Вопрос закрыт

Что делать при медленном росте ХГЧ и задержке месячных после биохимической беременности? — вопрос №1494399

Аноним, 38 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 16:40
Год назад была биохимическая беременность с неправильным ростом ХГЧ и отсутствием плодного яйца в матке, даже после лапароскопии. После этого уровень ХГЧ снижался, месячные начались. Сейчас ситуация повторяется: последние месячные были 14 февраля, уровень ХГЧ постепенно растёт с 14.03 (14,13) до 31.03 (330), несмотря на отмену Утрожестана три дня назад, месячные не начались. Врачи не дают чётких рекомендаций и предлагают принять Миролют, но боюсь из-за возможной внематочной беременности и побочных эффектов. Можно ли сейчас просто ждать месячных или нужно пить таблетки? Какая тактика будет безопаснее?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вас наблюдается повышение уровня ХГЧ, что свидетельствует о наличии в организме хорионического гормона, который обычно вырабатывается при беременности. Однако отсутствие визуализации плодного яйца при высоком ХГЧ, а также анамнез предыдущей биохимической беременности и лапароскопии заставляют нас быть осторожными. Причины повышения ХГЧ могут быть разные: беременность (в том числе внематочная), биохимическая беременность, остаточные ткани после предыдущего выкидыша, или даже опухолевые процессы (очень редко). Отмена Утрожестана (прогестерона) могла повлиять на эндометрий и вызвать задержку месячных, но при текущей динамике ХГЧ однозначно нельзя рассматривать это как простой гормональный сбой. При росте ХГЧ важно провести контрольное УЗИ с целью поиска плодного яйца и исключения внематочной беременности. Если УЗИ не выявляет плодного яйца, и ХГЧ повышается, это повод для дополнительного обследования. Прием Миролюта (медикаментозного средства для выведения остатков беременности) без точного диагноза может быть опасен, особенно при подозрении на внематочную беременность. Рекомендую срочно обратиться к гинекологу с опытом ведения беременности для повторного обследования, включая УЗИ органов малого таза и динамический контроль ХГЧ. Также имеет смысл провести анализ на гормоны и оценить общее состояние. Самостоятельно принимать препараты для вызова месячных не стоит, так как это может привести к осложнениям. Ваша ситуация требует внимательного врачебного подхода и оценки всех данных. После уточнения диагноза будет правильным назначение необходимого лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Повышение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) при отсутствии визуализации плодного яйца требует очень внимательного подхода. Ваша история с биохимической беременностью и лапароскопией усиливает необходимость точной диагностики. Медленный рост ХГЧ может указывать как на начальный этап беременности, так и на патологические процессы, такие как внематочная беременность или остаточные ткани внутри матки. Отмена препаратов прогестерона (Утрожестана) может влиять на состояние эндометрия и вызывать задержку месячных, однако не объясняет само по себе повышенный ХГЧ. Самостоятельное применение препаратов, например Миролюта, без подтверждённого диагноза опасно и может усугубить ситуацию, особенно если имеется внематочная беременность. Оптимальная стратегия — срочный повторный контроль ХГЧ с интервалом в 48 часов и проведение трансвагинального УЗИ для выявления локализации беременности или других патологий. Дополнительно полезно обследование на гормоны, оценивающее функцию щитовидной железы и состояние репродуктивной системы. В некоторых случаях может потребоваться консультация гинеколога-эндокринолога или репродуктолога для комплексного ведения. Для минимизации риска осложнений не рекомендуется откладывать визит к врачу и самостоятельно принимать медикаменты. Следует выбирать тактику, основанную на динамике уровня ХГЧ и результатах инструментальных исследований, что позволит эффективно предотвратить серьезные последствия и подготовиться к последующему лечению.

Похожие вопросы
Что делать если уровень ХГЧ не растет?
Аноним, 27 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 02:34
Добрый день. У меня 27 лет. 23 декабря сдала анализ на ХГЧ, результат был 119, 25 декабря ХГЧ поднялся до 158, а 30 декабря я сделала ультразвуковое...
2 ответа
Что означают низкие и нестабильные уровни ХГЧ с кровянистыми выделениями после криопереноса?
Аноним, 31 год, женский пол
17 апреля 2025 г. в 23:28
У меня 29-й день цикла, сегодня пошла кровь, уже во второй раз после криопереноса трех эмбрионов. Анализ ХГЧ показал 29 на 7-й день после переноса, 82...
2 ответа
Как отличить внематочную беременность от биохимической при выделениях и изменениях ХГЧ?
Аноним, 34 года, женский пол
30 апреля 2025 г. в 12:21
У меня было 4 дня задержки менструации на 01.05, сделала тест — он был положительный. На следующий день появились коричневые выделения. Тест 04.05...
2 ответа
Что это: биохимическая или внематочная беременность?
Алёна, 26 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 09:45
Делала тест за 6д до начала менструации, показал положительно. В этот же день 25января сдала хгч пришел 45,45 МЕ/л В понедельник 27января снова сдаю...
Нет ответов
Что означает медленный рост ХГЧ?
Аноним, 24 года, женский пол
23 сентября 2023 г. в 22:33
Здравствуйте, 30 сентября у меня был положительный тест на беременность, но на следующий день пришли месячные. Врач предполагает биохимическую...
2 ответа
Что может означать низкий уровень ХГЧ?
Аноним, 40 лет, женский пол
01 декабря 2023 г. в 20:57
Здравствуйте. У меня низкий уровень ХГЧ. Предполагаемая дата овуляции была 12-13 ноября, на второй день задержки 27 ноября я сдала анализ, который...
2 ответа
Что делать при низком хгч и подозрении на бхб?
Леся, 35 лет, женский пол
23 сентября 2024 г. в 07:17
Здравствуйте! Первое эко в свежем протоколе перенос 3хдневки 2.09. (3 таб дюфастона+клексан) ХГЧ 10 дпп 30,6 12 дпп 129,8, далее кровянистые...
1 ответ
Что может означать низкий уровень ХГЧ и выделения при подозрении на беременность?
Саша, 20 лет, женский пол
09 августа 2024 г. в 19:21
Добрый день! 30.07 обратилась к врачу с задержкой, болями внизу живота и двумя тестами, где вторая полоска ели видна. Врач при осмотре и узи ничего не...
1 ответ
Что означает колебание уровня ХГЧ при беременности?
Мария, 21 год, женский пол
28 июля 2023 г. в 18:39
Задержка 30 дней, тесты показывают беременна. Сдала хгч первый раз 78,1, сейчас 15 . Врачи три раза говорили разное , сначала внематочная, потом...
2 ответа
Что означает уровень ХГЧ 1342,60 на 6 неделе беременности?
Алина, 33 года, женский пол
11 июня 2021 г. в 17:52
Здравствуйте, у меня 6 акушерских недель. Сегодня получила анализ ХГЧ,там уровень 1342.60. Доктор сказала что это возможно биохимическая беременность...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Пермь
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Пермь
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Пермь
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут