Что делать при аденоме надпочечника с низким тестостероном и симптомами? — вопрос №1453980

Гормонально-активная аденома может влиять на выработку различных гормонов, в том числе снижать уровень тестостерона, при этом повышенное давление чаще связано с избытком альдостерона или нарушением ренин-ангиотензиновой системы. Необходимо провести полное обследование гормонального статуса надпочечников, включая кортизол, альдостерон, ренин, АКТГ, а также суточный мониторинг артериального давления. Рекомендована консультация эндокринолога для определения характера аденомы и выбора стратегии лечения — от медикаментозной терапии до возможного хирургического вмешательства. Психологические симптомы требуют оценки у психиатра или невролога. Можно рассмотреть дополнительное обследование функции щитовидной железы и проведение УЗИ органов малого таза для исключения других причин гормональных нарушений. Важно не откладывать диагностику и лечение, поскольку гормональный дисбаланс и высокое давление требуют комплексного подхода для нормализации состояния и повышения шансов на успешное зачатие.

При наличии гормонально-активной аденомы надпочечника и увеличении её размеров возможны различные гормональные нарушения. Ваши показатели тестостерона и ДГЭА-С находятся в пределах нормы или незначительно снижены, что не указывает на избыточную секрецию андрогенов. Надпочечниковая недостаточность характеризуется сниженной продукцией глюкокортикоидов и минералокортикоидов, что сопровождается низким артериальным давлением, слабостью, гиперкалиемией. В вашем случае преобладает повышенное артериальное давление, что может быть связано с избыточной секрецией минералокортикоидов (например, альдостерона) или другими причинами. Резкое снижение памяти, депрессия, апатия и бесплодие могут быть связаны как с эндокринными нарушениями, так и с другими системными причинами. Рекомендуется комплексное обследование: 1. Полный гормональный профиль надпочечников (кортизол, альдостерон, РААС, АКТГ). 2. Суточный мониторинг артериального давления. 3. Консультация эндокринолога для оценки функции надпочечников и возможного планирования МРТ для уточнения структуры аденомы. 4. Общий и биохимический анализ крови для оценки электролитного баланса и других показателей. 5. При необходимости - консультация психиатра или невролога для оценки депрессивного состояния и когнитивных нарушений. До постановки точного диагноза не следует самостоятельно менять лечение или допускать стрессовые ситуации. Если аденома активна и влияет на гормональный баланс, возможно показано хирургическое лечение или медикаментозная терапия, которую подберет эндокринолог. Необходимо восстановить нормальный гормональный фон и контролировать артериальное давление, что значительно улучшит ваше состояние и возможность забеременеть.