Что делать при длительной болезни ребенка с температурой и заложенностью носа? — вопрос №1451788
Аноним, 1 год, женский пол
22 февраля 2025 г. в 00:48
Моему ребёнку 1 год, вес 12 кг, он болеет больше двух недель. 6 февраля начался конъюнктивит и насморк, температура была 38,5, потом не поднималась пять дней. Лечили каплями тобрисс для глаз, називином для носа по необходимости, промывали физраствором через шприц с насадками. Через пять дней глаза и сопли прошли. На шестой день (суббота) снова появилась постоянная температура 38, которая проходит на 4-5 часов после жаропонижающих, но потом снова поднимается, в воскресенье температура достигала 40°С, скорая поставила укол. В понедельник были у педиатра с анализами - по ним вирусная инфекция, лёгкие чистые, голос осиплый, горло сильно красное, сопли зелёные. Назначили свечи генефрон, ингаляции с пульмикортом и физраствором, промывание носа, сироп аскурил. На следующий день температуры не было, сопли уменьшались, но стали жёлтыми и очень липкими. В среду на повторном осмотре сказали, что горло уже не так красное, назначили капли изофру из-за жёлтых соплей, свечи, сироп и ингаляции оставили до конца недели. Всё шло на улучшение, симптомов почти не было. Но сегодня утром ребёнок проснулся с чуть залипшими глазами, я опять начала закапывать тобрисс. Сейчас вечером опять температура 38,5 и заложенность носа (хотя сосудосуживающие капли давно перестали давать). Меня беспокоит, что он часто трёт голову возле ушей и уши, боюсь, что это может быть отит из-за промываний носа, хотя при нажатии на уши реакции нет (возможно это прорезывание зубов, как раньше, когда он так делал и текла слюна). Боюсь, что вирусная инфекция могла перейти в бактериальную, требует ли ребёнок антибиотиков, не пропустил ли педиатр признаки пневмонии, хотя ребёнок почти не кашляет, иногда закашливается во сне, кажется, что сопли стекают вниз. Завтра мы сдаём анализы и снова пойдём к врачу. Хотела спросить, стоит ли срочно обращаться в инфекционное отделение, не пропустили ли серьёзное заболевание и правильно ли назначено лечение, зачем нужны ингаляции и сироп при чистых лёгких?
Ответы врачей
Медицинский консультантПедиатр
Стаж 10 лет
Учитывая длительное течение болезни с переменной температурой и изменениями в выделениях из носа, важно не откладывать визит к врачу и выполнение всех назначенных обследований. В вашем случае признаки бактериального воспаления могут присутствовать, и назначение изофры оправдано для снижения бактериальной нагрузки. Уши могут чесаться как при прорезывании зубов, так и при начальных проявлениях отита, но при отсутствии болей и выраженных симптомов отит маловероятен. Ингаляции и сироп аскорил помогают уменьшить воспаление в дыхательных путях, улучшить отхождение секрета и предупредить осложнения со стороны бронхов. При ухудшении состояния, высокой температуре или появлении новых симптомов необходимо повторное обращение к врачу. Кроме того, для более точной оценки состояния ребенка стоит проконсультироваться с отоларингологом и, при необходимости, провести УЗИ ушей. Это позволит исключить скрытые воспаления и скорректировать лечение. Сейчас нет показаний для госпитализации, главное – строго следовать рекомендациям врача и своевременно проходить обследования.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Длительное течение респираторной инфекции у ребенка, особенно с периодическим повышением температуры и сменой характера выделений из носа, требует внимательного контроля и наблюдения. У вашего сына была вирусная инфекция с вовлечением слизистой глаз и дыхательных путей, которая получила адекватное лечение, о чем свидетельствует улучшение состояния в начале. Появление желтых, густых выделений из носа и новая температуру – признаки возможного присоединения бактериальной инфекции. Назначение капель изофра в нос и продолжение терапии направлено именно на борьбу с бактериальным воспалением. Появление залипших глаз и покашливания, а также чесание ушей могут быть проявлениями общего воспалительного процесса или связаны с прорезыванием зубов, но диагностика осложнений, таких как отит, при отсутствии явных болевых реакций и других симптомов осложнена. Отит обычно сопровождается болями, дискомфортом, ухудшением общего состояния. При условии, что ушные жалобы не усиливаются, и нет других настораживающих признаков, немедленной госпитализации в инфекционное отделение не требуется. Ингаляции и сироп аскорил назначены для облегчения дыхания и разжижения слизистых выделений, что помогает предотвращать возможные осложнения со стороны бронхов и легких. Если состояние ребенка ухудшится: повысится температура свыше 39 градусов, появятся слабость, нарушение дыхания, кашель с ухудшением, боли в ушах или другие тревожные симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу или в стационар. Регулярный мониторинг состояния, сдача назначенных анализов и повторный осмотр педиатра – правильный подход. Не стоит самостоятельно изменять схему лечения или начинать прием антибиотиков без врачебной рекомендации. Врач на контроле сможет скорректировать лечение при необходимости, основываясь на результатах обследований и симптомах. Таким образом, пока нет показаний для госпитализации или экстренного вмешательства. Внимательное наблюдение и плановый осмотр врача завтра – правильное решение.
Педиатры онлайн
Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
7748 ответов
Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
2769 ответов
Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
1974 ответа
Лечебно-диагностический центр Клиника Аперто на Даргомыжского

Прием от 2 400 руб.
ул. Даргомыжского, 8г
+7 (383) 312- ... показать
Национальный медицинский исследовательский центр им. академика Е. Н. Мешалкина на ул. 1905 года
1905 года, 83
+7 (383) 347- ... показать
Клиника «Санитас» на Восходе
Прием от 2 900 руб.
ул. Восход, д.28
+7 (383) 373- ... показать