Что делать при частом мочеиспускании и признаках простатита? — вопрос №982226

Ситуация действительно требует комплексного подхода. Частое мочеиспускание при хроническом простатите может носить как органический характер, связанный с воспалительными процессами в простате, так и функциональный, связанный с нервной регуляцией. Учитывая, что у вас нет обнаруженных бактерий, вероятно, речь идет о хроническом небактериальном простатите, который, к сожалению, сложнее поддается лечению. Вот несколько дополнительных рекомендаций, которые могут вам помочь: Провести повторные анализы: Возможно, стоит вернуться к вашему врачу и обсудить возможность повторного анализа на инфекции, включая гонококк, хламидию и другие инфекции, которые могут вызвать подобные симптомы, если это еще не было проверено. Консультация у невролога: Поскольку проблемы могут быть связаны с нервной регуляцией мочеиспускания, стоит проконсультироваться с неврологом, который поможет исключить неврологические причины частого мочеиспускания. Фармакотерапия: В дополнение к альфа-блокаторам, о которых уже говорилось, можно рассмотреть назначение мускариновых антагонистов, таких как толтеродин, которые могут помочь с симптомами, связанными с частым мочеиспусканием. Психотерапевтические методы: Учитывая, что хронические болевые состояния могут оказывать влияние на психоэмоциональное состояние, различные методы психотерапии, включая когнитивно-поведенческую терапию, могут оказать поддержку в управлении симптомами. Миорелаксанты: В некоторых случаях использование миорелаксантов может помочь снизить давление в области простаты и устранить спазмы, которые могут способствовать частому мочеиспусканию. Непарафармацевтические методы: Рассмотрите возможности применения теплых сидячих ванн или прогреваний, которые могут помочь улучшить кровообращение и расслабить мышцы таза. Мониторинг состояния: Важно вести записи о частоте мочеиспускания, объеме мочи, а также любых сопутствующих симптомах, что поможет вашему лечащему врачу лучше понять вашу ситуацию и принять обоснованные решения. Каждое из этих мероприятий требует индивидуального подхода и обсуждения с вашим лечащим врачом, который сможет адаптировать план действий в зависимости от изменения вашего состояния.

Ваша ситуация довольно сложная, и я понимаю, что частое мочеиспускание, особенно в сочетании с признаками хронического простатита, может вызывать значительный дискомфорт. Учитывая результаты ваших анализов, где наблюдается повышение уровня лейкоцитов в соке простаты и находки по ТРУЗИ, у вас действительно есть признаки хронического простатита с развитием фиброза и кальцинозом. Исходя из вашего описания, вы уже проходили курс антибиотикотерапии с применением супракса и цифрана, и при этом бактерий в моче не оказалось, что может указывать на неинфекционную природу ваших симптомов или наличие небактериальной формы простатита. Ключевым в данном случае является комплексный подход к лечению. Вот несколько рекомендаций, которые могут помочь: Продолжение лечения простатита: Вполне возможно, что вам может понадобиться другой курс антибиотиков или более длительное лечение. Обсудите с вашим врачом возможность назначения длительного курса, если это еще не было сделано, или переход на другие группы антибиотиков. Применение альфа-блокаторов: Эти препараты могут помочь улучшить поток мочи и уменьшить симптомы, связанные с мочеиспусканием. Примеры таких препаратов включают доксазозин или тамсулозин. Физиотерапия и массаж простаты: Хотя это может показаться неудобным, физиотерапевтические процедуры и массаж простаты могут помочь улучшить кровообращение в области малого таза и снять симптомы. Обезболивание и противовоспалительная терапия: Вы уже используете диклофенак, и, возможно, стоит рассмотреть комбинирование с другими противовоспалительными или обезболивающими средствами, но делать это нужно только под контролем врача. Изменение образа жизни и диета: Попробуйте избегать алкоголя, кофеина, острой и сильно приправленной пищи, которые могут усугублять симптомы. Регулярная физическая активность и поддержание здорового веса также могут помочь. Контроль у уролога или андролога: Возможно, вам стоит обратиться за вторым мнением к специалисту, который может предложить дополнительные способы диагностики или лечения, включая возможность даже хирургического вмешательства в случае стойкого фиброза или кальцинозов. Ваше состояние требует внимательного мониторинга и индивидуального подхода в терапии. Рекомендуется продолжать общение с вашим лечащим врачом для обсуждения наиболее подходящих для вас методов лечения.