Что делать при наличии крови в моче и изменениях на УЗИ почек? — вопрос №1431734

Наличие эритроцитов (красных кровяных клеток) в моче, особенно если результаты разных лабораторий различаются, может указывать на гематурию — патологическое состояние, при котором в моче появляется кровь. Важно понимать, что эритроциты в моче могут появляться по разным причинам — от механических травм, воспалительных процессов, инфекций мочевыводящих путей, камней в почках до более серьезных заболеваний почек или мочевого пузыря. Ультразвуковое исследование, в вашем случае показывающее осадок и изменения в почках, также требует внимательного анализа. Осадок в моче чаще всего связан с наличием солей, микрокристаллов или воспалительных клеток, что может быть признаком инфекции или мочекаменной болезни. Что делать дальше: 1. Обратитесь к урологу или нефрологу для очного обследования. 2. Повторите общий анализ мочи, желательно под контролем специалиста, с соблюдением всех правил сбора мочи, чтобы исключить контаминацию. 3. Возможно, потребуется проведение дополнительных исследований: общий и биохимический анализ крови, УЗИ почек и мочевого пузыря с более детальной оценкой состояния, анализы на инфекции мочевыводящих путей (посев мочи). 4. При необходимости — инструментальные методы обследования (например, цистоскопия, КТ органов мочевой системы). 5. Необходимо оценить наличие симптомов (боль, повышение температуры, нарушения мочеиспускания), чтобы определить срочность лечения. До постановки точного диагноза не рекомендуется заниматься самолечением. Следует избегать чрезмерных физических нагрузок и пить достаточное количество жидкости. Врач после обследования определит причину появления крови в моче и назначит соответствующее лечение.

При появлении крови в моче и изменениях на УЗИ важно не ограничиваться только повторным анализом и консультацией уролога или нефролога, как уже рекомендовали. Следует учитывать, что различия в результатах анализов указывают на возможные проблемы с методикой сбора мочи или её хранением, поэтому крайне важно обеспечить правильный сбор материала. Помимо стандартного обследования, целесообразно провести более глубокое исследование функции почек и мочевыводящих путей, включая анализ мочи по Нечипоренко и проведение микроскопии осадка. Инфекции, воспаления и скрытые заболевания могут проявляться вариабельными показателями, поэтому стоит дополнительно обследоваться на инфекции, передающиеся половым путём, которые нередко сопровождаются микрогематурией. Кроме того, в случаях неоднозначных УЗИ результатов может быть полезным уточнение диагноза с помощью контрастной томографии или магнитно-резонансной урографии, что позволит выявить структурные аномалии или опухолевые образования. Важно также пересмотреть образ жизни: исключить чрезмерные физические нагрузки, соблюдать водный режим и воздержаться от приёма препаратов, способных повлиять на цвет или состав мочи. Самолечение категорически противопоказано, терапия должна назначаться только после окончательной диагностики, так как лечение зависит от причины — оно может варьироваться от антибактериальной терапии до хирургического вмешательства.