Как справиться с упорной чесоточкой? — вопрос №564071

Надо видеть!

Учитывая длительность и тяжесть ваших симптомов, а также выраженные аллергические реакции на препараты первой линии, важно подойти к лечению комплексно и под наблюдением опытного дерматолога или инфекциониста. Во-первых, появление новых ходов после лечения может быть связано не только с продолжающейся активностью клеща, но и с постскариазным воспалением и аллергической реакцией на продукты жизнедеятельности клеща. Во-вторых, самостоятельное повышение концентрации лекарственных средств (например, медифокса) строго не рекомендуется, поскольку это может усилить раздражение кожи и аллергические реакции, что ухудшит состояние. Оптимальная тактика – завершить курс по инструкции, затем через 7–10 дней провести повторную обработку, чтобы уничтожить вновь вылупившихся личинок клеща. Кроме того, при выраженных аллергических реакциях применяются антигистаминные препараты второго поколения и, если необходимо, системные кортикостероиды коротким курсом, но только под контролем врача. Важна тщательная обработка вещей и помещения, что вы выполняете правильно. Психологическое напряжение и стресс ухудшают восприятие зуда, поэтому стоит рассмотреть консультацию психотерапевта. Если симптомы сохраняются после адекватного курса подтверждённого лечения, возможно, имеет смысл пересмотреть диагноз, исключить другие кожные заболевания и подтвердить чувствительность клеща к выбранным препаратам. Очень важно не прекращать лечение самостоятельно и строго соблюдать рекомендации врача. Не рекомендую изменять дозировки и проводить дополнительные курсы без согласования с врачом. Если состояние сильно ухудшается, обостряются аллергические реакции или возникают побочные эффекты, обратитесь в стационар или специализированный центр. Поддерживайте систему чистоты, избегайте контакта с не обработанными вещами, чтобы не допустить повторного заражения. Лечение чесотки требует терпения, дисциплины и чаще комплексного подхода.

Ваш случай действительно сложный и требует мультидисциплинарного подхода. Помимо дерматолога, рекомендую консультацию аллерголога-иммунолога для оценки выраженности и природы аллергической реакции, а также инфекциониста для подтверждения эффективности терапии и оценки возможной резистентности клеща к препаратам. Повышать концентрацию медифокса самостоятельно опасно, это может усугубить раздражение и аллергию. Вместо этого нужно рассмотреть возможность смены препарата на альтернативные противочесоточные средства под контролем специалиста, например, перметрин или ивермектин (внутрь), которые часто применяют при резистентной чесотке. Также важна повторная обработка всех близких контактов, даже если нет явной симптоматики, и продолжение санитарных мер. Может иметь смысл провести повторный микроскопический контроль и дифференциальную диагностику с другими дерматозами. Ваша психоэмоциональная нагрузка серьезно влияет на восприятие зуда, поэтому поддержка психотерапевта будет полезна. Самостоятельные изменения схемы лечения, особенно дозировки, опасны. Необходимо строгое наблюдение врача и возможно лечение в стационарных условиях для более тщательного мониторинга состояния.