Вопрос закрыт

Стоит ли удалять миому при нерегулярном цикле? — вопрос №1461893

Стоимость – 500 руб.
Светлана, 35 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 14:48
Здравствуйте, сделала узи на 8 дц, месячные были очень болезненные и обильные впрочем, как и всегда. Миому сказали нужно удалять 45т будет стоить, спкя у меня и задержки. Так же беспокоит боли с середины цикла до месячных и очень болезненные месячные. Отсутствует либидо. Обильные по причине субмукозного узла. Мне 35 л детей нет, пока и не планирую. Не знаю получатся ли они, нет овуляции врачи сказали. Да и мужа нет, от кого рожать. Оперирующий хирург с большим стажем, — сказал можешь и не удалять миому, пробуй беременеть. Насчёт кисты сказала они и должны быть ничего страшного в них нет. Какое ваше мнение? Так же мне предстоит операция из-за того что цикл нерегулярный планирую с 16 по 25 день пропить Дюфастон можно или нельзя мне это сделать? Потому что мне доктор сказал что с менструацией нельзя приходить на операцию. Миома не растет, обнаружена была в 2019 г, пытались ее удалить, но не смогли подцепить в областной больнице!
Скрытые файлы (6)
Ответы врачей
Ответ принят
Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Здравствуйте Кисты у вас функциональные. С ними ничего делать не нужно. Контроль УЗИ через 3 месяца и все. Любая субмукозная миома- абсолютное показание к удалению! Насчёт Дюфастон - с целью получить менструацию вовремя - да, можно

Ответ принят
Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Дополню - приложенные гормональные исследования устарели и не подлежат оценке

Светлана, 35 лет, женский пол
Пациент

Здравствуйте значит все таки удалять, а потом планировать беременность? А если забеременею с миомой, то что может быть?

Светлана, 35 лет, женский пол
Пациент

София Владимировна, соотношение лг к фсг всегда было значительный, соответствовало спкя говорили гинекологи эндокринологи.

Ответ принят
Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Однозначно удалять. Тем более сейчас лучший момент, пока узел не большой и не планируется беременность. Беременность насиупившая на субмукозной момент в большинстве случаев самостоятельно прерывается

Ответ принят
Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

*миоме

Ответ принят
Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

В настоящий момент мы практически не используем Соотношение ЛГ/ФСГ. СПКЯ - это высокий тестостерон либо гирсуитизм (повышенный рост волос на теле) +/- большое количество фолликулов по узи (что также обуславливает высокий АМГ)+/-нерегулярные менструации (менее 8-9 в год). Диагноз ставят если есть 2 признака из 3х. СПКЯ не лечится, занимаемся мы им в зависимости от запроса женщины (регулярный менструальный цикл/беременность). К миоме матки он не имеет отношения на данный момент и никаким образом не влияет на тактику. Субмукозный узел необходимо было удалить как только его обнаружили. Их не наблюдают нисколько

Светлана, 35 лет, женский пол
Пациент

София Владимировна, не сравнивайте Москву с Воронежем здесь у нас наблюдают только. У них нет нормального аппарата чтоб удалить, по омс, а денег 45-50 т не у каждой найдётся на операцию

Ответ принят
Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Светлана, дело не в регионе. Есть однозначные клинические рекомендации и алгоритмы ведения. Отсутствие возможности в определённом регионе- это всего лишь повод для врача отправить пациента туда , где эти возможности есть. Для этого собственно говоря работает программа квот в медицине. Если была неудачная попытка удаления , должны направить в вышестоящее учереждение на повторную операцию как "субмукозная миома с затрудненым оперативным доступом". У вас не только узел, который нельзя наблюдать, но клиническая картина осложнений этого узла- обильные менструации.

Светлана, 35 лет, женский пол
Пациент

Никто не направил, так и мучаюсь хожу

Светлана, 35 лет, женский пол
Пациент

София Владимировна, доктор еще такой вопрос, что делать если сильные боли в середине цикла , овуляция когда , врач сказала это ПМС, ничего не делать мол. Боли начинаются с 12 дня цикла и длятся до наступления месячных. Сами месячные очень болезненные

Ответ принят
Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

До избавления от миомы можно применять обезболивающие из группы НПВС (тот же Индометацин в свечах ректально)

Ответ принят
Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Единственное, если применяется НПВС, более 5 дней подряд их применение не желательно.

Ответ принят
Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Здравствуйте субмукозную миому однозначно необходимо удалить. Их удаляют при любом размере так как они вызывают обильную менструацию, и как следствие анемию. Из-за анемии страдает весь организм и может не наступать беременность. Либо она в большинстве случаев прерывается так как есть неровность полости матки Согласна с коллегой, гормоны было бы неплохо пересдать в будущем цикле в идеале на 2-3 день цикла, допустимо сдать до 5 дня Контроль кист можно выполнить через 2-3 МЕ мая ка на 5-7 день цикла, посмотреть ушли ли они. В правом яичнике возможно это эндометриоидная киста (где мелкодисперсное содержимое), но надо также дифференцировать - для этого в том числе контроль узи. Через сколько планируете беременеть и сколько детей хотели бы иметь?

Светлана, 35 лет, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, здравствуйте не знаю, мужа надо сначала найти хорошего

Светлана, 35 лет, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, нет врач с большим опытом сказала что это фоликулярная киста

Добрый день, субмукозную миому рекомендуется удалять, в ней причина Ваших обильных менструаций.⁣⁣⠀ Удаляют такую миому посредством гистерорезектоскопии, не факт что может получиться удалить ее за 1 раз, так как она не чисто субмукозная, судя по описанию, а частично расположена в миометрии.⁣⁣⠀ Если вы проживаете в Туле или Тульской области, то могу предложить Вам хирургическое лечение в рамках ОМС.

Светлана, 35 лет, женский пол
Пациент

Екатерина Андреевна, здравствуйте, я проживаю в Воронеже

Светлана, 35 лет, женский пол
Пациент

Екатерина Андреевна, а что делать с нерегулярным циклом? Или смирится?

Светлана, 35 лет, женский пол
Пациент

София Владимировна, здравствуйте по ощущениям что овуляция наступила, значит можно не вызывать месячные дюфастоном? Или на фоне кисты все равно не придут вовремя?

Ответ принят
Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Светлана, могут на фоне кисты сдвинуться

Светлана, 35 лет, женский пол
Пациент

И что делать?

Ответ принят
Михеева София Владимировна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Детский гинеколог
Стаж 17 лет

Следовать обозначенной ранее тактике-инициация менструации Дюфастон

Похожие вопросы
Нужно ли постоянно пить дюфастон?
Аноним, 32 года
21 декабря 2024 г. в 21:28
Здравствуйте. Гинеколог назначил мне дюфастон с 16 по 26 день цикла для поддержки гормонального фона при планировании беременности, хотя у меня своя...
2 ответа
Почему нет месячных после дюфастона?
Аноним, 47 лет, женский пол
29 апреля 2022 г. в 01:05
Добрый вечер. Мне 47 лет, и у меня сбился менструальный цикл последние 5 месяцев. Гинеколог назначила дюфастон, который я принимала с 14 по 24 день...
2 ответа
Стоит ли продолжать принимать дюфастон при миомах?
Аноним, 38 лет, женский пол
02 ноября 2024 г. в 22:14
Мне 38 лет, у меня обнаружены миомы. Я принимала дюфастон, но по последнем УЗИ узнала, что узлы увеличились и появился новый. Я в панике, не знаю,...
2 ответа
Что делать с обильными месячными после отмены дюфастона?
Аноним
19 мая 2019 г. в 22:37
Добрый день. У меня обильные месячные с сгустками после отмены дюфастона. Мы планируем ребёнка, гинеколог проверила анализы и УЗИ, все в норме,...
2 ответа
Как дюфастон влияет на гиперплазию эндометрия?
Аноним
13 февраля 2024 г. в 12:52
Здравствуйте! Я планирую ЭКО и месяц назад у меня была гистероскопия, во время которой удалили полип. Мне назначили пить дюфастон, но теперь на УЗИ...
2 ответа
Как считать 11-й день цикла при приеме Дюфастона?
Аноним, 27 лет, женский пол
15 января 2024 г. в 01:32
Я начала принимать Дюфастон после отмены Клайры, и сейчас у меня началась мазня, напоминающая месячные. Как мне считать 11-й день цикла: с первого дня...
2 ответа
Можно ли забеременеть при гиперплазии эндометрия?
Аноним
01 ноября 2022 г. в 14:23
Здравствуйте! Мне поставили диагноз гиперплазия эндометрия и назначили дюфастон на 6 месяцев. Я хотела бы узнать, смогу ли я забеременеть в будущем и...
2 ответа
Что делать при обильном кровотечении перед месячными?
Аноним, 28 лет, женский пол
19 мая 2022 г. в 13:09
Здравствуйте. У меня за неделю до ожидаемых месячных началось обильное кровотечение ярко-красного цвета. На данный момент я нахожусь на Кипре, и у...
2 ответа
Когда принимать Дюфастон при планировании беременности?
Аноним, 32 года, женский пол
04 февраля 2018 г. в 18:30
Гинеколог назначил мне Дюфастон для того, чтобы забеременеть, но я потеряла инструкцию. Не могла бы ты подсказать, в какие дни цикла его нужно...
2 ответа
Что делать, если Дюфастон не вызвал месячные?
Ольга, 39 лет, женский пол
29 января 2024 г. в 00:52
Здравствуйте!Врач назначила пропить Дюфастон 7 дней,чтобы вызвать месячные,которых нет 2 мес уже.Тест на беременность отрицательный.Сказала,что узи...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 35 отзывов о враче на нашем сайте.
    4553 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут