Что делать при двустороннем гидронефрозе у плода в 3 триместре? — вопрос №1410588

При выявлении расширения чашечно-лоханочной системы объемом 11-12 мм у обоих почек плода на 33-й неделе беременности следует понимать, что такая степень гидронефроза требует регулярного и тщательного наблюдения, но не всегда является показанием для немедленных вмешательств. Основная задача — динамическое наблюдение с помощью ультразвуковых исследований, которые обычно назначают каждые 1-2 недели, чтобы отслеживать прогресс изменений и исключить ухудшение состояния почек, например, увеличение размеров лоханок, истончение коркового слоя или снижение кровотока. Важно обратить внимание на полную оценку выделительной системы плода после рождения, включающую ультразвуковое исследование, а при необходимости — сканирование радиоизотопами и консультации нефролога и уролога. Возможные причины гидронефроза у плода включают врожденные аномалии развития мочевыводящих путей, такие как обструктивные уропатии, нарушения формирования соединения лоханки и мочеточника, а также временную задержку фетального диуреза. Существуют определенные рекомендации для беременных — важно избегать вредных факторов, соблюдать режим, контролировать артериальное давление и своевременно сдавать анализы. Применение медикаментов или хирургическое вмешательство во время беременности при гидронефрозе, как правило, не показано и может иметь риски. Вместе с тем, консультация генетика и детского хирурга, которая уже была проведена, очень важна для исключения синдромальных и комплексных заболеваний, а также для планирования дальнейших действий после родов. Стоит обсудить с врачами возможность раннего родоразрешения или специальных условий в роддоме, если прогноз по почкам окажется неблагоприятным. Ваш страх и тревога понятны, но пока нет оснований для паники: чаще всего легкий и умеренный двусторонний гидронефроз подлежит улучшению или стабилизации после рождения и требует адекватного наблюдения. Можно рекомендовать обращение также к нефрологу по поводу возможных профилактических мер и корректного ведения ребенка после рождения. Не стоит прибегать к народным средствам или самостоятельному лечению, а все вопросы следует решать совместно с командой специалистов, которые ведут вашу беременность и роды.

Двусторонний гидронефроз у плода на 33 неделе требует динамического наблюдения для оценки возможных изменений. В большинстве случаев легкий и средний гидронефроз может улучшиться после рождения. Основное — регулярное проведение УЗИ для контроля состояния почек, обычно рекомендуют делать его каждые 2-3 недели, но точные сроки определяет врач. Причины гидронефроза могут быть связаны с нарушением оттока мочи, врожденными аномалиями или временными особенностями внутриутробного развития. Специального лечения во время беременности обычно не требуется, важно вести беременность под наблюдением специалистов, готовиться к родам в перинатальном центре и после рождения ребенка пройти тщательное обследование у нефролога и уролога. Сейчас не стоит паниковать, а лучше доверить решение квалифицированным врачам и соблюдать их рекомендации.