Вопрос закрыт

Что делать при кишечной инфекции с продолжающейся рвотой и зелёным поносом у ребёнка? — вопрос №1478538

Аноним, женский пол
15 марта 2025 г. в 00:29
После посещения бассейна у моей 5-летней дочери началась кишечная инфекция: 14 марта её вырвало, я дала активированный уголь, но рвота повторилась. В ночь с 14 на 15 марта рвота была сильной, а на следующий день появился ярко-зелёный жидкий стул. Мы начали давать энтеросгель и адиарин, но 15 марта рвота повторилась три раза. Вечером того же дня мы переключились на энтерофурил (давали два раза) и смекту. Сейчас консистенция стула изменилась и стала как жидкая каша, цвет остался ядовито-зелёным. Рвота продолжается, дочь не может есть, пьёт понемногу воду, смекту и адиарин, при этом она вялая. Подскажите, что нужно делать в такой ситуации? Нужен ли уже антибиотик?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При кишечной инфекции у ребенка в возрасте 5 лет, особенно с симптомами продолжающейся рвоты, ярко-зеленым жидким стулом и вялостью, необходим внимательный и своевременный подход к лечению. В первую очередь важно обеспечить адекватный питьевой режим, чтобы избежать обезвоживания, так как жидкий стул и рвота приводят к потерям жидкости и электролитов. Продолжение рвоты и вялость могут свидетельствовать о развивающемся обезвоживании, что требует срочной консультации педиатра или госпитализации. Лечение энтеросорбентами (энтеросгель, смекта) и препаратами, улучшающими микрофлору (адиарин), а также энтерофурилом (нитрофурановый антибиотик с антибактериальной активностью в кишечнике) соответствует стандартам лечения кишечных инфекций, однако если состояние ребенка не улучшается, появляются признаки интоксикации, ухудшается общее состояние и продолжается рвота, это повод для повторного осмотра врача. Самостоятельное назначение системных антибиотиков без подтверждения бактериальной инфекции не рекомендуется, так как многие кишечные инфекции вирусные или вызваны не требующими обязательного лечения антибиотиками бактериями. Необходимо срочно обратиться к врачу для оценки состояния ребенка, возможно выполнение общих анализов крови, копрограммы и других исследований, а также оценка необходимости инфузионной терапии для коррекции обезвоживания. Если симптоматика не улучшается и нарастает интоксикация, лучшее решение – госпитализация в педиатрическое отделение для наблюдения и комплексного лечения.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Желательно не затягивать с обращением к педиатру, так как продолжающаяся рвота и жидкий ярко-зеленый понос, а также вялость у ребенка 5 лет могут приводить к серьезному обезвоживанию и нарушению обмена электролитов. Обеспечьте ребенку максимальный покой и контроль за потреблением жидкости, предложите маленькими глотками регидратационные растворы, которые можно приобрести в аптеке (например, Регидрон), чтобы восполнить водно-солевой баланс. Активированный уголь и смекта помогают уменьшить токсическое воздействие на слизистую кишечника, а энтерофурил обладает антибактериальным эффектом, но системные антибиотики без четкого бактериологического подтверждения или по назначению врача не стоит применять, так как большинство кишечных инфекций вызваны вирусами. Важно тщательно наблюдать за состоянием ребенка: при ухудшении общего состояния, увеличении частоты рвоты, появления признаков обезвоживания (сухость слизистых, временное снижение мочеиспускания, заторможенное состояние) необходима срочная консультация врача. Из дополнительного подхода можно рассмотреть применение пробиотиков с доказанной эффективностью у детей (например, Линекс или Бифиформ) для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, что поможет нормализовать стул и ускорить восстановление. При наличии высокой температуры, резкой боли в животе или кровянистого поноса не стоит откладывать визит к врачу и возможную госпитализацию. Необходим комплексный медицинский осмотр, анализы крови и кала для уточнения природы инфекции и назначения соответствующего лечения.

Похожие вопросы
Нужно ли давать антибиотики при кишечной инфекции у ребенка с температурой?
Аноним, 11 лет, женский пол
01 января 2025 г. в 19:49
Здравствуйте! Моя 11-летняя дочь заболела кишечной инфекцией. Три дня назад болела я, мама, с температурой до 38, слабостью и диареей. Вечером 31...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния малыша с кишечной инфекцией?
Аноним, 28 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 00:55
У моего ребенка 1 год 5 месяцев началась кишечная инфекция с высокой температурой, которая держалась сутки, и зеленым поносом с кровью. В стационаре...
2 ответа
Правильное ли лечение при поносе и боли у ребёнка?
Аноним
22 февраля 2025 г. в 13:10
Ребёнку 2 года 9 месяцев отдали на выходные бабушке, он был здоров. Через два дня привезли его с температурой 37.6, был два раза рвота и понос. На...
2 ответа
Как долго может сохраняться отсутствие аппетита и боли в животе при кишечной инфекции у ребенка 3 лет?
Аноним, 3 года
26 февраля 2025 г. в 12:41
Ребенок 3 лет заболел кишечной инфекцией, как и вся семья, с симптомами рвоты, поноса и температуры на 1-2 дня. У ребенка эти симптомы появились 5...
2 ответа
Почему после ротавирусной инфекции у детей повторяются симптомы?
Аноним
22 марта 2025 г. в 20:30
Три недели назад вся наша семья — я, муж и две дочери 2 и 5 лет — переболели кишечной инфекцией, вероятно ротавирусом. Болезнь протекала легко: была...
2 ответа
Что делать при сильной диарее и высокой температуре у ребёнка?
Аноним, 36 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 20:52
Мальчик 8 лет, вес 26 кг, с 24 марта начал рвать, затем появилась диарея - сегодня уже сходил 16 раз. Температура поднимается до 38,5–38,6, давала...
2 ответа
Правильное лечение кишечной инфекции у ребенка 10 месяцев
Аноним
04 апреля 2025 г. в 18:34
У моего 10-месячного ребенка началась резкая продолжительная истерика без видимой причины, он играл на полу, но долго плакал и кричал. Через 40 минут...
2 ответа
Нужно ли сдавать анализ кала и пить антибиотики при ОРВИ с кровью в кале у ребенка?
Аноним, 35 лет
04 мая 2025 г. в 18:11
Здравствуйте! Моему ребенку 5,6 лет уже несколько дней болеет острой кишечной инфекцией с 21 апреля. Были рвота, жидкий частый стул с прожилками...
2 ответа
Какие анализы нужно сдать при диарее у ребенка?
Аноним, 5 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 02:28
Здравствуйте. Моей дочке почти 6 лет уже третий день подряд держится высокая температура - в детском саду началось резко и была почти 40 градусов,...
2 ответа
Как лечить кишечную инфекцию у ребенка с температурой и болями в животе?
Аноним
30 апреля 2025 г. в 16:15
Ребенку со вчерашнего дня утром температура 38-38,5 без рвоты и тошноты, аппетит хороший, стул чаще обычного, кашеобразный, не понос, цвет...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7724 ответа
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1954 ответа
Ответим за 28 минут