Что делать при болях в ухе и температуре у ребенка? — вопрос №1422482

Судя по описанной клинической картине, у ребенка развивается острый отит на фоне предшествующей вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Период с катаральными симптомами, кашлем и температурой указывает на вирусное воспаление. Рентгенограмма без признаков пневмонии исключает крупные бактериальные осложнения в легких. Обострение боли в ухе с повышением температуры и неполным эффектом от местных капель свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции в среднем ухе. Высокая температура (38,3°С), озноб (мурашки) и ухудшение состояния требуют обращения к врачу для осмотра, уточнения диагноза и решения вопроса о назначении системной антибиотикотерапии. Самостоятельное применение антибиотиков не рекомендуется. Обычно при остром среднем отите у детей назначаются антибиотики из группы амоксициллина (например, амоксициллин в дозировке 45 мг/кг/сут) либо, при наличии аллергии или резистентности, препараты второй линии. Помимо антибактериальной терапии, важны обезболивающие средства и соблюдение режима покоя. Необходимо срочно показать ребенка педиатру или отоларингологу для осмотра и назначения адекватного лечения. При ухудшении симптомов (усиление боли, нарушение слуха, появление выделений из уха, высокая температура более 3 дней) следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

У ребенка имеются симптомы, характерные для острого среднего отита, осложненного вирусной инфекцией дыхательных путей. Появление сильной боли в ухе, повышение температуры до 38,3°С, ухудшение общего самочувствия, озноб говорят о вероятной бактериальной инфекции среднего уха. Использование обезболивающих средств, таких как ибуклин, помогает снизить болевой синдром и температуру, однако местные капли, например Отипакс, часто не достаточно эффективны для устранения инфекции. В данном случае важно срочно показать ребенка педиатру или оториноларингологу для детального осмотра и уточнения диагноза. Самостоятельный подбор антибиотиков не рекомендуется ввиду возможной необходимости подбора препарата с учетом чувствительности бактерий и противопоказаний. Чаще всего назначают амоксициллин или препараты второй линии при аллергии. Кроме того, отоларинголог может рекомендовать проведение тимпанометрии или отоскопии для оценки состояния барабанной перепонки и среднего уха. Второй специалист, иммунолог, может предложить рассмотреть вопрос о дополнительной поддерживающей терапии для укрепления иммунитета ребенка, особенно если ребенок часто болеет. Возможно, будет полезна консультация по применению иммуномодуляторов или витаминов, а также оценка факторов, способствующих частым респираторным инфекциям. До визита к врачу рекомендуется обеспечить ребенку покой, обильное теплое питье, следить за температурой и не применять антибиотики без назначения специалиста. При нарастании тяжелых симптомов, появлении выделений из уха, нарушения слуха или ухудшении общего состояния следует немедленно обратиться за медицинской помощью.