Вопрос закрыт

Что делать при боли под правым ребром и повышении АСТ/АЛТ при беременности? — вопрос №1460585

Аноним, женский пол
28 февраля 2025 г. в 15:18
Я беременна, срок 18 недель. Сегодня появилась неприятная тупая боль ниже правого ребра, стала сильной до такой степени, что я не могу нормально есть. Также была боль в левом боку вчера. У меня врожденная болезнь Жильбера, обычно билирубин всегда повышен (30-40), но АСТ и АЛТ никогда не были высокими, а недавно они резко повысились. Давление сильно снизилось. При боли появлялась горечь во рту, аппетит уменьшился. Какие обследования и анализы нужно пройти: достаточно ли сделать УЗИ органов брюшной полости или нужны ещё какие-то исследования? Что посоветуете делать в этой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Боль под правым ребром, повышение АСТ и АЛТ при беременности на фоне болезни Жильбера требуют срочного комплексного обследования для исключения серьезных осложнений, таких как острый холецистит, гепатит или нарушение оттока желчи. Помимо ультразвукового исследования органов брюшной полости, необходимо провести расширенную биохимическую панель, включающую уровни билирубина, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы, а также общий анализ крови и коагулограмму. Консультация гастроэнтеролога и гепатолога обязательна для корректной оценки состояния и планирования лечения. Дополнительно рекомендовано исследование на инфекции, способные повлиять на печень, а также, при необходимости, проведение магнитно-резонансной холангиопанкреатографии для детальной оценки желчных путей. Самостоятельно откладывать обращение к врачу нельзя — это может быть признаком серьезного заболевания, требующего немедленной медицинской помощи.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При беременности и наличии болезни Жильбера повышение АСТ/АЛТ и появление боли под правым ребром требуют тщательного обследования для исключения осложнений печени или желчевыводящих путей. Рекомендуется срочно сделать УЗИ органов брюшной полости, включая печень и желчный пузырь, а также повторить биохимический анализ крови, включая билирубин, АСТ, АЛТ, щелочную фосфатазу, и провести анализ на воспалительные маркеры. Обязательно обратитесь к вашему лечащему врачу или гепатологу для оценки состояния и своевременного назначения лечения. Не стоит игнорировать симптомы и задерживать обращение к врачу.

Похожие вопросы
Что может вызывать постоянную тяжесть и газообразование в животе при увеличенной печени?
Аноним
08 января 2025 г. в 11:37
Уже много лет меня постоянно беспокоит чувство тяжести и распирания в животе, а также газы, иногда возникает тошнота. При обследовании выявили, что...
2 ответа
Помогут ли адеметионин и Карсил нормализовать печеночные ферменты?
Аноним, 28 лет
20 января 2025 г. в 19:44
У меня были повышены показатели АЛТ и АСТ: сначала АЛТ – 89, АСТ – 92, а через повторный анализ дома АЛТ – 47, АСТ – 119. Я начал принимать таблетки...
2 ответа
Почему может быть увеличена печень?
Аноним, мужской пол
10 февраля 2025 г. в 21:02
У меня увеличена печень. По УЗИ: КВР правой доли 159 мм, толщина правой доли 125 мм, эхоструктура однородная, контур печени ровный, эхогенность...
2 ответа
Почему сохраняется боль под ребром при нормальных анализах?
Аноним, 20 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 00:50
У меня уже была боль под ребром, я обращалась к терапевту, сдавала множество анализов, которые показали, что всё в норме, кроме снижения сывороточного...
2 ответа
Что делать при кисте в печени и плохих анализах АЛТ и АСТ?
Аноним, женский пол
21 апреля 2025 г. в 17:25
Добрый вечер. У меня обнаружена киста в печени. Анализы крови показывают повышенные показатели АЛТ и АСТ, что является плохим признаком. Также по УЗИ...
2 ответа
Безопасно ли использовать Урсофальк при беременности?
Аноним, 32 года, женский пол
12 августа 2022 г. в 17:38
На 23 неделе беременности у меня повысились уровни АЛТ и АСТ после антибиотикотерапии и приема Утрожестана. Гинеколог порекомендовал начать принимать...
2 ответа
Причины тянущих болей в животе на 30 неделе беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
27 июня 2022 г. в 22:27
Здравствуйте, у меня на 30 неделе беременности наблюдаются тянущие боли внизу живота, которые не проходят в течение дня. Я проходила обследование в...
2 ответа
Что делать с болью в правом боку?
Аноним, 58 лет, мужской пол
28 ноября 2024 г. в 17:40
Добрый день. У меня уже больше месяца ноет правый бок в области печени, и сегодня стала боль сильнее. Лекарств не принимаю. Какой совет вы можете дать?
2 ответа
Опасно ли откладывать визит к врачу?
Аноним
27 февраля 2020 г. в 02:38
Здравствуйте, у меня срок беременности 8 недель, и мне поставили диагноз угроза выкидыша. С 2 марта меня мучают не сильные ноющие боли внизу живота....
2 ответа
Какие возможные причины боли в правой стороне после беременности?
Светлана, 23 года, женский пол
03 июля 2020 г. в 13:36
До беременности иногда болело с правой стороны, скручивало так что спасали только бригада со скорой и карсил, он притуплял боль буквально на три...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Курск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12325 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Курск
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
    6775 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Курск
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    816 ответов
Ответим за 28 минут