Вопрос закрыт

Что делать при боли и гное после удаления зубов мудрости с осложнениями? — вопрос №1450443

Аноним, 32 года, мужской пол
20 февраля 2025 г. в 23:58
После удаления верхнего и нижнего зубов мудрости с правой стороны под общим наркозом прошло 8 дней. Первые 2 дня было нормально, затем появился отёк, который мне сказали нормальным. С 3-го дня я заметил темно-жёлтый гной после полоскания, который особенно много утром, когда я просыпаюсь с ознобом и плохим самочувствием. На 6-й день появилась сильная ноющая боль в правой челюсти, сложно локализовать точно. За это время также возникли различные воспаления: стоматит на нёбе, воспалённый глаз, подкожный прыщ на носу, боли в горле. Врач снял швы, почистил лунку и заложил турунду, заменил антибиотик с Супракса на Авелокс из-за аллергии на Амоксициллин и отсутствия эффекта от Супракса. Приём Авелокса вызывает у меня сильные побочные эффекты: сбои в работе сердца, аритмию, отрыжку, ощущение тепла в груди и сыпь на коже. Врач говорит, что лунка не сильно воспалена, но я чувствую себя плохо, гной не пропадает, и меня беспокоит ухудшение состояния. Что делать в такой ситуации? Нужно ли срочно сделать КТ? Стоит ли дальше принимать Авелокс при таких побочных эффектах или есть альтернативы? Беспокоит также, что я уже принимал несколько антибиотиков подряд.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Стоматолог
Стаж 10 лет

Можно добавить, что в данной ситуации важно не только своевременно обратиться к специалисту для оценки и коррекции лечения, но и рассмотреть необходимость комплексного обследования у нескольких врачей. Помимо стоматолога и инфекциониста, нужно проконсультироваться с кардиологом из-за сердечных симптомов, которые возникли на фоне приёма Авелокса. Кардиолог сможет провести электрокардиографию и другие исследования для оценки состояния сердца и исключения опасных аритмий. Для диагностики состояния челюсти действительно показана компьютерная томография — этот метод даст полную картину структурной патологии и поможет выявить абсцесс, остеомиелит или другие осложнения. Приём Авелокса следует прекратить немедленно из-за выраженных побочных эффектов, пока не будет назначен другой антибиотик. Подбор эффективного и безопасного антибиотика должен основываться на результатах посева и чувствительности микроорганизмов, возможно, потребуется корректировать терапию с помощью микробиолога или инфекциониста. Кроме того, следует контролировать очаги воспаления в глазу и горле — возможно, нужна помощь офтальмолога и отоларинголога. Для улучшения состояния важно соблюдать максимально деликатный уход за полостью рта: избегать агрессивных полосканий, использовать мягкие антисептики, поддерживать гигиену. Если возникает нарастание отёка, усиление боли, повышение температуры, затруднение дыхания или глотания — немедленно обратиться в стационар. Обращение к профильным специалистам и своевременное выполнение обследований — залог успешного разрешения осложнений. Заниматься самолечением или менять препараты без консультации врача крайне опасно.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы действительно вызывают серьезную обеспокоенность и требуют немедленного внимания. Наличие болей и гнойных выделений из лунки спустя 8 дней после удаления зубов мудрости, особенно с присоединением симптомов общей интоксикации (озноб, слабость), указывает на возможное осложнение — инфицированную лунку (альвеолит) или распространение воспалительного процесса на окружающие ткани. Появление новых воспалительных очагов (стоматит, воспаление глаза, подкожный прыщ на носу, боли в горле) говорит о системной реактивной или инфекционной составляющей, которая требует тщательной оценки. История с приемом антибиотиков также сложная: Супракс не дал желаемого эффекта, а Авелокс вызвал выраженные побочные эффекты со стороны сердца и пищеварения, что является серьезным противопоказанием к его дальнейшему приему. В данной ситуации рекомендую: 1. Срочно обратиться к хирургу-стоматологу или инфекционисту для повторного осмотра, возможно, госпитализации. 2. Выполнить дополнительно панорамный рентгеновский снимок или компьютерную томографию (КТ) челюсти для оценки состояния лунок, выявления остатков корней, абсцесса, остеомиелита или распространения инфекции. 3. Немедленно прекратить прием Авелокса из-за выраженных побочных реакций, сообщить врачу о них. 4. Назначение антибиотика должно учитывать анамнез аллергий и неэффективности, возможна консультация с инфекционистом для выявления чувствительного препарата по результатам бактериологического посева из лунки или крови. 5. Контроль воспаления других очагов (глаз, горло) — необходимо дополнительное обследование и, при необходимости, лечение у соответствующих специалистов. 6. До выяснения ситуации не рекомендуется менять препараты самостоятельно. Важно строго следовать назначениям лечащего врача и сообщать обо всех новых симптомах. 7. Обеспечьте адекватный уход за полостью рта: аккуратное полоскание антисептиками, соблюдение гигиены. Ваша ситуация требует серьезного и комплексного подхода, затягивать обращение к специалистам не стоит. Если состояние ухудшается (усиливаются боли, отек, температура, отмечается затруднение дыхания или глотания), необходимо немедленно обратиться в стационар.

Похожие вопросы
Почему опухла щека после укола антибиотика в десну и что делать?
Аноним
17 января 2025 г. в 12:42
После укола антибиотика в десну, сделанного для лечения пародонтоза, опухла верхняя правая щека. Отек небольшой, но не проходит уже второй день. Вчера...
2 ответа
Какой антибиотик подобрать после удаления зубов с минимальными побочными эффектами?
Аноним
01 февраля 2025 г. в 23:34
Мне после удаления двух зубов назначили антибиотик Цифран С, но я боюсь его принимать, так как читал о возможных тяжелых побочных эффектах, вплоть до...
2 ответа
Может ли амоксициллин вызывать слабость и сонливость?
Аноним, 29 лет, женский пол
13 февраля 2025 г. в 17:03
Мне 29 лет, удаляли зуб мудрости, врач назначил амоксициллин по 1000 мг два раза в день для профилактики, хотя я не болею. После начала приема...
2 ответа
Что делать с осколком зуба в десне?
Аноним, 33 года, женский пол
03 сентября 2023 г. в 19:05
У меня после удаления нижнего зуба остался осколок, который врос в десну. Он мешает и царапает язык, десна болит. Прошло уже два дня, и на лунке...
2 ответа
Почему не проходит температура после удаления зубов?
Аноним, 26 лет, мужской пол
25 декабря 2016 г. в 13:16
Здравствуйте! У меня после удаления двух зубов 4 дня назад не проходит температура. Сначала была небольшая боль и отек, потом врач назначил...
2 ответа
С чем может быть связана боль после удаления зуба?
Аноним, 26 лет, женский пол
02 марта 2024 г. в 13:26
У меня месяц назад удалили 36 зуб, а сейчас уже неделю сильно болит, особенно при надавливании на 35 зуб. Боль отдает в ухо и голову. Полоскания и...
2 ответа
Как долго можно ждать после антибиотиков при инфекции зуба?
Аноним, 37 лет, мужской пол
19 апреля 2020 г. в 20:23
Здравствуйте. У меня была сильная зубная боль из-за инфекции в канале, и я прошел курс антибиотиков. Врач говорит, что нужно вернуться и лечить зуб,...
2 ответа
Стоит ли ехать к стоматологу при ране на щеке после удаления зуба мудрости?
Аноним, 30 лет, мужской пол
13 сентября 2017 г. в 17:47
Добрый день, недавно удалил зуб мудрости, после чего появилась болевая рана на щеке. Она болезненная при приеме пищи и касании. Нужно ли срочно ехать...
2 ответа
Почему после удаления зуба не проходит онемение и жжение губы?
Пациент, 28 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 03:01
Здравствуйте. Неделю назад обратилась к стоматологу, поставили пломбу на давно разрушенный зуб. Через 2 дня появилась сильная невыносимая боль...
2 ответа
Как лечить боль на языке?
Ольга, 41 год, женский пол
05 августа 2019 г. в 21:16
Здравствуйте! Где-то месяц назад появилось жжение и боль на языке сбоку, справа. Язык без видимых изменении. При еде не мешает. Боль при разговоре и...
2 ответа
Стоматологи онлайн
  • Малыхина Марина Анатольевна - Москва
    Малыхина Марина Анатольевна
    Стоматолог, Детский стоматолог
    Стаж 40 лет, кандидат медицинских наук
    Малыхина Марина Анатольевна — стоматолог, детский стоматолог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Стоматология «Студия улыбок». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    629 ответов
  • Кушнир Юлия Владимировна - Москва
    Кушнир Юлия Владимировна
    Стоматолог-ортопед, Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Нутрициолог, Стоматолог-эндодонт
    Стаж 24 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Кушнир Юлия Владимировна — стоматолог-ортопед, стоматолог, стоматолог-терапевт, нутрициолог, стоматолог-эндодонт, со стажем 24 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Стоматологическая клиника «ReDent». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    299 ответов
  • Ревина Дарья Сергеевна - Москва
    Ревина Дарья Сергеевна
    Стоматолог, Ортодонт
    Стаж 14 лет
    Ревина Дарья Сергеевна — стоматолог, ортодонт, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Стоматология «Океан» на Вакуленчука и Стоматология «Радикс». Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    149 ответов
Ответим за 17 минут