Вопрос закрыт

Что делать при частых срыгиваниях у 6-месячного ребенка? — вопрос №1384425

Аноним, 35 лет, женский пол
23 декабря 2024 г. в 20:28
Моему ребенку 6 месяцев, он с рождения на искусственном вскармливании. Его беспокоят частые и обильные срыгивания. С рождения он был на смеси Нутрилак, затем по совету педиатра мы перешли на смесь НАН. Я уменьшила объем кормления до 120 мл, но ребенок продолжает срыгивать смесь, каши и пюре. Врачи говорят, что срыгивания перерастет. Прибавка в весе около 1 кг, развитие нормальное. Может ли это быть лактазная недостаточность или аллергия на белок коровьего молока? Стоит ли делать УЗИ желудка?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Частые срыгивания у детей до 6-12 месяцев являются довольно распространенным явлением и часто связаны с физиологической незрелостью пищеварительной системы. В вашем случае, при нормальной прибавке веса и своевременном развитии, срыгивания, скорее всего, имеют физиологический характер и действительно могут пройти с возрастом, как вам уже советовали врачи. Однако, если срыгивания у ребенка обильные, сопровождаются беспокойством, нарушением сна, плачем после кормлений, отставанием в весе или появляются другие симптомы, стоит рассмотреть возможность наличия лактазной недостаточности (ЛН) или аллергии на белок коровьего молока (АБКМ). ЛН обычно проявляется диареей, вздутием живота и может развиться после перенесенных кишечных инфекций, она реже бывает врожденной. АБКМ может сопровождаться срыгиваниями, коликами, кожными высыпаниями, изменениями стула. В вашем случае, при нормальной прибавке веса и отсутствии других тревожных симптомов, вероятность АБКМ и ЛН ниже, но если есть подозрения, можно обсудить с педиатром необходимость проведения диагностики, включая анализы крови или временный переход на гипоаллергенную смесь. УЗИ желудка обычно не является первоочередным методом диагностики при срыгиваниях, оно может быть назначено при подозрении на анатомические причины (например, пилоростеноз) или другие патологии, сопровождающиеся тяжелыми симптомами. В целом, рекомендую продолжать наблюдение у педиатра, соблюдать правила кормления (правильное положение ребенка, частые и небольшие кормления), и в случае ухудшения состояния ребенка или появления новых симптомов обратиться для дополнительного обследования.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Срыгивания у детей в возрасте около 6 месяцев действительно часто связаны с незрелостью пищеварительной системы, особенно если ребенок находится на искусственном вскармливании. При этом нормальная прибавка в весе и отсутствие выраженных симптомов нарушения самочувствия свидетельствуют о физиологическом характере срыгиваний. Однако, важно учитывать, что ребенок уже получает более разнообразное питание, и срыгивания могут быть связаны с недостаточно медленным или неправильным введением прикорма. Следует убедиться, что текстура и объем прикорма подходят возрасту, а кормления разнообразны и удобны для ребенка. Также стоит обратить внимание на риск лактазной недостаточности и аллергии на белок коровьего молока, которые могут проявляться сходными симптомами, несмотря на смену смеси на НАН. Несмотря на то, что эта смесь чаще рекомендована при проблемах с пищеварением и аллергиями, остаточный эффект может сохраняться. Лактазная недостаточность обычно сопровождается жидким стулом с пенистостью и кислым запахом, а аллергия - сыпью, затруднением дыхания или нарушением пищеварения. Если такие симптомы отсутствуют, вероятность их ниже, но их нельзя исключать окончательно без лабораторных исследований. Что касается УЗИ желудка, то это исследование не является обязательным при отсутствии подозрений на анатомические патологии (например, пилороспазм или пилоростеноз), которые обычно сопровождаются тяжелыми симптомами, такими как постоянное напряжение живота, плохой набор веса и выраженная рвота. Рекомендации: - Продолжайте наблюдать за прибавкой веса и развитием. - Обеспечьте правильное положение ребенка во время и после кормления (держать вертикально минимум 30 минут). - Кормления должны быть частыми и малыми по объему. - Обсудите с педиатром возможность временной смены смеси на специализированную (гипоаллергенную или безлактозную) для диагностики. - При появлении новых симптомов (нарушения стула, кожные высыпания, ухудшение сна) — срочно обратитесь к врачу. - При необходимости может быть рекомендована консультация гастроэнтеролога для более детального обследования. Не пренебрегайте мониторингом состояния ребенка, так как своевременная диагностика может предотвратить осложнения и облегчить состояние малыша.

Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7696 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1949 ответов
Ответим за 28 минут