Вопрос закрыт

Что делать при очень низком уровне тромбоцитов? — вопрос №813412

Аноним, 68 лет, мужской пол
22 декабря 2022 г. в 02:39
У мужчины 68 лет очень низкий уровень тромбоцитов, что не поднимается даже после введения тромбоцитовой плазмы. Он перенёс гепатит С и цирроз печени. Какие могут быть дальнейшие шаги и к каким специалистам стоит обратиться, если врачи не могут помочь?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Важно учитывать, что уровень тромбоцитов может быть низким по многим причинам, особенно у пациента с историей гепатита С и цирроза печени. Если тромбоцитопения не поднимается после введения тромбоцитной плазмы, это сигнализирует о необходимости более глубокой диагностики. Первым шагом было бы обратиться к специалисту-гематологу, который проведет детальное обследование и постарается определить причины дальнейшего снижения тромбоцитов. Кроме того, можно рассмотреть возможность проведения следующих мероприятий: Тщательное диагностическое обследование: Это может включать в себя полное клиническое обследование, биохимические анализы крови, анализы на инфекционные болезни, а также дополнительные тесты для проверки функции печени, такие как эластография или УЗИ. Консультация гастроэнтеролога или гепатолога: Эти специалисты помогут оценить состояние печени и могут предложить специфическую терапию для улучшения состояния печени, что в свою очередь может повлиять на уровень тромбоцитов. Обследование на аутоиммунные заболевания: Поскольку у мужчины может развиться иммунная тромбоцитопеническая пурпура, важно провести анализы на наличие аутоиммунных заболеваний. Иммунологическая оценка: Консультация у иммунолога может быть полезной, если подозревается, что тромбоцитопения связана с аутоиммунным процессом. Рассмотрение возможности спленэктомии: Если подтвердится гиперспленизм, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство по удалению селезенки, которая может быть причиной сокращения тромбоцитов в крови. Лечение гепатита С: Если этот вопрос еще не решен, следует обсудить с инфекционистом возможность введения противовирусных препаратов для контроля инфекционного процесса, так как это может улучшить не только состояние печени, но и уровень тромбоцитов. Обязательно сообщите врачам о любых изменениях в состоянии здоровья и симптомах, чтобы они могли предложить наиболее безопасные и эффективные схемы лечения. Комплексный подход и наблюдение узких специалистов помогут улучшить состояние и избежать осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При очень низком уровне тромбоцитов, особенно на фоне таких заболеваний, как гепатит С и цирроз печени, необходимо тщательно изучить причины этого состояния. Тромбоцитопения может быть связана с несколькими факторами, включая гиперспленизм, снижение продукции тромбоцитов в печени, аутоиммунные процессы или другие осложнения, связанные с циррозом. Основные шаги, которые можно предпринять в данной ситуации, могут включать: Консультация гематолога: Это специалист, который занимается заболеваниями крови и может помочь выявить причину тромбоцитопении и предложить возможные методы лечения. Обследование печени: Учитывая наличие цирроза, важно оценить функциональное состояние печени. Это может включать в себя биохимию крови, УЗИ органов брюшной полости и, возможно, пункцию печени для гистологического исследования. Анализы на аутоиммунные заболевания: Если есть подозрения на аутоиммунные механизмы, такие как иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИТП), могут потребоваться дополнительные анализы. Обсуждение возможных методов лечения: В зависимости от выявленных причин низкого уровня тромбоцитов, врач может предложить разные варианты. Например, при ИТП могут быть использованы иммунодепрессанты, а в случае гиперспленизма, возможно, понадобится хирургическое вмешательство. Обратитесь к специалисту по инфекционным болезням: Поскольку у пациента в анамнезе есть гепатит С, нужно обсудить возможные варианты лечения вируса, так как это может снизить нагрузку на печень и улучшить состояние крови. Важно не откладывать консультации с узкими специалистами, так как низкий уровень тромбоцитов может привести к серьёзным осложнениям, таким как повышенная кровоточивость. Следует также сообщить врачу о всех симптомах и изменениях в состоянии здоровья, чтобы обеспечить комплексный подход к лечению.

Похожие вопросы
Может ли быть ошибка в анализе на гепатит С?
Аноним, 54 года, женский пол
03 ноября 2023 г. в 17:10
У моего отца положительный анализ ПЦР на гепатит С, он готовился к операции на глаза. Можем ли мы предположить, что это может быть ошибкой? Также у...
2 ответа
Как справиться с циррозом печени и низким уровнем тромбоцитов?
Аноним, женский пол
05 мая 2024 г. в 20:27
Здравствуйте. В 11 лет мне поставили диагноз цирроз печени после биопсии, и с тех пор я регулярно прохожу обследования. Полтора года назад у меня...
2 ответа
Может ли билирубин быть в норме при циррозе?
Аноним
14 марта 2019 г. в 23:24
Здравствуйте. У меня в июле выявили гепатит С и начальную стадию цирроза печени, билирубин был 300. После месяца лечения софосбувиром (400 мг,...
2 ответа
Как определить наличие цирроза печени при гепатите С?
Аноним
03 января 2018 г. в 21:06
Здравствуйте! У моей мамы (60 лет) был удален желчный пузырь, и при анализах обнаружили гепатит С. У нее также были повышены уровни глюкозы, АСТ и...
2 ответа
Что означают анализы и какие прогнозы?
Аноним, 48 лет, женский пол
28 февраля 2019 г. в 13:43
Здравствуйте! Мы получили результаты анализов после операции мамы, и нас беспокоит диагноз хронического вирусного гепатита С и цирроз печени. Мы не...
2 ответа
Что делать при низком уровне тромбоцитов после лечения гепатита?
Константин, 44 года, мужской пол
17 сентября 2022 г. в 20:37
Год назад почувствовал себя плохо. Усталость постоянно, головокружение. Сдал анализ. Низкий уровень тромбоцитов 56. В итоге диагностировали вирусный...
2 ответа
Что означают мои результаты анализов?
дина, 46 лет, женский пол
26 августа 2022 г. в 12:47
прошу расшифровать результаты анализов? последние полгода тромбоциты 44, гемоглобин до 80 опускается, головокружения,слабость,носовые кровотечения
2 ответа
Как справиться с осложнениями после COVID-19?
Юлия, 39 лет, женский пол
24 мая 2022 г. в 20:09
Здравствуйте, отец 63 года переболел ковидом, лежал в стационаре, был выписан в удовлетворительном состоянии! После выписки прошло около 2 мес....
2 ответа
Низкие тромбоциты: стоит ли волноваться?
Кирилл, 45 лет, мужской пол
27 января 2022 г. в 12:30
Стоит ли беспокоиться, если количество тромбоцитов у мужчины 67, а общий объем тромбоцитов 0,046? какая может быть причина и какие еще сдать анализы,...
2 ответа
Что означают результаты анализа тромбоцитов?
Лана, 30 лет, женский пол
28 ноября 2018 г. в 21:36
Здравствуйте. Получила результаты анализа фактор виллембрандта, агрегация тромбоцитов. Страдаю матрчными кровотечениями сейчас принимаю Визанна...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    399 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут