Вопрос закрыт

Что делать при кистах и конкрементах в поджелудочной железе? — вопрос №1480567

Аноним, 51 год
16 марта 2025 г. в 21:45
У меня обнаружили кисту и конкременты в поджелудочной железе. Беспокоят боли слева под ребром, сильная изжога и ощущение кома в области желудка. При КТ выявлены конкременты, связанные с главным протоком. По результатам МРТ-рхпг камней не обнаружили, но нашли многокамерные кистозные образования в теле и хвосте поджелудочной железы размером примерно 2,9 на 2,4 на 2,0 см и 3,0 на 1,9 на 1,7 см, без связи с вирсунновым протоком. Год назад кисты были размером около 19 на 20 мм. Остальные показатели в норме. Один врач советует операцию, другой рекомендует наблюдение. Мне 51 год, боюсь пропустить что-то важное. Подскажите, как лучше поступить?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Кисты и конкременты в поджелудочной железе требуют взвешенного подхода, учитывающего клиническую картину, результаты обследований и риски. У вас зафиксированы кистозные образования без связи с главным протоком, что несколько снижает вероятность их малигнизации. Размер кист незначительно увеличился за год, а конкременты выявляются в связи с протоком, что объясняет проявления боли и изжоги. Симптомы, включая болевой синдром и ощущение кома в желудке, необходимо контролировать и корректировать с помощью консервативной терапии, направленной на снижение воспаления, расслабление сфинктеров и нормализацию пищеварения. Одновременно следует проводить регулярное комплексное обследование с использованием МРТ и эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии для отслеживания динамики состояния. Важно обсудить все варианты с гастроэнтерологом и хирургом, чтобы оценить необходимость и оптимальные сроки хирургического вмешательства. Новый аспект в вашем случае — консультация с эндокринологом. Функция поджелудочной железы по выделению инсулина и пищеварительных ферментов может быть нарушена при кистах и обтурации протоков, что влияет на метаболизм и качество жизни. Эндокринолог поможет оценить риск сахарного диабета и назначит необходимые меры профилактики и лечения. Таким образом, сочетание регулярного скрининга, симптоматической терапии и мнения нескольких специалистов обеспечит наиболее безопасный и эффективный подход для вас.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии кистозных образований и конкрементов в поджелудочной железе решение об операции зависит от симптомов, риска осложнений и динамики изменений. Ваши боли и изжога требуют контроля и возможно симптоматической терапии. Размер кист незначительно изменился, связь с протоком отсутствует, что снижает риск злокачественного перерождения. Варто обсудить повторное комплексное обследование и возможно консультацию с опытным хирургом и гастроэнтерологом для индивидуального решения. Не торопитесь с операцией, но не пренебрегайте наблюдением и лечением симптомов.

Похожие вопросы
Как лечить конкременты желчного пузыря и диффузные изменения поджелудочной?
Аноним, 35 лет, женский пол
28 декабря 2024 г. в 22:07
У меня обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения поджелудочной железы, похожие на хронический панкреатит. Меня беспокоит тяжесть в левом...
2 ответа
Есть ли у меня хронический панкреатит и что делать дальше?
Аноним, 39 лет, мужской пол
09 января 2025 г. в 21:25
Здравствуйте, у меня 39 лет, в 2017 году начались сильные боли в левом боку, которые я терпел и лечил ношпой. После пожелтения прошёл обследование,...
2 ответа
Нужна ли операция при кисте верхнечелюстной пазухи?
Аноним, 40 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 12:12
Моего мужа, которому 40 лет, беспокоит периодическая заложенность носа. У него обнаружена киста в верхнечелюстной пазухе, которая была уже 20 лет...
2 ответа
Что делать при боли справа под ребрами и диагноза межреберной невралгии?
Аноним, 37 лет
28 марта 2025 г. в 15:11
У меня вчера резко возникла сильная боль справа под ребрами, не связанная с ЖКТ. На вдохе и при смене положения тела боль усиливается. На УЗИ все было...
2 ответа
Как проверить доброкачественность кисты в почке?
Аноним, женский пол
17 апреля 2025 г. в 13:39
Здравствуйте. У мужа случайно на МРТ крестца обнаружили кисту в почке. Подскажите, какое обследование нужно пройти, чтобы подтвердить, что киста...
2 ответа
Стоит ли опасаться рака поджелудочной и делать МРТ с контрастом при болях в эпигастрии?
Аноним, 27 лет
03 мая 2025 г. в 13:53
Здравствуйте! У меня уже более полугода наблюдаются боли в животе в области поджелудочной железы – в эпигастрии и правее, иногда левее, боли иногда...
2 ответа
Почему образование на КТ и УЗИ отсутствует на МРТ с контрастом?
Аноним, 38 лет, женский пол
15 мая 2025 г. в 15:24
На УЗИ брюшной полости у меня обнаружили дополнительную долю селезёнки, чего раньше не замечали. Затем я сделала КТ брюшной полости, где нашли...
2 ответа
Что значит пневматизация сосцевидного отростка?
Аноним, 32 года, женский пол
05 марта 2022 г. в 20:23
У меня иногда ноет в области козелка. Неделя назад были кратковременные ноющие боли справа. Я думала, что это связано с ухом и капала капли, но ЛОР на...
2 ответа
Что лучше выбрать для диагностики: МРТ или КТ?
Аноним
05 ноября 2022 г. в 14:35
После падения у меня появились боли в области голеностопного сустава. Что лучше сделать для более точного диагноза: МРТ или КТ?
2 ответа
Как лучше всего исследовать грыжи живота?
Роман, 44 года, мужской пол
23 февраля 2021 г. в 13:08
Здравствуйте. У меня есть грыжа белой линии живота, относительно небольшая (2см), рекомендована операция. При осмотре в больнице, под пупочной зоной,...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6742 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    770 ответов
Ответим за 28 минут