Вопрос закрыт

Что делать при асците при раке поджелудочной железы с канцероматозом брюшины? — вопрос №1458268

Аноним, 66 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 20:44
Моему мужу 66 лет, ему поставлен диагноз рак головки поджелудочной железы с канцероматозом брюшины год назад. Ему удалили желчный пузырь, он также страдает сахарным диабетом и получает химиотерапию по схеме mFOLFOX-6. Недавно у него развился асцит: живот стал упругим, сильно отекли ступни ног и появились боли в области желудка. Мы обращались в скорую помощь, но там посоветовали только принимать мочегонные препараты, которые мы принимаем, но результата нет. Подскажите, что нам следует делать в такой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Асцит при раке поджелудочной железы с канцероматозом брюшины является сложным осложнением и требует комплексного подхода. Мочегонные препараты часто назначаются для уменьшения скопления жидкости, но при онкологическом асците их эффективность может быть ограничена, особенно если существует значительный канцероматоз. Важным шагом является удаление асцитической жидкости (парацентез) с целью облегчения симптомов, уменьшения давления в животе, улучшения дыхания и общего самочувствия. Парацентез выполняется под контролем специалиста — онколога или хирурга, обычно в стационаре. Также возможно применение специфических методов лечения асцита — введение химических препаратов для склеротерапии или установка катетера для периодического удаления жидкости. Важно контролировать уровень боли и при необходимости использовать анальгетики. Рекомендуется срочно обратиться в специализированное онкологическое отделение для оценки состояния и проведения парацентеза. Кроме того, следует контролировать диабет и поддерживать адекватный уровень питания. Самостоятельное лечение мочегонными без контроля врача при онкологическом асците неэффективно и может привести к ухудшению состояния. Необходимо наблюдение специалистов и проведение симптоматической терапии в условиях стационара.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Накопление жидкости в брюшной полости при раке поджелудочной железы с канцероматозом брюшины говорит о прогрессировании заболевания и требует своевременного и грамотного медицинского вмешательства. Основной задачей является облегчение симптомов и улучшение качества жизни. Помимо уже рекомендованного мочегонного лечения и парацентеза для удаления жидкости из живота, стоит рассмотреть дополнительные методы поддержки и контроля состояния. Важно продолжать химиотерапию, поскольку она может уменьшать опухолевую массу и, соответственно, снижать образование асцита. При наличии отеков ног, вероятен застой жидкости, связанный с нарушением работы лимфатической системы или сердечной недостаточностью, необходимо оценить это дополнительными обследованиями (например, эхокардиография). Для контроля боли эффективны правильное назначение анальгетиков и возможно применение противорвотных и противовоспалительных средств. Кроме того, рекомендуется консультация диетолога для коррекции питания с учетом диабета и онкологического процесса, что поможет поддержать иммунитет и общее состояние. В ряде случаев показано установление перитонеального катетера для регулярного удаления асцитической жидкости на дому, что уменьшит частоту госпитализаций и повысит комфорт больного. Не стоит самостоятельно увеличивать дозы мочегонных или заниматься самолечением, поскольку это может усугубить состояние. Необходимо оставаться под контролем онколога и при необходимости дополнительного специалиста — гастроэнтеролога или паллиативной службы, которая может оказать помощь в комплексном ведении пациента.

Похожие вопросы
Правильность назначенного лечения при асците?
Аноним, 57 лет, женский пол
29 августа 2023 г. в 22:25
Здравствуйте! Я на лечении онкологии и у меня образовался асцит, который возник уже второй раз. Я проходила химиотерапию и таргетную терапию, но...
2 ответа
Есть ли симптоматическое лечение для пациентки с лимфаденопатией и остеолитическими изменениями?
Аноним, 79 лет, женский пол
04 июля 2024 г. в 17:25
У моей мамы, которой 79 лет, диагностирована лимфаденопатия и остеолитические изменения в левой тазовой кости. Врачи сказали, что она не сможет...
2 ответа
Какие меры можно предпринять для облегчения состояния при диагнозе асцит и метастазах?
Аноним
19 ноября 2023 г. в 16:48
Здравствуйте! У моего отца рак желудка, ему 76 лет. После операции и курса химии его состояние ухудшилось, появились боли в подреберье и УЗИ показало...
2 ответа
Какие альтернативные методы лечения при раке поджелудочной железы?
Аноним
13 апреля 2023 г. в 19:29
Здравствуйте, у моей мамы диагностирована аденокарцинома поджелудочной железы с определенной стадией, после трех курсов химии результат отрицательный,...
2 ответа
Что делать при рецидиве рака и асците?
Аноним
16 июня 2023 г. в 21:15
У моей свекрови, у которой в 2007 году удалили грудь из-за рака молочной железы нулевой стадии, через три года произошел рецидив с метастазом в...
2 ответа
Когда следует откачивать асцит?
Аноним, 81 год, женский пол
07 июля 2022 г. в 16:32
У моей мамы, которой 81 год, диагностирована онкология 4 стадии с метастазами, и у нее есть асцит. Врачи сказали, что нужно откачивать жидкость, когда...
2 ответа
Как поступить при раке желудка и диабете?
Аноним, 48 лет, мужской пол
07 июня 2023 г. в 15:04
У моего мужа третья стадия рака желудка, он также страдает от сахарного диабета. Он прошел курсы химиотерапии, но опухоль прогрессирует, и уровень...
2 ответа
Что делать с прогрессированием болезни и накоплением жидкости?
Аноним, 63 года, женский пол
28 июня 2018 г. в 15:33
У моей тети 63 лет была выявлена аденокарцинома толстой кишки с метастазами. После операции и химиотерапии состояние ухудшилось, появились жидкости в...
2 ответа
Какое лечение возможно на этой стадии рака?
Аноним, 67 лет, женский пол
21 марта 2023 г. в 14:33
У свекрови обнаружен рак 4 стадии, после гормонального и химиотерапевтического лечения возникли метастазы и ухудшение состояния. Лечащий врач...
2 ответа
Можно ли проводить химиотерапию при таких показателях печени?
Татьяна, 53 года, женский пол
20 марта 2024 г. в 15:25
Маме 77 лет. 31.01.24 а АЛТ-247,5 АСТ-198,9 .Билирубин 173,8 16.02.24 -дренирование желчных протоков 1.03.24: АЛТ...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13167 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4798 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    4590 ответов
Ответим за 17 минут