит в области лица, который требует назначения мягких кортикостероидных или иммуномодулирующих мазей, но только по рекомендации дерматолога. Для дополнительной диагностики целесообразно сдать анализы — мазки с пораженных участков для выявления бактериальной или грибковой инфекции, а также аллергические пробы. В комплексном подходе важна консультация педиатра, дерматолога и аллерголога для правильного подбора медикаментозного лечения и питания. Новый совет от специалиста-иммунолога: учитывая длительное воспаление и сыпь, возможно, имеет смысл оценить состояние иммунитета ребенка, чтобы исключить иммунодефицитные состояния, которые могут способствовать затяжной инфекции кожи и аллергии. Анализы на иммунный статус помогут скорректировать лечение и обеспечить оптимальный уход за малышом. Самостоятельное лечение и частая смена препаратов могут ухудшить состояние кожи, поэтому строго следуйте рекомендациям врачей и регулярно наблюдайтесь у специалистов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У ребенка 4 месяца, находящегося на искусственном вскармливании, наличие выраженной опрелости на шее с сохранением и даже усилением воспалительных изменений при использовании присыпок, бепантена и детского крема может свидетельствовать о раздражении кожи и развитии вторичной инфекции. Необходимо обеспечить максимальную гигиену мест складочек: часто менять белье, обязательно сушить кожу после купания, применять воздушные ванны. Можно использовать крема с цинком (например, Цинокап или Деситин) для подсушивания и снятия воспаления. Если кожа сильно воспалена, возможно назначение противомикробных мазей (под контролем врача). Шелушащиеся пятна на спине и руках могут быть проявлением атопического дерматита или аллергической реакции на компоненты смеси. Переход на другую смесь возможен, но важна консультация педиатра и аллерголога для подбора гипоаллергенного питания. Красные веки и пятна на лице с рождения требуют тщательного обследования. Краснота после сна и купания может быть связана с кожным воспалением (например, дерматитом) или даже проявлением герпесной инфекции, которая подтверждается офтальмологом. Если герпесная инфекция не подтверждена лабораторно и не назначено лечение, повторная консультация офтальмолога и, возможно, детского инфекциониста будет необходима. Лечение герпеса у грудных детей требует назначения противовирусных препаратов. В общем, рекомендую обратиться к педиатру для комплексной оценки состояния ребенка, возможного назначения анализов (мазков, аллергических проб) и корректировки питания, а также для консультации дерматолога и аллерголога. Самолечение может усугубить состояние.

Похожие вопросы
Что означает красный прыщ с покраснением на руке у ребёнка?
Аноним, 2 года, женский пол
01 января 2025 г. в 01:48
Добрый день! У моего ребёнка 2 года и 6 месяцев вчера на правой руке появился красный прыщик, а сегодня вокруг него появилось покраснение. Прыщ, вроде...
2 ответа
Почему у малыша 8 месяцев появляются красные шершавые пятна на щеке?
Аноним, 31 год, женский пол
19 января 2025 г. в 20:58
Моему ребенку 8 месяцев, и у него появились красные шершавые пятна с прыщиками на одной щеке, кожа воспалена. На прикорме с 6 месяцев — гречневая и...
2 ответа
Почему у малыша покраснение и высыпания вокруг ануса и как это лечить?
Аноним, 28 лет
05 февраля 2025 г. в 02:53
У моего малыша уже три дня наблюдается покраснение вокруг ануса, а после появились высыпания в виде прыщиков с белыми головками, которые увеличиваются...
2 ответа
Почему у ребенка появились покраснения и зуд после начала детского сада?
Аноним, 28 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 13:08
Здравствуйте. Мой ребенок 1,8 года с 09.01.2025 начал ходить в детский сад. После этого ребенок стал чесаться по ночам, появилась покрасневшая кожа,...
2 ответа
Что делать при высыпаниях вокруг рта у ребенка 1 год 1 месяц?
Аноним, 32 года, женский пол
21 марта 2025 г. в 18:47
У моего сына 1 год и 1 месяц уже 3 недели наблюдаются высыпания вокруг рта. Мы были у дерматолога, но конкретного лечения нам не назначили, лишь...
2 ответа
Что делать при сохраняющейся сыпи и гнойничках на щеках у новорожденного?
Аноним, 28 лет, женский пол
20 марта 2025 г. в 17:24
Ребенку 4 месяца и 10 дней. С 3 недель на щеках появилась сыпь — красные прыщики с гнойничками и черные точки. Врачи сначала диагностировали...
2 ответа
Почему ребенок чешет правый глаз и ухо, и как с этим справиться?
Аноним, женский пол
25 марта 2025 г. в 22:46
Ребенку 6 месяцев, он начал чесать правое ухо и правый глаз. Раньше он расчесывал до корок, но врач посоветовал мазать Отопиком, и тогда должно...
2 ответа
Что это за пятно на ножке у годовалого ребенка и как действовать?
Аноним
05 мая 2025 г. в 20:58
У моего сына 1 год появились ровное пятно на ножке с желтоватым оттенком внутри. Ранее на ножках были высыпания при введении новых продуктов, но это...
2 ответа
Что делать с высыпаниями вокруг глаз у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
12 июня 2024 г. в 02:09
Здравствуйте, у моей дочери 3 лет появилось высыпание под глазом. Сначала я подумала, что это герпес, как у меня. Во время лечения ацикловиром и...
2 ответа
Что могут означать красные пятна на глазу у ребенка?
Аноним, 27 лет, женский пол
10 декабря 2022 г. в 11:32
У моего 8-месячного ребенка появились красные пятна на глазу. Сначала они были в уголке, потом распространились вниз и дальше. Что это может означать?...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7724 ответа
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1954 ответа
Ответим за 28 минут