Вопрос закрыт

Что делать при неэффективности лечения простатита? — вопрос №1497624

Аноним, 43 года, мужской пол
30 марта 2025 г. в 12:51
Мне 43 года, у меня обострился простатит. Ранее ставили застойный простатит, антибиотики всегда помогали, лейкоциты были в норме. Сейчас есть ноющая боль в промежности и прямой кишке, иногда дискомфорт при мочеиспускании. Связи с инфекциями, передающимися половым путем, нет, долго не было контактов с партнером, мастурбация причиняет боль и снижает удовольствие. Сделал УЗИ предстательной железы — объем 35 мм, есть мелкие кальцинаты, диффузные изменения ткани. Анализы показали Staphylococcus хаминулетикус, чувствительного к клиндамицину, но антибиотик не помог после 10 дней приема. Потом принимал хайлефлокс и бисептол, стало немного лучше, использовал свечи и уколы, а также противовоспалительные средства. Дополнительно делал физиотерапию (ультразвук, магнит). Лейкоциты в моче в норме, анализ крови тоже нормальный. Болезненность сохраняется, упражнения Кегеля вызывают боль. Хотелось бы узнать, что еще можно предпринять для лечения? Стоит ли пробовать дополнительные иммуномодуляторы вроде лонгидазы или галавита? Можно ли использовать ректально свечи мирамистин и аминатакс? Какие методы или препараты могут помочь в моей ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

При сохраняющихся симптомах простатита при отсутствии эффекта от нескольких курсов антибиотикотерапии и других методов лечения, важно комплексно пересмотреть подход к лечению. Во-первых, необходимо продолжить наблюдение у уролога с повторными анализами посевов и определением чувствительности микробной флоры, так как текущее лечение не дало полного результата. Возможно, причина носит не только инфекционный характер, а связана с хроническим воспалением и застойными явлениями. Применение иммуномодуляторов, таких как лонгидаза или галавит, может быть полезным для повышения местного иммунитета и снижения воспаления, однако их назначение должно быть согласовано с лечащим врачом с учетом общего состояния и противопоказаний. Ректальное применение свечей с антисептиками, например мирамистина или аминатакса, не является стандартной практикой и может привести к раздражению слизистой, поэтому стоит применять их только после консультации специалиста. Наряду с медикаментозной терапией, рекомендуются методы физиотерапии, такие как магнитотерапия, ультразвук и тепловые процедуры, которые способствуют улучшению микроциркуляции и уменьшению симптоматики. Важно избегать чрезмерных нагрузок и выполнения упражнений, вызывающих боль, например, упражнений Кегеля при такой чувствительности. Также может помочь консультация андролога и физиотерапевта для подбора индивидуальной программы лечения и реабилитации. Если улучшение не наступит, требуется повторное обследование для исключения других причин боли и возможной госпитализации с проведением комплексной терапии под контролем специалистов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

На основании описанной ситуации, при устойчивости инфекции к многим антибиотикам и сохранении симптомов, важно продолжить наблюдение у уролога. Продолжающееся лечение должно быть скорректировано врачом на основании повторных анализов и чувствительности микроорганизмов. Дополнительное применение иммуномодуляторов, таких как лонгидаза или галавит, возможно, но только по назначению специалиста. Ректальное использование свечей с антисептиками, например мирамистина и аминатакса, требует осторожности и консультации врача, так как не стандартно и может привести к раздражению. Рекомендуется избегать самостоятельного изменения терапии, соблюдать режим покоя и рекомендованные процедуры, параллельно уделяя внимание адекватному обезболиванию. В случае отсутствия улучшений необходимо повторное обращение к урологу для возможной госпитализации и подбора комплексного лечения.

Похожие вопросы
Почему после лечения одного стафилококка появился другой в секрете простаты?
Аноним, 45 лет, мужской пол
20 апреля 2025 г. в 16:48
Я 45-летний мужчина, недавно ходил в салон эротического массажа, где не было полового акта, но могли быть трения и прикосновения половых органов....
2 ответа
Правильно ли лечится стафилококк в секрете простаты и почему нет улучшений?
Аноним, 45 лет, мужской пол
25 апреля 2025 г. в 13:53
Я ходил в салон эротического массажа, без полового акта, возможно были трения и прикосновения гениталий. Через несколько дней у меня появились боли...
2 ответа
Насколько оправданно назначение антибиотиков при лечении простатита?
Аноним, 25 лет, мужской пол
16 августа 2023 г. в 15:03
Здравствуйте! Мне 25 лет, у меня были боли в предстательной железе. Я сдал анализ секрета, в котором обнаружили сапрофитные бактерии, но общего...
2 ответа
Как лечить простатит при отсутствии симптомов и патогенов?
Аноним, 30 лет, женский пол
10 января 2024 г. в 12:10
У моего сына по УЗИ обнаружен фиброз и гиперплазия простаты после лечения простатита, но симптомов нет, и патогенные микроорганизмы не найдены. Какую...
2 ответа
Стоит ли снова проходить лечение простатита?
Аноним
01 августа 2019 г. в 22:14
Здравствуйте, у меня диагностирован простатит, и 3 недели назад я начал ощущать его симптомы: боль в пояснице, яичках и ногах. Я начал прием...
2 ответа
Можно ли использовать Галавит с Изопринозином для профилактики инфекций?
Аноним, 31 год, мужской пол
18 января 2020 г. в 19:29
Здравствуйте! Я прошёл два курса лечения простатита и после этого у меня начались зуд и жжение в области половых органов. ПЦР и посевы показали...
2 ответа
Как навсегда избавиться от хронического простатита?
Аноним
24 апреля 2022 г. в 01:47
У меня хронический простатит и эпидидимит, с которыми я борюсь уже много лет. Яичко стало опухать, и именно это беспокоит меня. Я лечился...
2 ответа
Как справиться с хроническим простатитом?
Аноним, 29 лет, мужской пол
21 июня 2017 г. в 11:10
Здравствуйте! У меня хронический простатит, и я обращался к врачам с жжением при мочеиспускании и болями в промежности. Лечился различными...
2 ответа
Влияет ли массаж на лечение простатита?
Артем, 27 лет, мужской пол
11 октября 2022 г. в 15:13
здоавствуйте ! Мне сказали что у меня простатит . Говорили о разных методах лечения в том числе и массаже . Скажите массаж полезен . Просто пить...
2 ответа
Как избавиться от постоянной боли в промежности при простатите?
максим, 34 года, мужской пол
27 декабря 2018 г. в 13:57
Мне 34 го болею простатита 2 го дела УЗИ трУЗИ отек простаты размер48×30×34мм пел антибиотики лежал в больнице урология ставили антибиотики не че ни...
3 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Асбест
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Асбест
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    908 ответов
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Асбест
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    868 ответов
Ответим за 28 минут