Вопрос закрыт

Что делать при длительном воспалении и покраснении вульвы без выявленных инфекций? — вопрос №1491481

Аноним, 42 года
25 марта 2025 г. в 14:30
Здравствуйте. Уже более трёх месяцев у меня наблюдается покраснение вульвы с переменным по интенсивности дискомфортом. Ранее пролечила цистит и восстановила микрофлору влагалища. Проходила обследование у нескольких гинекологов, сдавала анализы на инфекции, ВПЧ, флороценоз и делала соскоб – все результаты в норме, атипичных клеток не выявлено. Гинекологи не находят явных патологий, один даже предположил психосоматический характер проблемы. Пробовала разные мази: метилурациловая не помогла, тетрадерм вызвал ухудшение, витамин Ф99 вызывает сильное жжение, пимафукорт снимает дискомфорт, но полностью проблему не устраняет. Покраснение усиливается после туалета и подмывания водой. Отмечаю улучшение при приёме антигистаминных препаратов, которые пью уже неделю. Также пробовала мазь дермовейт, эффекта не было. Мне 42 года. Хотелось бы понять, как можно дальше лечиться и что делать в такой ситуации.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Дерматолог
Стаж 10 лет

Появление длительного воспаления и покраснения вульвы при отсутствии инфекций и нормальных анализах указывает на хронический воспалительный процесс, который может быть вызван аллергическими или раздражающими факторами, а также дерматологическими заболеваниями. Рекомендуется исключить применение всех раздражающих средств, ограничить гигиену теплой водой без мыла и продолжать антигистаминную терапию. Дополнительно полезно обратиться к дерматовенерологу для детального обследования, возможно, с биопсией кожи вульвы для уточнения диагноза. Кроме того, стоит рассмотреть применение препаратов, восстанавливающих барьерную функцию кожи — например, специальные эмульсии с церамидами или увлажняющие кремы без отдушек. Психосоматический компонент тоже нельзя исключать, поэтому консультация психотерапевта может помочь облегчить симптомы. Важно вести дневник симптомов и избегать потенциалных аллергенов, при отсутствии улучшения — повторно обсудить лечение с врачом для корректировки терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы и длительное течение воспаления вульвы при отрицательных анализах на инфекции и отсутствии атипичных клеток указывают на возможный хронический вульвит, который может быть вызван различными причинами, включая аллергические, раздражающие факторы или локальные дерматологические заболевания, такие как атопический дерматит, ликен склероз или контактный дерматит. Усиление покраснения и дискомфорта после подмывания водой и облегчение после приема антигистаминных свидетельствуют о наличии аллергической или раздражающей компоненты воспаления. Рекомендую: 1. Прекратить использование раздражающих средств, включая мыло и агрессивные гигиенические процедуры, использовать только теплую воду без мыла при гигиене. 2. Продолжить прием антигистаминных препаратов по назначению врача. 3. Обратиться к врачу-дерматовенерологу для подробного осмотра вульвы с возможным проведением дерматоскопии и биопсии при необходимости для исключения дерматологических заболеваний. 4. Рассмотреть возможность применения мягких кортикостероидных мазей под контролем специалиста для уменьшения воспаления, если это рекомендовано врачом. 5. Избегать применения агрессивных мазей или средств, которые увеличивают раздражение и чувство жжения. 6. Вести дневник симптомов и факторов, которые могут провоцировать обострение. При отсутствии улучшения или ухудшении состояния необходима повторная консультация специалиста для корректировки лечения. Хронический вульвит требует комплексного подхода и терпения, важно исключить системные заболевания и аллергии, а также поддерживать щадящую гигиену и избегать раздражителей.

Похожие вопросы
Что делать при жжении и покраснении у входа во влагалище с длительным лечением?
Аноним, 25 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 13:31
Меня долго беспокоит жжение у входа во влагалище и покраснение внутренней поверхности половых губ и входа во влагалище. За это время я была у четырёх...
2 ответа
Нужно ли дополнительное обследование для диагностики вульвита и кисты вульваторной железы?
Аноним, 36 лет
02 марта 2025 г. в 20:40
Добрый день! В области малых половых губ, точнее внутри, появилась шишка, которая не проходит уже около двух месяцев. Она иногда доставляет дискомфорт...
2 ответа
Почему сохраняется субфебрильная температура больше месяца после перенесённой инфекции?
Аноним, 32 года, женский пол
16 апреля 2025 г. в 17:25
У меня больше месяца держится температура 37.0-37.6 °C. В феврале я болела: была высокая температура 39,3 °С в течение 5 дней, затем 2 дня - 37,2 °С....
2 ответа
Что может вызывать длительную субфебрильную температуру?
Аноним, 28 лет, женский пол
27 марта 2023 г. в 00:52
Здравствуйте, у меня уже 2.5 месяца держится температура 37.2-37.5, иногда 37.8. Я обращалась к терапевту, аллергологу и гинекологу, делала МРТ головы...
2 ответа
Стоит ли сменить врача при увеличении шейки матки?
Аноним
01 марта 2020 г. в 18:13
После назначения лечения гинекологом с использованием Симпразола и Нео-пенотран форте у меня увеличилась шейка матки и появились жёлтые выделения. Не...
2 ответа
Почему матка напряжена и исчезла ли эрозия?
Аноним
16 января 2024 г. в 15:04
Здравствуйте! У меня 23 года, веду постоянную половую жизнь и никаких серьезных вмешательств не переживала. В феврале мне поставили диагноз эрозия...
2 ответа
Что делать при повторяющихся болях и температуре?
Аноним
15 сентября 2018 г. в 16:09
Здравствуйте! Мне 21 год, я не рожала и не делала аборты. У меня уже 3 месяца подряд держится температура 37.3 на протяжении 3 дней, при этом ощущаю...
2 ответа
Почему возникает боль при половом акте?
Аноним, 21 год, женский пол
28 февраля 2022 г. в 12:32
Здравствуйте. Мне 21 год, и у меня возникают сильные боли при попытке заниматься сексом. Я сначала обращалась к гинекологу, и она не принимала мои...
2 ответа
Почему снова появились выделения и жжение?
Аноним, 18 лет, женский пол
01 октября 2017 г. в 02:12
Здравствуйте, у меня снова появились жжение и выделения, хотя я уже проходила лечение. Пожалуйста, подскажите, в чём может быть причина этих симптомов...
2 ответа
Почему болят ноги при холоде?
Аноним, 30 лет, женский пол
09 июля 2020 г. в 15:36
Здравствуйте, у меня болят ноги выше колен, особенно когда дует холодный ветер. Были проблемы с воспалением, но анализы ничего не показали. Я...
2 ответа
Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Москва
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 50 отзывов о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Москва
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    1606 ответов
  • Попова Наталья Алексеевна - Москва
    Попова Наталья Алексеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 25 лет
    Попова Наталья Алексеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 25 лет. Принимает в клинике: Клиника «Л-Мед» на Красноармейском проспекте. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1056 ответов
Ответим за 28 минут