Вопрос закрыт

Что делать, если боль в пальце не проходит? — вопрос №1110844

Аноним
28 января 2024 г. в 19:10
Здравствуйте, у моего мужа уже 2 недели болит большой палец на ноге. Сначала стало легче, но сейчас боль вернулась. Он сдавал анализы, рентген показал остеоартроз 1 степени первого плюснефалангового сустава. Мочевая кислота была 444 мкмоль/л, через неделю 427. Также повышен билирубин 27 и гормон Т4. УЗИ показало увеличение жидкости в суставе, но кристаллов не нашли. Мы делаем уколы НПВП, но боль всё равно не проходит. Что нам делать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боль в большом пальце ноги, которую испытывает ваш муж, может быть обусловлена несколькими факторами, учитывая его медицинскую историю и результаты анализов. Остеоартроз 1 степени может вызывать дискомфорт и боль, особенно если есть воспаление в суставе. Увеличение жидкости в суставе также указывает на наличие воспалительного процесса, который может поддерживать болевой синдром. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) могут помочь, но их эффективность может варьироваться. Если боль сохраняется несмотря на уколы НПВП, стоит рассмотреть следующие шаги: Консультация врача-ортопеда или ревматолога: Возможно, понадобится изменить подход к лечению. Специалист может предложить альтернативные препараты или методы лечения. Физиотерапия: Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвук или терапия лазером, могут помочь снизить воспаление и улучшить функцию сустава. Кортикостероиды: Если воспаление значительное, может понадобиться инъекция стероидов в сустав, чтобы быстро уменьшить воспаление и боль. Анализ на подагру: Учитывая уровень мочевой кислоты, важно проводить мониторинг и, в случае необходимости, лечить подагру, если она будет обнаружена. Также стоит обсудить диету с врачом, так как некоторые продукты могут повышать уровень мочевой кислоты. Обследование на другие заболевания: Повышенный билирубин и гормоны могут указывать на сопутствующие заболевания, которые тоже могут влиять на состояние суставов. Устранение фактора нагрузки: Важно ограничить физические нагрузки на поражённую ногу и использовать ортопедическую обувь для снижения давления на сустав. Поддерживающая терапия: Возможно, вашим мужу будет рекомендовано использование кремов или гелей с противовоспалительными свойствами для местного применения. Рекомендуется не откладывать обращение к специалисту, чтобы уточнить диагноз и адаптировать лечение. Важно следовать рекомендациям врача и сообщать о любом изменении состояния.

Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

Обострение боли в большом пальце ноги вашего мужа, несмотря на проведенное лечение, может потребовать более комплексного подхода к его состоянию. Учитывая данные анализов и результаты обследований, рекомендую рассмотреть следующие рекомендации: Дополнительные исследования: Проведение дополнительных анализов на уровень витаминов и минералов, а также оценка функции печени, что может помочь разобраться с повышенным билирубином. Ревматологическая консультация: Обращение к ревматологу для исключения других воспалительных заболеваний суставов, таких как псориатический артрит или реактивный артрит. Альтернативные обезболивающие: Если НПВП не оказывают эффекта, стоит обсудить с врачом возможность применения других групп препаратов, таких как миорелаксанты или низкие дозы антидепрессантов, которые могут помочь в контроле болевого синдрома. Физиотерапия: Регулярные сеансы физиотерапии, включая мануальную терапию, могут помочь улучшить подвижность сустава и уменьшить болевые ощущения. Ортопедические средства: Применение ортезов или специальной стельки для обуви может снизить нагрузку на пораженный сустав, что поможет уменьшить боль. Правильное питание: Следует обратить внимание на диету. Уменьшение потребления пуринов (мясо, бобовые, алкоголь) может помочь в контроле уровня мочевой кислоты. Специализированные препараты: Рассмотрите возможность использования локальных гелей или кремов с противовоспалительным эффектом для снижения боли и воспаления в области сустава. Обсуждение стероидных инъекций: Если консервативное лечение не дает результата, специалист может предложить инъекцию кортикостероидов для быстрого уменьшения воспалительного процесса. Рекомендую не откладывать визит к врачу для более глубокого анализа состояния и формирования индивидуального плана лечения, учитывая все вышеописанные аспекты.

Похожие вопросы
Какое лечение продолжить при симптомах коленного сустава?
Аноним, 53 года, мужской пол
06 апреля 2022 г. в 19:04
У меня были боли в правом коленном суставе без травм, также была опухоль и температура 37. После 10 дней лечения жидкость рассосалась, боли почти нет,...
2 ответа
Как избавиться от хруста и боли в суставах?
Аноним, 37 лет, мужской пол
16 февраля 2023 г. в 22:45
Здравствуйте, у меня появилась боль и хруст в суставах пальцев. Какие анализы мне нужно сдать и что можно принимать для восстановления?
2 ответа
Что делать при постоянной боли в суставах?
Аноним, 22 года, женский пол
30 июля 2023 г. в 15:05
У меня месяц болят суставы, температуры нет. Полтора месяца назад анализ на АЦЦП был хороший, но повышены срб, соэ, мочевая кислота и АСЛО (245,1 при...
2 ответа
Какое лечение подходит для мамы с болями в колене?
Аноним
26 октября 2023 г. в 17:29
У моей мамы, которой 74 года, болит коленный сустав. У неё ограничение в движении, она не может опираться на больную ногу. Проведено обследование: по...
2 ответа
Почему болит рука после взятия крови?
Аноним, 19 лет, мужской пол
20 февраля 2022 г. в 13:00
У меня болит рука после того, как взяли кровь из вены. Прошло уже семь дней, но симптомы не исчезают. Рука отечная, вены видны сильнее, ощущаю...
2 ответа
Что делать при повышенном СОЭ и РЭА?
Аноним, 73 года, женский пол
19 мая 2021 г. в 22:57
Здравствуйте, у меня 73 года и я страдаю от болей во всех суставах, особенно в плечах и коленях. Проблемы начались после поездки на болото год назад и...
2 ответа
Почему болят суставы и как это лечить?
Аноним, 31 год, женский пол
23 мая 2023 г. в 00:05
После травмы, связанной с неудачным шпагатом, у меня болят суставы, мышцы и кости. Я проходила лечение, но сейчас становится хуже. Какие анализы стоит...
2 ответа
Почему болят суставы и спина?
Аноним
10 августа 2023 г. в 11:46
У меня болят суставы и спина, особенно после физической нагрузки. Мне 50 лет, вес 55 кг стабильный. Что это может быть и какие анализы или лечение мне...
2 ответа
Как лечить боль в суставе большого пальца при подозрении на подагру?
Павел, 32 года, мужской пол
18 апреля 2022 г. в 13:04
Добрый день ! М 32 г. Беспокоит выраженная болезненность сустава большого пальца на правой ноге . Возможно наличие подагры , изменение в анализах ....
3 ответа
Почему не проходят суставные боли и как их лечить?
Светлана, 45 лет, женский пол
27 ноября 2018 г. в 09:39
Добрый день. Мне 45 лет. Пять месяцев назад начали болеть суставы. Сначала на кистях рук, а затем голеностопные. Один раз болело колено. Сдавала...
1 ответ
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 118 отзывов о враче на нашем сайте.
    4916 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Мовляйко Данил Федорович - Москва
    Мовляйко Данил Федорович
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мовляйко Данил Федорович — травматолог, ортопед, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Будь Здоров» и Клиника «МЕГИ» на Дагестанской. Пациенты оставили 22 отзыва о враче на нашем сайте.
    852 ответа
Ответим за 17 минут