Что делать при лейкоцитозе 19.5 при отсутствии жалоб? — вопрос №1462781

Повышение уровня лейкоцитов до 19.5 при отсутствии общих симптомов и наличии локального воспалительного процесса, как в случае с фурункулом на ноге, часто говорит о воспалительной реакции организма в ответ на инфекцию. СОЭ 16 является умеренно повышенной и также может свидетельствовать о воспалении. В первую очередь рекомендуются следующие шаги: 1. Локальное лечение фурункула – поддержание гигиены, возможное применение антисептических средств и, при необходимости, консультация хирурга для оценки необходимости вскрытия. 2. Повторный общий анализ крови через 7-10 дней для оценки динамики лейкоцитоза. 3. Если лейкоцитоз сохраняется или повышается, несмотря на локальное лечение, или появляются дополнительные симптомы (лихорадка, слабость), необходима консультация терапевта или гематолога с возможным расширенным обследованием. 4. Из обследований можно рассмотреть биохимический анализ крови, посев содержимого фурункула для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. 5. При отсутствии других источников инфекции и сохранении лейкоцитоза следует исключить другие причины повышенного уровня лейкоцитов, включая скрытые инфекции, воспалительные или онкологические заболевания. В целом, учитывая локальный источник воспаления и отсутствие других жалоб, первоочередная задача – лечение фурункула и контроль анализов крови.

Учитывая наличие лейкоцитоза 19.5 и умеренного повышения СОЭ при единичном фурункуле на ноге, вероятнее всего, организм реагирует на локальное воспаление. Важно обеспечить тщательный уход за фурункулом: поддерживать гигиену, использовать антисептические средства и при необходимости обратиться к хирургу для оценки потребности в вскрытии и дренировании. Помимо контрольного общего анализа крови через 7-10 дней для отслеживания динамики лейкоцитоза, рекомендую также провести биохимический анализ крови для оценки функции печени, почек, уровня белковых фракций и возможных маркеров воспаления. Дополнительно следует взять посев содержимого с фурункула для определения возбудителя и чувствительности к антибиотикам, чтобы при необходимости подобрать адекватную терапию. Особое внимание стоит уделить общей оценке состояния иммунной системы, так как повышенный лейкоцитоз может быть реакцией не только на локальную инфекцию, но и на скрытые воспалительные процессы. Рекомендую проконсультироваться с иммунологом, который может предложить дополнительные обследования, включая определение иммуноглобулинов и оценку клеточного иммунитета. Если лейкоцитоз сохранится или повысится, несмотря на лечение фурункула, или появятся новые симптомы (повышение температуры, общая слабость, увеличение лимфоузлов), необходимо более углубленное обследование у терапевта или гематолога для исключения системных заболеваний и скрытых патологий. Таким образом, первоочередная задача – эффективное лечение локального воспаления и тщательный контроль анализов, а также комплексный подход к оценке состояния иммунитета и исключению других возможных причин лейкоцитоза.