Вопрос закрыт

Что делать при хронической кандидозной инфекции после многократного неэффективного лечения? — вопрос №1548241

Аноним
09 мая 2025 г. в 12:42
Я обратилась в женскую консультацию в мае 2024 года из-за проблем с выделениями. После анализов поставили диагноз кандидоз, назначили лечение Гексиконом, но улучшение было только до первой менструации. Потом были назначены Пимафуцин, Клион Д, Эльжина — результат сохранялся тот же. После смены врача подтвердили наличие Candida albicans, назначили длительное лечение Нотамицином и Флуконазолом по схеме, но улучшений не было. В марте 2025 года другой специалист выписал Ливарол и Вагилак, а мужу — Интроконазол. После этого было улучшение, но после менструации симптомы — зуд, водянистые выделения с неприятным запахом — возвращаются. Врач сейчас в отпуске, симптомы ухудшаются, я устаю и не знаю, что делать дальше.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Длительное и рецидивирующее течение кандидозной инфекции требует комплексного обследования, включая повторные анализы с определением чувствительности грибка к препаратам. Важно проверить состояние иммунной системы, возможные эндокринные нарушения, включая уровень сахара в крови, чтобы исключить дополнительные факторы риска. Лечение должно сопровождаться восстановлением нормальной микрофлоры влагалища пробиотическими средствами и контролем интимной гигиены. Необходимо избегать использования синтетического белья и переизбытка углеводов в рационе. Если лечащий врач временно недоступен, стоит обратиться к другому гинекологу или инфекционисту для коррекции терапии и контроля состояния. При нарастающих симптомах не следует откладывать повторный визит к врачу, так как возможны осложнения. Благодаря комплексному подходу и тщательному контролю можно добиться стабильной ремиссии и улучшения качества жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваш случай действительно сложный и требует комплексного подхода. Кандидоз влагалища, вызванный Candida albicans, иногда бывает резистентен к стандартной терапии или связан с рецидивирующими инфекциями, что требует тщательного обследования и корректировки лечения. Рекомендации: 1. Повторное полное обследование: необходимо провести повторный микробиологический посев с определением чувствительности к противогрибковым препаратам, чтобы более точно подобрать лекарственное средство. 2. Исключение сопутствующих состояний: стоит проверить уровень гликемии (исключить сахарный диабет), работу иммунной системы, возможно, провести консультацию иммунолога. 3. Лечение партнера: важно, что был назначен Интроконазол мужу, поскольку повторное заражение может происходить от партнера. Рекомендуется профилактическое лечение партнера и соблюдение мер личной гигиены. 4. Контроль и коррекция микрофлоры влагалища: возможно, стоит использовать пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры после противогрибковой терапии. 5. Избегание факторов риска: ношение синтетического и тесного белья, корректировка диеты, снижение употребления сахара и простых углеводов. 6. Повторное посещение гинеколога: если лечащий врач в отпуске, найдите другого специалиста или инфекциониста, который сможет скорректировать лечение и провести дополнительные исследования. 7. При выраженных и длительных симптомах возможна необходимость системной противогрибковой терапии под контролем врача. Не стоит самостоятельно менять препараты или прекращать лечение. Ваше состояние нуждается в профессиональном контроле и комплексном подходе. Если симптомы нарастают, возможны осложнения, поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу для повторной оценки и подбора терапии.

Похожие вопросы
Нужно ли продолжать лечение после Амоксиклава при запахе рыбы и выделениях?
Аноним, женский пол
03 марта 2025 г. в 01:17
Здравствуйте! Около двух месяцев меня беспокоили белые выделения, которые не имели запаха, но при походе в туалет чувствовался запах рыбы. Меня это не...
2 ответа
Что принять при молочнице на фоне антибиотиков?
Аноним, 34 года, женский пол
09 апреля 2025 г. в 13:23
Я лечусь от Хеликобактер пилори уже 12 дней с помощью антибиотиков. На 8-й день лечения появилась сильная зудящая молочница во влагалище и снаружи,...
2 ответа
Как лечить хроническую молочницу с аллергией на флуконазол?
Аноним, 29 лет
29 апреля 2025 г. в 23:18
У меня уже несколько лет бесконечно повторяющаяся молочница, при этом у меня появилась аллергия на флуконазол и все препараты на его основе, включая...
2 ответа
Правильное ли лечение назначено для воспалительной болезни шейки матки?
Пациент, 26 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 16:39
Здравствуйте! 3 месяца не могла вылечить кандидоз (скорее, из-за не верно выписанного лечения) На данный момент в анализах показывает Streptococcus...
1 ответ
Какое лечение при молочнице более эффективно?
Аноним, 24 года, женский пол
01 июля 2022 г. в 11:36
Здравствуйте. Я снова столкнулась с проблемой молочницы, которая обострилась после смены партнера и ухудшения иммунитета. Врач назначила мне лечение,...
2 ответа
Насколько безопасна схема лечения?
Аноним
02 марта 2017 г. в 02:37
Здравствуйте! Мне 31 год. У меня диагностированы гарднереллез, уреаплазмоз и незначительный кандидоз. Врач назначил мне довольно обширную схему...
2 ответа
Как избавиться от молочницы без свечей?
Аноним
08 января 2022 г. в 11:59
У меня началась молочница после курса антибиотиков. Гинеколог назначила тержинан и флуконазол, но у меня на них аллергия. Я использовала тержинан 7...
2 ответа
Как вызвать месячные при задержке?
Виктория, 20 лет, женский пол
19 ноября 2023 г. в 16:18
Здравствуйте, 15 октября были последние месячные, мой цикл 24 дня. Сегодня уже 35 дц. Задержка. На узи все хорошо, кровь на хгч сдавала, показатель...
2 ответа
Как вылечить стрептококковую инфекцию после лечения антибиотиками?
Ирина, 36 лет, женский пол
04 апреля 2020 г. в 23:52
Здравствуйте! В декабре пропила курс антибиотиков Глево для лечения ОРВИ. В конце месяца стали беспокоить зуд и желтоватые выделения. Гинеколог...
1 ответ
Как восстановить микрофлору после молочницы?
Ирина, 25 лет, женский пол
15 мая 2019 г. в 09:06
Добрый день! Подскажите пожалуйста, как восстановить микрофлору после молочницы? Гинеколог назначила Амоксиклав 1000 мг 2 р в день, после них...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4772 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут