Что делать при кровотечении во время приёма КОК? — вопрос №1542741

Кровотечения во время приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК), в том числе Новинета, могут быть связаны с адаптационным периодом организма к гормональной терапии, особенно в первые 3-6 месяцев приема. Мажущие или кровянистые выделения и прорывные кровотечения — частое явление на данном этапе и обычно не требуют отмены препарата, если нет значительного ухудшения общего состояния или сильной кровопотери. В вашем случае, учитывая, что вы принимаете препарат правильно, без пропусков, и кровотечение средней обильности, рекомендую продолжать прием таблеток согласно инструкции. Прекращать прием в таком случае не следует, чтобы не нарушать эффективность контрацепции и гормональный баланс. Отсчет нового цикла при приеме КОК ведется начиная с первого дня отмены таблеток, в период когда обычно появляются кровотечения «отмены» — именно этот момент и считается началом нового менструального цикла. Поскольку у вас идет кровотечение сейчас, это и будет начало нового цикла. Для планирования УЗИ и других обследований лучше ориентироваться на этот день — 5-7 день цикла считается оптимальным для гинекологического осмотра и УЗИ, так как слизистая оболочка матки находится в стабильном состоянии. Тем не менее, если кровотечение станет обильным, сопровождается сильной болью, слабостью, головокружением, обязательно обратитесь к врачу для дополнительного обследования и коррекции терапии. Подводя итог: - Продолжайте прием Новинета без перерывов и пропусков; - Началом нового цикла считается первый день кровотечения, который вы наблюдаете сейчас; - На основании этого дня планируйте посещение гинеколога и УЗИ на 5-7 день цикла; - При ухудшении симптомов обратитесь к врачу. Если есть дополнительные вопросы, рекомендую обсудить их с вашим лечащим гинекологом.

Во время приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК), таких как Новинет, возникают мажущие выделения и прорывные кровотечения достаточно часто, особенно в течение первых месяцев использования, когда организм адаптируется к гормональному фону. Даже спустя 5 месяцев приема подобные явления могут сохраняться, если гормональный баланс ещё не стабилизировался полностью. В вашей ситуации, учитывая, что прием таблеток осуществляется регулярно и без пропусков, продолжать прийом препарата следует. Прекращение приема без консультации может привести к гормональному дисбалансу и снижению эффективности контрацепции. Началом нового менструального цикла считается первый день кровотечения отмены, то есть день, когда начинается кровотечение после прекращения приема активных таблеток, которым будет 20-й день вашего приема в данном случае. Следовательно, именно этот день стоит считать первым днем нового цикла. Планирование УЗИ и гинекологического осмотра рекомендуем выполнять на 5-7 день этого цикла, так как именно в этот период эндометрий матки наиболее подходит для точного диагностического исследования. Дополнительно следует обратить внимание на сопутствующие симптомы. Если кровотечение приобретает большую интенсивность, сопровождается сильной болью, общей слабостью, головокружением или другими тревожными признаками, необходима срочная консультация врача для оценки состояния и возможной коррекции терапии. Со стороны другого специалиста могу добавить рекомендацию по контролю за общим состоянием и возможной коррекции препарата при повторяющихся или усиливающихся кровотечениях. Иногда назначаются препараты железа для предотвращения анемии при длительном кровотечении, а также может потребоваться координация с эндокринологом для оценки гормонального статуса, если нарушения сохраняются длительное время. Подведём итог: - Продолжайте прием Новинета без перерывов и пропусков; - День начала кровотечения отмены после окончания действующих таблеток считается первым днем нового цикла; - Планируйте УЗИ и гинекологический осмотр на 5-7 день цикла; - При усилении симптомов или ухудшении состояния обратитесь к врачу; - Рассмотрите консультацию эндокринолога при хронических нарушениях. Если возникнут дополнительные вопросы, рекомендую обсудить их с вашим лечащим гинекологом и при необходимости получить более углубленное обследование.