Что делать при мокроте в горле и тяжёлом дыхании у ребёнка без температуры? — вопрос №1489213

Ситуация, когда кашель сохраняется более недели, а мокрота задерживается в горле, несмотря на лечение антибиотиками и ингаляции, требует повторного обследования у врача-педиатра или детского пульмонолога. Отсутствие температуры и чистые лёгкие указывают, что, возможно, нет острого воспалительного процесса в нижних дыхательных путях, но мокрота и ощущение тяжести дыхания могут быть связаны с воспалением в верхних дыхательных путях, аллергией, либо с недостаточным отхождением секрета. Ингаляции пульмикорта (глюкокортикостероид) и берадуала (бронхолитик) обычно помогают при бронхиальной обструкции и воспалении, но если эффект недостаточный, надо уточнить диагноз. Рекомендую обратиться к специалисту для проведения дополнительных исследований: рентгенография грудной клетки, анализ мокроты, аллергологические пробы, возможно, обследование носоглотки, чтобы исключить синуситы или хронический воспалительный процесс. Также можно рассмотреть физиотерапевтические процедуры для улучшения отхождения мокроты, дыхательную гимнастику. Важно продолжать наблюдение у врача и не заниматься самолечением. В некоторых случаях кашель может быть затяжным и связанного с постназальным синдромом (капельками слизи из носоглотки), который требует специфического лечения. Если появятся новые симптомы - ухудшение дыхания, цианоз, высокая температура, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Если кашель и мокрота в горле сохраняются более недели и не сопровождаются температурой или признаками острого воспаления лёгких, это может указывать на хронический воспалительный процесс верхних дыхательных путей, аллергическую реакцию или нарушение очистительной функции слизистой. Антибиотики и ингаляции с препаратами как Пульмикорт и Берадуал часто эффективны при бронхитах и обструктивных состояниях, однако при отсутствии стойкого эффекта необходимо провести детальное обследование. Рекомендуется пройти дополнительное обследование у педиатра или детского пульмонолога, включающее рентген грудной клетки для исключения пневмонии или других патологий, анализ мокроты для выявления инфекционного агента, а также обследование носоглотки на предмет хронического синусита или аденоидита. Врач может назначить аллергологическое тестирование для выявления возможной аллергической составляющей, так как аллергический ринит и постназальный синдром (капельки слизи стекают по задней стенке глотки) часто вызывают затяжной кашель и ощущение мокроты в горле. Также полезны физиотерапевтические процедуры, направленные на разжижение и выведение мокроты, и дыхательная гимнастика, способствующая улучшению вентиляции лёгких. Врач-отоларинголог может оценить носовые ходы и назначить промывания или другие процедуры для устранения источника слизи. Важно не прекращать наблюдение у врача и избегать самостоятельного изменения схемы лечения. Если появятся симптомы ухудшения дыхания, синюшность кожи, высокая температура – необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение. Рекомендую проконсультироваться также с аллергологом-иммунологом, так как в некоторых случаях потребуется специфическая терапия аллергии и иммунокоррекция.