Вопрос закрыт

Что делать при хроническом экх? — вопрос №389221

Аноним, 25 лет, мужской пол
16 апреля 2020 г. в 22:10
Здравствуйте, мне 25 лет, и я уже пять раз оперировался из-за эпителиального копчикового хода, но без результата. Операции проводились под местной анестезией и один раз с уколом в позвоночник. Хотя боли нет, из раны постоянно выделяется жидкость, и в последнее время её количество увеличилось. Я заметил, что вместе с жидкостью выходят волосы. Что это может значить? Какие обследования стоит пройти, чтобы лучше понять ситуацию? Какие методы операции и заживления вы можете порекомендовать? Также меня интересует, нормально ли, что после операции жидкость продолжает выделяться и как должен проходить процесс заживления раны?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Проктолог
Стаж 10 лет

При хроническом эксудативном эпителиальном копчиковом ходе, особенно после нескольких неудачных операций, важно внимательно подойти к диагностике и лечению. Вы описываете выделение жидкости с волосами, что, как правило, указывает на наличие остатков эпителиального хода или кисты, что могло произойти из-за недостаточного удаления тканей во время предыдущих вмешательств. Это состояние требует тщательной оценки, и я бы рекомендовал следующие шаги: Клиническое обследование: необходим осмотр специалиста, который сможет оценить состояние раны и наличие возможных остаточных образований. Ультразвуковое исследование: этот метод поможет выявить наличие остатков кист или ходов, которые могли бы продолжать выделять экссудат. Магнитно-резонансная томография (МРТ): она даст четкое представление о мягких тканях и поможет выявить сложные случаи, которые не видны на УЗИ. Лабораторные анализы: общий анализ крови, чтобы оценить воспалительные процессы, и другие специфические тесты, если это необходимо. Если необходимо проводить операцию, то наиболее эффективными методами могут быть: Радикальное хирургическое вмешательство: полное удаление эпителиального хода и всех окружающих тканей, связанной с ним структуры, под общим наркозом. Это позволит избежать оставшихся остатков и уменьшит вероятность рецидива. Лазерная абляция: это современный подход, который минимизирует повреждение тканей и способствует более быстрому заживлению. Важно отметить, что после операции до появления чистой раны может выделяться небольшое количество жидкости, но если выделения увеличиваются, меняют цвет или запах, это может свидетельствовать о воспалительном процессе. Процесс заживления нормален, если выделения уменьшаются со временем, и нет признаков инфекции. Поэтому обязательно поддерживайте связь с вашим лечащим врачом и обсуждайте все изменения в состоянии вашей раны, чтобы оперативно принимать необходимые меры. Не затягивайте с повторной консультацией, так как промедление может привести к осложнениям.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Исходя из описанного вами состояния, вы, вероятно, столкнулись с рецидивом эпителиального копчикового хода, который может быть вызван различными факторами, в том числе недостаточным удалением тканей на предыдущих операциях и наличием остаточных хода или кист. Выделение жидкости из раны, особенно если она содержит волосы, говорит о том, что, вероятно, в ране остались волосковые клетки, что может способствовать образованию новых кист или гнойников. Для понимания ситуации стоит пройти повторные обследования. Это может включать: Ультразвуковое исследование области таза для выявления возможных остаточных кист или структур. Магнитно-резонансную томографию (МРТ), что даст детальное представление о тканях вокруг копчика. Клинические анализы: общий анализ крови, показатели воспаления. По поводу операций, если предыдущие вмешательства не принесли результата, возможно, стоит рассмотреть более радикальные варианты, такие как: Хирургическое удаление: операция под общим наркозом с полным удалением эпителиального хода и любых связанных кист. Лазерное удаление: современный метод, позволяющий более аккуратно справиться с удалением и минимизировать травмы окружающих тканей. Что касается процесса заживления, нормальным считается наличие небольшого количества выделений в первые дни после операции, но если выделения продолжаются длительное время, меняют свой цвет, количество увеличивается или появляются неприятные запахи, стоит обратиться к врачу для оценки ситуации. Заживление раны должно происходить постепенно, с уменьшением выделений и восстановлением кожи. Если выделения продолжаются значительно дольше, это может указывать на гнойное воспаление или наличие остаточного патологического процесса. Важно, чтобы вы постоянно были в контакте с вашим лечащим врачом для контроля ситуации и выбора оптимального способа лечения. Не откладывайте обращение за лечением, так как затяжное течение может привести к более серьезным последствиям.

Похожие вопросы
Почему не заживает палец после укусивания заусенца?
Аноним, 32 года, женский пол
22 октября 2023 г. в 21:02
Три дня назад я оторвала заусенец, и теперь палец покраснел и припух. Я обрабатывала его перекисью, затем мазью пантенол и Бенеоцином, но состояние не...
2 ответа
Как избавиться от воспаления на ногте?
Аноним, 33 года
30 августа 2022 г. в 23:56
У меня воспаление на ногте, что можно сделать, чтобы избавится от него? Я слышал, что это может быть из-за неправильной стрижки. Нужно ли сразу...
2 ответа
Как справиться с воспалением после удаления вросшего ногтя?
Аноним, 27 лет, женский пол
28 октября 2021 г. в 17:30
После удаления вросшего ногтя у меня воспалился палец. Я сама пыталась его обработать, но теперь выделяется гной. Подолог уже чистил рану и назначил...
2 ответа
Существует ли медикаментозное лечение для отсрочки операции?
Аноним, 31 год, мужской пол
05 сентября 2018 г. в 17:53
Здравствуйте! У меня снова возникли боли и воспаление в области копчика после операции по иссечению эксцизионной колото-ущербной холестеатомы. Врач...
2 ответа
Что делать с вросшим ногтем на ноге?
Аноним, 25 лет, женский пол
29 октября 2024 г. в 19:59
Здравствуйте! У меня проблема с вросшим ногтем на большом пальце ноги. После родов он начал врастать, хотя раньше такого не было. Мне уже дважды...
2 ответа
Почему не спадает опухоль после нареза щеки?
Аноним, 29 лет, мужской пол
21 января 2023 г. в 13:11
Здравствуйте, мне сделали надрез на щеке из-за флюса и поставили дренаж. Врач назначил линкомицин, но опухоль все еще не спала, и я чувствую...
2 ответа
Почему палец распух после открытого перелома?
Андрей, 29 лет, мужской пол
21 декабря 2023 г. в 13:49
Повредил фалангу,там ещё и открытый перелом,зашили 11 числа сказали заживает все нормально,но сейчас палец вздулся,может там нагноение??
3 ответа
Можно ли делать операцию при артериите голеностопа?
Александр, 31 год, мужской пол
02 февраля 2023 г. в 15:11
Здравствуйте, скажите пожалуйста делают ли операции на артерит голеностопа
2 ответа
Что делать с раной после удаления бородавки?
Вика, 29 лет, женский пол
16 февраля 2021 г. в 15:03
Добрый день. 2 недели назад хотела удалить бородавку на пятке чистотелом. Мазала несколько дней и много. В итоге появилась глубокая рана с черной...
1 ответ
Каковы альтернативные методы лечения экзостозов и воспалений после удаления вросших ногтей?
Александр, 35 лет, мужской пол
19 декабря 2018 г. в 17:26
Добрый день! После удаления вросших ногтей на больших пальцах ног образовались экзостозы и довольно больших размеров, прощупавающиеся сквозь кожу и...
1 ответ
Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Казань
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Казань
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    499 ответов
  • Джанаев Юрий Архипович - Казань
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    409 ответов
Ответим за 28 минут