Вопрос закрыт

Что делать при хрипах, бульканье и затрудненном дыхании у ребенка 1,7 года? — вопрос №1547964

Аноним, 38 лет, женский пол
09 мая 2025 г. в 00:50
Ребенок 1,7 года заболел 04.05 с хрипами и бульканьем при дыхании, сложным дыханием, покраснением щек, высокой температурой до 39°, слабостью и капризностью. Лечение проводилось антибиотиком Экоклав, жаропонижающими Нурофен и Цефекон, противовирусным Виферон, промыванием носа Аквалором, соплеотсосом, увлажнением воздуха. Називин не помог, небулайзер с физраствором сложно применять. Соплей много, кашель и удушье вызывают проблемы при сне. На 5-й день состояние улучшилось: ребенок активен, играет, температура нормальная. Для облегчения сна добавили Зодак, сделали примочки и растирания. После купания лицо покраснело, усилились хрипы и бульканье. Продолжают лечение антибиотиком и противовирусным согласно схеме. Стул темный, густой, 2-3 раза в день. Во время болезни ребенок потел во сне впервые. Беспокоит много слизи в носоглотке и возможное поражение легких. Запись к педиатру только после 14 мая. Ранее был инфекционный мононуклеоз с ангиной. Что делать, чтобы улучшить дыхание, не допустить ухудшения и какие обследования нужны?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вашего ребенка в течение нескольких дней наблюдаются симптомы, характерные для воспалительного процесса дыхательных путей с обструкцией — наличие хрипов, бульканья, кашля с мокротой, затруднённое дыхание, а также длительное токсическое состояние с высокой температурой, что является поводом для внимательного медицинского наблюдения. Назначенный антибиотик (Экоклав) и противовирусный препарат (Виферон), а также средства для облегчения симптомов (промывания носа Аквалор, жаропонижающие) применяются правильно, однако сохраняющаяся слизистая обструкция носоглотки и присутствие хрипов указывают на сохранившееся воспаление и возможное осложнение — бронхит или бронхиолит. Краснота щек после купания может быть связана с реакцией сосудов или кожной гиперемией на тепло и усилившееся дыхание. Важно продолжать поддерживающую терапию: регулярное промывание носа, отхождение мокроты (по возможности), увлажнение воздуха, обеспечение покоя и достаточного питьевого режима. Если ребёнок сможет переносить небулайзер — физиологический раствор для ингаляций является очень полезным для разжижения слизи. Следует строго следить за состоянием дыхания: при усилении удушья, посинении губ или лица, повышенной сонливости, отказе от пищи и питья или повышении температуры выше 38,5 °С требуется немедленная медицинская помощь. На данный момент рекомендовано пройти осмотр у педиатра с прослушиванием лёгких и при необходимости сделать рентген органов грудной клетки для оценки состояния лёгких и исключения пневмонии. Также врач может порекомендовать приём муколитиков или бронходилататоров, если будет подтверждена закупорка бронхов. Обследования для уточнения диагноза: общий анализ крови, анализ мокроты при наличии, рентген грудной клетки, при необходимости — консультация пульмонолога. Возвращение к привычному самочувствию зависит от купирования воспалительного процесса и выведения слизи. Не прекращайте приём назначенных препаратов без согласования с врачом и избегайте самолечения. Ваша внимательность к состоянию ребёнка и выполнению рекомендаций — залог успешного выздоровления.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

В описанной ситуации важно продолжать поддерживающую терапию и тщательно следить за дыханием ребёнка. При наличии хрипов и затруднённого дыхания можно применить ингаляции с физраствором или травяными настоями для разжижения слизи, что облегчит отхождение мокроты, даже если использование небулайзера затруднено. Особое внимание стоит уделить увлажнению воздуха и уходу за носоглоткой, а также обеспечению покоя и достаточного питьевого режима. Если появятся признаки ухудшения — посинение кожи, усиливающаяся одышка, высокая температура, снижение активности — необходима срочная медицинская помощь. Необходимо как можно раньше провести осмотр педиатра с аускультацией лёгких для оценки состояния. В ряде случаев требуется рентгенография органов грудной клетки и общий анализ крови для исключения осложнений, таких как бронхит или пневмония. Пульмонолог может назначить дополнительные препараты, например, муколитики или бронходилататоры, которые улучшат проходимость бронхов. Консультация иммунолога также может быть полезной с учётом перенесённого инфекционного мононуклеоза и состояния иммунитета ребёнка. Ваш врач после осмотра определит необходимость дальнейших обследований и подкорректирует лечение. Ни в коем случае не прекращайте приём назначенных препаратов без консультации специалиста.

Похожие вопросы
Нужны ли антибиотики при кашле и насморке у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
20 марта 2025 г. в 15:02
Ребенку 3,5 года заболел 13 марта с симптомами кашля. Делали ингаляции с Пульмикортом. 17 марта поднялась температура до 38,7 и появился сильный...
2 ответа
Нужно ли применять антибиотики при длительной высокой температуре и вирусной инфекции у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
14 января 2025 г. в 11:16
У моего ребенка 3,5 года уже третий день насморк с прозрачными соплями, сухой мучительный кашель и боль в горле при кашле. Температура высокая, от 38...
2 ответа
Можно ли ребенку 16 лет снимать температуру и назначать антибиотики самостоятельно?
Аноним
01 апреля 2025 г. в 16:50
У моего 16-летнего ребенка уже 7 дней держится температура, есть насморк и кашель. Изначально фельдшер не направила сдавать кровь, а сейчас выходные и...
2 ответа
Как изменить лечение при насморке и сухом кашле у ребенка?
Аноним, 42 года, женский пол
09 апреля 2025 г. в 02:18
Моему ребенку 2 года, он ходит в детский сад. В выходные начались чихание и насморк, я закапывала виброцил. В понедельник ночью ребенок плохо спал и...
2 ответа
Может ли рвота и симптомы у малыша быть связаны с мокротой при прорезывании зубов?
Аноним, 1 год, женский пол
17 апреля 2025 г. в 14:03
Моей 11-месячной дочке режутся дальние 4 зуба, у неё уже есть по 4 зуба сверху и снизу. Был один день температура, сейчас её нет, но у нее сильный...
2 ответа
Нужны ли антибиотики без анализа?
Аноним, 29 лет, женский пол
22 мая 2023 г. в 11:17
У меня есть вопрос по поводу назначения антибиотиков моему 2.8-летнему ребенку. У него высокая температура, он кашляет и у него насморк. Врач...
2 ответа
Стоит ли давать антибиотики ребенку?
Аноним, 1 год, женский пол
17 сентября 2023 г. в 15:13
Здравствуйте! У моего ребенка 11 месяцев уже 3 дня высокая температура, доходила до 39.4. Сбиваем ее нурофеном ицефиконом, но она падает только до...
2 ответа
Что делать с высокой температурой у ребенка?
Аноним, 28 лет, женский пол
23 июля 2019 г. в 11:11
Здравствуйте! У моего четырехлетнего ребенка высокая температура, которая поднялась до 40,2. Мы уже сменили антибиотик, но температура не уменьшается....
2 ответа
Почему у ребёнка держится высокая температура уже 5 дней?
Аноним, 29 лет, женский пол
09 декабря 2017 г. в 18:38
Здравствуйте! У моего 5-летнего ребенка температура держится уже 5 дней. В первый день она поднялась до 38,5 и сбивалась ибуклином, но на следующий...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при прорезывании зубов с температурой?
Иван, 1 год, мужской пол
27 декабря 2024 г. в 21:16
Режутся зубки, сопровождается насморком высокой температурой и кашлем.нужны ли антибиотики? Как действовать?
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Череповец
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7653 ответа
  • Батин Артем Андреевич - Череповец
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Череповец
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    1922 ответа
Ответим за 28 минут