Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при деформации черепа у ребенка и нужен ли шлем? — вопрос №1545496

Аноним, 27 лет, женский пол
06 мая 2025 г. в 22:18
Моему ребенку при рождении деформировалась голова из-за экстракции (вытягивания). В роддоме сказали, что это пройдет, но сейчас ребенку 3,5 месяца, а деформация не исчезла. Мы обратились к нейрохирургу, он осмотрел ребенка и сказал, что нужен коррегирующий шлем, но не назначил никаких обследований, таких как УЗИ или КТ. Я узнала о необходимости обследований от других врачей. Нейрохирург не объяснил, что будет, если швы черепа срослись и насколько тогда шлем будет эффективен. Хочу понять, правда ли, что при сросшихся швах шлем не помогает? Какие именно УЗИ и КТ нужно делать, что конкретно обследовать? Подскажите, что нам следует делать, так как мы совсем не информированы по этому вопросу.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Деформация черепа у младенцев, особенно при родовых травмах или асфиксии (экс), встречается довольно часто. Наиболее распространенной формой деформации является плагиоцефалия — ассиметрия черепа, связанная с неправильным положением головы, или краниосиностоз — преждевременное сращение костных швов черепа. Часто педиатры в роддоме могут говорить, что ситуация «пройдет с возрастом», однако это не всегда так, особенно если после 3,5 месяцев видимые деформации сохраняются. Относительно вашего вопроса о шлемотерапии: действительно, эффективность шлема зависит от состояния костных швов черепа. Если швы черепа срослись преждевременно (краниосиностоз), то деформация головы может не корректироваться шлемом, так как костная основа уже фиксирована. В таких случаях лечение обычно хирургическое. Если же швы открыты, и деформация связана с позой ребенка (позвоночной плагиоцефалией), шлемы и физиотерапия приносят хороший результат. По поводу диагностических методов: 1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) головного мозга и швов черепа позволяет оценить состояние мягких тканей, швов и структуру мозга у младенцев до 6 месяцев, пока кости черепа еще не полностью окостенели. 2. Компьютерная томография (КТ) головы дает более детальную информацию о костной структуре, степени сращения швов и характере деформации. Для точной диагностики рекомендуются: - УЗИ черепа с оценкой костных швов (если доступно) - КТ черепа (с минимальной дозой облучения) для оценки состояния швов и исключения краниосиностоза Рекомендуется обратиться к детскому неврологу и нейрохирургу с результатами обследований для определения тактики лечения. Если ваш лечащий врач не назначил необходимые исследования и не объяснил принцип терапии, вы вправе обратиться к другому специалисту для консультации. Также важно следить за интенсивностью и скоростью роста головы, развитием ребенка, поскольку деформация черепа может влиять на мозговое развитие. В вашем случае я бы посоветовал: - Обратиться в специализированный центр детской нейрохирургии или к опытному детскому неврологу - Сделать КТ черепа для оценки костных швов и исключения краниосиностоза - При необходимости провести черепное УЗИ - По результатам обследований рассмотреть вопрос о шлемотерапии или хирургическом лечении Не откладывайте диагностику, так как раннее выявление проблемы повышает эффективность консервативного лечения.

Медицинский консультант
5.0
Нейрохирург
Стаж 10 лет

Деформация головы у младенцев после родовой травмы, такой как экстракция, довольно распространена. В вашем случае важно выяснить, связана ли форма головы с нормальным процессом восстановления или есть более серьезные причины, такие как преждевременное сращение костных швов черепа (краниосиностоз). Для точной диагностики необходимы дополнительные исследования. УЗИ черепа с акцентом на оценку состояния костных швов желательно проводить до 6 месяцев, так как кости еще мягкие, и этот метод информативен и безопасен. Компьютерная томография (КТ) обеспечит более детальный обзор костной структуры черепа и позволит точно определить, срастаются ли швы раньше времени. Если диагностируется краниосиностоз, тогда шлемотерапия вряд ли будет эффективна, и потребуется консультация нейрохирурга для оценки необходимости хирургического вмешательства. Если же швы открыты, и деформация связана с позой ребенка или давлением на определенные участки головы, коррегирующий шлем действительно может помочь, особенно в возрасте до 6 месяцев. Помимо этого, рекомендуется проводить физиотерапию и следить за правильным положением ребенка во время сна и бодрствования, чтобы избежать дальнейшего усугубления деформации. Вы правильно поступили, что обратились к другим специалистам — при недостаточной информации от одного врача важно получить второе мнение. В вашем случае целесообразно пройти: 1) УЗИ черепа для оценки состояния мягких тканей и швов, 2) КТ с минимальной дозой облучения для точной визуализации костей, 3) консультацию детского невролога и нейрохирурга с результатами обследований для выбора оптимальной терапии. Ранняя диагностика и правильное лечение существенно влияют на исход, поэтому не стоит откладывать обследования. Если лечащий врач отказывается проводить необходимые исследования, обратитесь в специализированный медицинский центр или к другому специалисту. Также обратите внимание на общее развитие ребенка: активность, мышечный тонус и рост окружности головы — все это важно для оценки возможных последствий деформации.

Похожие вопросы
Что делать с образованием в лобной области у ребенка?
Аноним
15 января 2025 г. в 22:05
У моей дочери, которую родили недоношенной на 27 неделе, с 3 месяцев выявлено образование в лобной области слева размером 0.68 на 0.29 см (обнаружено...
2 ответа
Что означают увеличенные лимфоузлы у ребенка и нужны ли дополнительные обследования?
Аноним, 9 лет, женский пол
29 марта 2025 г. в 21:37
Ребенок уже два месяца кашляет, при этом прошли обследования у разных врачей, делали рентген легких, но ничего серьезного не нашли. Сейчас у ребенка...
2 ответа
Есть ли у ребенка киста и гематома?
Аноним, женский пол
08 сентября 2024 г. в 13:33
Здравствуйте. Моему ребенку 4 месяца и 11 дней. После его рождения у него обнаружили кисту, но через три месяца сказали, что ее нет. Вчера на...
2 ответа
Что такое гиперэхогенное включение у ребенка?
Аноним, 34 года, женский пол
08 октября 2022 г. в 23:41
У моего 3,5-месячного ребенка по результатам НСГ выявлено гиперэхогенное включение в области каудоталамической вырезки. Что может означать это...
2 ответа
Что означает результат НСГ у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
11 августа 2024 г. в 19:55
Здравствуйте, ребенку 3 месяца, и нам сделали УЗИ головного мозга. Результаты показали кисту и увеличение желудочков. Это серьезно и страшно? Почему...
2 ответа
Нужно ли делать КТ при кисте таламуса у младенца?
Аноним, 27 лет, женский пол
15 декабря 2022 г. в 19:18
Здравствуйте! Нашему ребенку 4 месяца, и на повторном УЗИ киста таламуса уменьшилась. Однако невролог рекомендует обратиться к нейрохирургу и сделать...
2 ответа
Нужно ли повторное КТ или УЗИ для ребёнка?
Аноним, женский пол
13 декабря 2019 г. в 02:56
Здравствуйте! Моему ребёнку 1 год. В 2 месяца он упал из автолюльки на пол, после чего делали КТ и УЗИ головного мозга, и все результаты были...
2 ответа
Что значит расширение височного рога правого бокового желудочка?
Аноним
15 января 2022 г. в 23:52
Здравствуйте! Нашему ребенку 1 год и 5 месяцев. На приеме у невропатолога нам назначили УЗИ и после результатов поставили диагноз: расширение...
2 ответа
Насколько серьезен диагноз ВЖК 1 степени?
Аноним, 38 лет, женский пол
07 марта 2022 г. в 22:27
Здравствуйте. У моего новорожденного сына диагностирована ВЖК 1 степени после кесарева. Он получает уколы и мы будем делать УЗИ для оценки динамики....
2 ответа
Что показывает ЭХО и может ли быть опухоль?
Аноним, 3 года, женский пол
26 сентября 2017 г. в 11:41
Здравствуйте, у моего ребенка периодически бывает рвота. Мы посетили невролога, он назначил эхоэнцефалографию и УЗИ сосудов. Можете помочь...
2 ответа
Нейрохирурги онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Леонтьев Марк Анатольевич - Санкт-Петербург
    Леонтьев Марк Анатольевич
    Нейрохирург, Травматолог, Реабилитолог
    Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Леонтьев Марк Анатольевич — нейрохирург, травматолог, реабилитолог, со стажем 36 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Лаборатория «Инвитро» в Нахабино. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    917 ответов
  • Костенко Глеб Владимирович - Санкт-Петербург
    Костенко Глеб Владимирович — нейрохирург, со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Институт лечения боли. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    53 ответа
Ответим за 28 минут