Что делать при длительной температуре и кашле с повышением печеночных показателей и воспалением поджелудочной? — вопрос №1517484

Длительная субфебрильная температура и кашель на протяжении месяца требуют тщательного обследования. Повышение АСТ (ACAT) и АЛТ свидетельствует о наличии воспаления или повреждения печени, а также возможно вовлечении поджелудочной железы, особенно при болях в этой области. Кашель с сухим характером и назначение Азитромицина, Ренгалина и Пульмикорта указывает на лечение инфекционно-воспалительного процесса дыхательных путей, однако отсутствие улучшения требует повторной оценки. Рекомендуется: 1. Провести компьютерную томографию (КТ) грудной клетки для исключения очагов воспаления легких, бронхов или других патологий, учитывая длительный кашель и температуру. 2. Сделать УЗИ органов брюшной полости, включая поджелудочную железу и печень, для оценки состояния воспалительных процессов и исключения осложнений. 3. Повторно сдать общий и биохимический анализ крови, а также анализ на воспалительные маркеры. 4. Консультироваться с инфекционистом и гастроэнтерологом или терапевтом по поводу дальнейшей диагностики и коррекции лечения. Поскольку показатели лейкоцитов и СОЭ слегка повышены, а соотношение нейтрофилов и лимфоцитов смещено, это может свидетельствовать о вирусной или воспалительной природе процесса. Важно не прекращать лечение без консультации врача и соблюдать рекомендации по приему препаратов, следить за динамикой симптомов.

Продолжающиеся субфебрильная температура около 37,7 градусов и сухой кашель на протяжении более месяца с признаками воспаления поджелудочной железы требует комплексного подхода к диагностике и лечению. Повышенные показатели АСАТ и АЛАТ, а также умеренный лейкоцитоз с изменением формулы крови указывают на воспалительный процесс, который может затрагивать не только поджелудочную железу, но и печень, а возможно вирусное или аутоиммунное начало. Рекомендуется провести компьютерную томографию грудной клетки для оценки состояния легких, исключения очагов воспаления, а также УЗИ брюшной полости для детальной оценки поджелудочной железы и печени. Следует повторно сдать общий и биохимический анализ крови, включая маркеры воспаления и панкреатические ферменты (амилазу, липазу), а также пройти обследование на вирусные гепатиты и другие инфекционные агенты. Наряду с консультацией инфекциониста и гастроэнтеролога, важно включить в диагностику и лечение ревматолога, поскольку симптомы и лабораторные данные могут соответствовать аутоиммунному панкреатиту или другим системным заболеваниям. До получения полной диагностики целесообразно избегать самостоятельного приема антибиотиков и проводить симптоматическое лечение, включая поддержку функции поджелудочной железы с помощью ферментных препаратов и противовоспалительных средств. Также стоит рассмотреть возможность вирусной или аллергической природы кашля и температуры, что может требовать коррекции терапии. Важно строгий контроль динамики симптомов и регулярное наблюдение у лечащего врача с корректировкой лечения на основе данных обследований.