Вопрос закрыт

Что делать при незначительных диффузных изменениях печени и повышенном АЛТ после холецистэктомии? — вопрос №1418379

Аноним, 34 года
25 января 2025 г. в 02:09
У меня по УЗИ обнаружены незначительно выраженные диффузные изменения паренхимы печени. Я перенес операцию по удалению желчного пузыря (холецистэктомия). Анализ биохимии крови показывает, что все показатели в норме, кроме АЛТ, который повышен — 54,2 при норме до 33,0. Мне 34 года. Подскажите, пожалуйста, какие действия или лечение нужно предпринять в данной ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гепатолог
Стаж 10 лет

Изменения в печени и умеренное повышение АЛТ после холецистэктомии могут быть связаны с адаптацией печени к новым условиям желчеоттока. Рекомендую скорректировать питание, увеличить прием свежих овощей и фруктов, исключить алкоголь и гепатотоксичные препараты. Полезно провести обследование на вирусные гепатиты и оценить функцию желчевыводящих путей, возможно назначение УЗ-диагностики с допплерографией и компьютерной томографии для исключения осложнений после операции. Также можно рассмотреть применение гепатопротекторов на растительной основе под наблюдением врача. Повторное тестирование АЛТ необходимо через 1-2 месяца для оценки динамики, а консультация гастроэнтеролога или гепатолога поможет определить необходимость специфического лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровня АЛТ (аланинаминотрансферазы) является признаком повреждения или воспаления клеток печени. Незначительно выраженные диффузные изменения паренхимы печени, выявленные на УЗИ, в сочетании с умеренным повышением АЛТ могут указывать на легкое или раннее поражение печени, например, на фоне жировой дистрофии, воспалительных изменений или токсического воздействия. Поскольку другие показатели биохимии в норме, это может говорить о непроходящем, но незначительном повреждении печени. Вам необходимо соблюдать режим питания — избегать жирной, жареной и тяжелой пищи, ограничить употребление алкоголя, исключить прием потенциально гепатотоксических препаратов без консультации врача. Рекомендуется пройти дополнительное обследование — контроль биохимического анализа через 1-3 месяца, исключение вирусных гепатитов, обследование на аутоиммунные или метаболические заболевания печени, а также консультация гепатолога. Поскольку вы перенесли холецистэктомию, важно учитывать влияние этого вмешательства на метаболизм желчи и функцию печени. При необходимости врач может назначить препараты, улучшающие функцию печени и желчевыводящих путей. В любом случае, не следует игнорировать повышение АЛТ и изменения на УЗИ, поэтому рекомендую обратиться к специалисту для комплексного обследования и своевременного лечения.

Похожие вопросы
Нужно ли дополнительное обследование при повышенном АЛТ?
Аноним, 27 лет, мужской пол
06 января 2025 г. в 21:43
У меня повысился уровень АЛТ, он в два раза выше нормы. При этом АСТ, общий и прямой билирубин в норме. Я не испытываю никакого дискомфорта. Нужно ли...
2 ответа
Опасны ли незначительные повышения АлТ и АсТ при беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
22 января 2025 г. в 19:18
Я беременна 29-30 недель. Примерно месяц назад у меня были показатели АлТ 40,0 ед., АсТ 33,8 ед., а неделю назад АлТ 34,0 ед., АсТ 28,6 ед. В этот...
2 ответа
Можно ли начать прием Чарозетты при увеличенной печени и диабете 1 типа?
Аноним, 25 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 17:11
У меня сахарный диабет 1 типа с детства, сейчас 25 лет. Я вместе с гинекологом подбираю оральные контрацептивы, планируют назначить Чарозетту. По...
2 ответа
Почему болит левый бок и что означают результаты анализов?
Аноним, 45 лет, женский пол
17 марта 2025 г. в 15:49
Здравствуйте. У мужа уже неделю болит левый бок. Мы сделали УЗИ брюшной полости и в заключении указано умеренное диффузное изменение печени и...
2 ответа
Что делать при повышенных АЛТ и АСТ, кальцинате и ангиолипоме печени?
Аноним, 35 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 01:20
Мне 35 лет, жалоб нет. При диспансеризации на УЗИ печени выявили кальцинат и ангиолипому размером 8 на 4 мм. Анализы показали повышение АСТ до 60 и...
2 ответа
Как определить наличие цирроза или фиброза печени?
Аноним, 50 лет, мужской пол
08 апреля 2025 г. в 16:09
Я мужчина 50 лет. Сделал биохимический анализ крови: АСТ 124, АЛТ 162, тромбоциты 143. Проходил УЗИ брюшной полости, где указаны выраженные диффузные...
2 ответа
Какие признаки изменений печени?
Аноним, 33 года, женский пол
06 февраля 2022 г. в 13:46
Здравствуйте! У меня были проведены исследования, и на УЗИ выявили признаки диффузных изменений печени, а также хронического панкреатита и...
2 ответа
Что может означать повышение АЛТ и АСТ?
Аноним, 37 лет, женский пол
12 июля 2016 г. в 01:58
Здравствуйте, я сдала кровь на биохимию, и у меня обнаружили повышенные уровни АЛТ и АСТ. Врач назначил мне в/в эссенциале и сказал, что есть проблемы...
2 ответа
Что означают высокие уровни АЛТ и АСТ у мужа?
Ли, 28 лет, мужской пол
28 июня 2022 г. в 22:30
Сдали кровь на биохимию и у мужа АЛТ 230 а АСТ 55. Что делать? Надо ли скорую вызывать?
2 ответа
Опасны ли выявленные изменения на УЗИ печени у недоношенного ребенка?
Ирина, 26 лет, женский пол
31 января 2019 г. в 11:06
Добрый день.Опасно ли заключение УЗИ?- анастомоз между левой и правой печеночными венами.сужение правой и левой долевых ветвей воротной вены. Может...
1 ответ
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6590 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 58 отзывов о враче на нашем сайте.
    3039 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2921 ответ
Ответим за 17 минут