Вопрос закрыт

Что делать при обнаружении стафилококка Варнери в носу у ребенка? — вопрос №1387530

Аноним, 30 лет, женский пол
26 декабря 2024 г. в 14:13
Здравствуйте. Моему ребенку 8 лет, и у него уже долгое время продолжаются зеленые сопли, которые не проходят. Мы обращались к многим лорам, ребенку удаляли аденоиды. Нам назначали разные курсы лечения, которые сначала помогали, а потом эффект исчезал. Недавно мы посетили лора, который взял мазок на флору с определением чувствительности к антибиотикам. По результатам была выявлена бактерия стафилококк Варнери. Ребенка направили к аллергологу. Мы очень устали от постоянной зелено-желтой слизи из носа. Хотелось бы получить мнение других врачей по нашей ситуации и лечению.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Длительный зеленый насморк у ребенка на фоне выявленного стафилококка Варнери в носовой полости, особенно при наличии аденоидов, требует комплексного и многостороннего подхода. Зеленые выделения свидетельствуют о бактериальной инфекции, при этом аденоиды могут служить постоянным очагом инфекции и поддерживать воспалительный процесс. Помимо того, что уже рекомендовано – использование антибиотиков по результатам посева с определением чувствительности, следует рассмотреть дополнительные меры. Рекомендуется проведение иммунологического обследования, поскольку частые и затяжные инфекции могут говорить о снижении местного или системного иммунитета. Важно также уделить внимание физиотерапевтическим процедурам, таким как промывания носовых ходов и физиопроцедуры для улучшения оттока слизи и снижения воспаления. Аллергический компонент, выявляемый аллергологом, может значительно осложнять клиническую картину; в случае подтверждения аллергии оправдано применение антигистаминных препаратов и средств, уменьшающих гиперреактивность слизистой. Хирургическое удаление аденоидов может быть показано при выраженной обструкции и резистентности к консервативному лечению, но такое решение должно быть тщательно взвешенным. Следует также обратить внимание на возможные сопутствующие заболевания, например, гайморит или синусит, и при необходимости провести эндоскопическое обследование. Регулярное увлажнение слизистой и предотвращение переохлаждения ребенка – простые, но важные меры профилактики. Крайне важно строго соблюдать назначенную терапию, избегать самостоятельного использования антибиотиков и контролировать динамику состояния с помощью специалистов. Если состояние ребенка ухудшается, появляются высокая температура, сильные боли или нарушение дыхания, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Таким образом, оптимальное лечение должно быть междисциплинарным и включать не только антибактериальную терапию, но и иммуномодуляцию, лечение сопутствующих состояний и при необходимости оперативное вмешательство.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Наличие стафилококка Варнери в носовой полости ребенка с длительным зеленым насморком и установленными аденоидами действительно требует комплексного подхода. Зеленая слизь свидетельствует о наличии воспалительного процесса и возможной бактериальной инфекции. Важно учитывать, что аденоиды сами по себе могут быть очагом хронической инфекции и способствовать затяжному насморку. Правильно, что был сделан посев с определением чувствительности к антибиотикам, так как это позволит подобрать наиболее эффективное лечение, минимизируя риск развития резистентности. Направление к аллергологу также оправдано, поскольку аллергия и гиперреактивность слизистой могут усугублять хронический насморк и способствовать длительному воспалению. Рекомендую продолжить лечение, согласованное между ЛОР-врачом и аллергологом, возможно, с использованием не только антибактериальной терапии, но и противовоспалительных и иммуномодулирующих методов. Также стоит обратить внимание на увлажнение носовой слизистой, санацию носоглотки и, при необходимости, повторное обследование на предмет сопутствующих заболеваний. Если аденоиды вызывают выраженную обструкцию и способствуют затяжным инфекциям, возможны показания к их оперативному удалению, но решение принимается индивидуально. При возникновении ухудшения состояния следует незамедлительно обратиться к врачу.

Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут