Новосибирск
Вопрос закрыт

Что делать при длительной боли в молочной железе и подозрении на аденоз? — вопрос №1400514

Аноним, 24 года
08 января 2025 г. в 01:55
У меня уже два с половиной года болит один участок в левой молочной железе при пальпации. Раньше я принимала гормональные таблетки Джес на протяжении двух лет. Через полгода после начала приема у меня появилась боль в груди, диагностировали мастопатию. В левой груди сбоку обнаружила болезненное при нажатии место, которое не проходило после месячных, а только становилось слабее, но перед циклом боль усиливалась. Полгода назад я прекратила прием гормонов, анализы через три месяца были нормальными, боль уменьшилась, но участок в груди все равно немного беспокоит. В ановуляторном цикле боли вообще не было, а теперь, с овуляцией, вернулась острая боль на том же месте при нажатии. Если немного помассировать или согреть душем, боль уходит. Такая ситуация длится около двух с половиной лет. До гормональной терапии грудь никогда не болела. Врачи считают, что это может быть участок аденоза или плотной железистой дольки, советуют продолжать делать УЗИ раз в полгода или год. Лечения пока не предлагают, а боль сохраняется. Я пробовала принимать мастодинон, продестожель, индол, но на УЗИ улучшений нет. Не понимаю, нужно ли дальше обследоваться на злокачественные изменения или можно не беспокоиться. Подскажите, что делать и как лечить эту ситуацию?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Маммолог
Стаж 10 лет

Хроническая боль и уплотнение в молочной железе, связанная с длительным приемом гормональных препаратов и диагностированной мастопатией, требуют комплексного и динамического подхода к обследованию и лечению. Регулярное ультразвуковое исследование, безусловно, необходимо для мониторинга состояния ткани молочной железы, однако в вашем случае рационально рассмотреть расширенное обследование, включая маммографию или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы лучше визуализировать структурные изменения и исключить малигнизацию. Биопсия пальпируемого узла может быть рекомендована при изменениях в размерах, характере уплотнения или усилении боли, что позволит исключить злокачественный процесс на ранней стадии. Лечение симптомов мастопатии должно быть индивидуализировано с учетом гормонального статуса и реакции на препараты. Поскольку ранее назначенные препараты на основе фитогормонов и индола не дали существенного улучшения, стоит обсудить с эндокринологом возможность пересмотра терапии, включая потенциальное использование других лекарств или гормональных модуляторов под строгим контролем. Важно избегать самостоятельно меняемых дозировок и курсов лечения. Также рекомендую консультацию физиотерапевта для оценки эффективности местных процедур, таких как массаж и тепловые процедуры, которые в вашем случае помогают снизить болевой синдром. Следует подчеркнуть важность внимательного наблюдения у маммолога и эндокринолога с обязательным контролем динамики симптомов и имиджинговых данных. Если боль становится интенсивнее, уплотнение увеличивается или изменяет характеристики, не откладывайте углубленное обследование. Наконец, психологический аспект хронической боли и связанного с ней стресса не стоит недооценивать – иногда подключение психолога помогает справиться с тревогой, связанной с длительным наблюдением и неопределенностью диагноза. В вашем возрасте риск злокачественного процесса относительно низкий, однако исключать его полностью без динамического контроля нельзя. Поэтому продолжайте тщательное наблюдение, не пренебрегайте рекомендациями специалистов и помните, что решение о необходимости проведения более инвазивных обследований основывается на комплексной оценке клинической и инструментальной картины.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При длительной боли и пальпируемом участке в молочной железе, особенно с учётом гормональной терапии и мастопатии, важно продолжать регулярное наблюдение и УЗИ, как советуют врачи. Отсутствие прогрессирования на УЗИ и нормальные анализы снижают риск злокачественности, но опухолевый процесс нельзя исключать полностью без динамического контроля. Лечение симптоматическое, направленное на снижение болевого синдрома и коррекцию гормонального фона, может быть ограничено, если препараты не помогают. Если боли сильные или участок изменяется, стоит обсудить с врачом необходимость более подробного обследования — например, маммографии, МРТ или пункционной биопсии. Необходимо избегать самолечения, регулярно наблюдаться у маммолога и эндокринолога. В вашем возрасте и при описанной клинике показана продолжительная динамическая оценка состояния молочных желёз с акцентом на своевременное выявление любых изменений.

Похожие вопросы
Как лечить мастопатию и что означает состояние груди как у пожилой женщины в 26 лет?
Аноним, 26 лет
27 января 2025 г. в 15:27
Уже примерно два месяца у меня болит грудь. Сегодня сделала УЗИ, и врач сказал, что у меня мастопатия, причем грудь в моем возрасте 26 лет напоминает...
2 ответа
Что делать с вялостью, рвотой и повышенной температурой у годовалого ребенка?
Аноним, 1 год, женский пол
22 февраля 2025 г. в 02:58
Моему ребенку чуть больше года. Ночью 18 февраля его несколько раз вырвало, нас госпитализировали в инфекционное отделение, там взяли анализы кала на...
2 ответа
Как лечить атеросклероз при диагностике 30%?
Аноним, 49 лет, женский пол
23 февраля 2025 г. в 21:19
Здравствуйте, мне поставили диагноз атеросклероз с показателем 30% по результатам ультразвукового исследования. Подскажите, как правильно лечить это...
2 ответа
Что будет, если не откачать жидкость из кисты молочной железы?
Аноним, 37 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 20:25
У меня по УЗИ обнаружили множественные кисты молочной железы, одна из которых плотная и болезненная, с скоплением жидкости внутри. Врач назначил...
2 ответа
Насколько серьезны миома и эндометриоз?
Аноним, 45 лет, женский пол
07 апреля 2025 г. в 15:24
У меня выявлены миома матки и эндометриоз. Мне не очень понятно, насколько это серьёзная проблема и как правильно понять результаты ультразвукового...
2 ответа
Что делать при синдроме аорто-мезентериального пинцета у подростка?
Аноним, 37 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 16:35
Здравствуйте, у моей 16-летней дочери после ультразвукового исследования диагностировали синдром аорто-мезентериального пинцета. Подскажите, какие...
2 ответа
Что делать с пульсирующей болью в подмышечной области?
Аноним, женский пол
12 марта 2022 г. в 22:02
У меня пульсирующая боль в правой подмышечной области, которая отдает в грудь. На приеме у терапевта лимфоузлы не прощупывались, и мне назначили мазь...
2 ответа
Какой метод диагностики более надежен: УЗИ или маммография?
Аноним, 35 лет, женский пол
22 августа 2019 г. в 17:40
У меня обнаружили диффузную фиброзно-кистозную мастопатию и аденоматозный узел после УЗИ и маммографии. Врач-онколог не нашел узел, но рекомендовал...
2 ответа
Что такое диффузная фиброзно-кистозная мастопатия?
Аноним, 52 года, женский пол
04 марта 2024 г. в 01:54
Здравствуйте, доктор. У меня в левой молочной железе обнаружено уплотнение, и мне поставили диагноз диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Я прошла...
2 ответа
Нужна ли помощь при мастопатии?
Аноним, 50 лет, женский пол
02 февраля 2017 г. в 12:57
Здравствуйте. Мне 50 лет, у меня менопауза уже 5 лет. Я сделала маммографию и получила результаты, в которых указано на наличие диффузной...
2 ответа
Маммологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Новосибирск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12292 ответа
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Новосибирск
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Новосибирск
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4174 ответа
Ответим за 28 минут