Вопрос закрыт

Чем заменить Дулоксетин при болях? — вопрос №455824

Аноним
05 декабря 2020 г. в 18:32
У меня есть проблемы с нейропатической болью, сопровождающиеся жжением и покалыванием в стопах, а также онемением и покалыванием в кистях рук. Невролог не поставил полинейропатию, но психотерапевт назначил Дулоксетин в дозировке 60 мг. Я принимаю также Габапентин по 300 мг три раза в день, но на фоне приема Дулоксетина у меня появился синдром беспокойных ног, из-за чего я не могу спать ночью. Уменьшение дозы Дулоксетина немного помогло, но боли и жжение усилились. Что можно использовать вместо Дулоксетина и в какой дозировке?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае, учитывая возможность появления побочных эффектов от Дулоксетина и его влияние на синдром беспокойных ног, стоит рассмотреть альтернативные варианты лечения для облегчения нейропатической боли. Возможно использование других антидепрессантов, таких как Венлафаксин или Тразодон, которые могут оказывать аналогичное действие при меньшем числе побочных эффектов. Также стоит рассмотреть возможность увеличения дозы Габапентина, если это допустимо с точки зрения вашего лечения. Некоторые пациенты также получают облегчение от применения Прегабалина, который аналогичен Габапентину, но может быть более эффективным в данном случае. Начальная доза Прегабалина обычно составляет 150 мг в день, и ее можно постепенно увеличивать в зависимости от ответа организма и переносимости. Если вы решите изменить лекарство, обязательно обсудите это с вашим лечащим врачом, так как индивидуальный подход к лечению важен для достижения максимального эффекта и минимизации рискованных побочных эффектов. Не забывайте, что дополнительным методом для улучшения состояния могут стать физиотерапия, упражнения на растяжку и расслабление, а также психотерапия для управления болевым синдромом.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При выборе альтернатив к Дулоксетину в вашем случае, важно учитывать как эффективность терапии, так и возможные побочные эффекты. Упоминались такие препараты, как Венлафаксин и Тразодон, что действительно может помочь в уменьшении болей, без негативного влияния на ваше состояние. Венлафаксин иногда назначается в дозах от 75 до 225 мг, однако важно начать с более низкой дозы, чтобы оценить реакцию организма. Тразодон, в свою очередь, может назначаться в дозировке от 150 до 300 мг, но его действие может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей. Кроме того, стоит рассмотреть использование Прегабалина, который влияет на нервную систему и может помочь в вашем случае, при этом, как уже упоминалось, начальная доза составляет 150 мг в день с возможностью дальнейшего увеличения. Также возможно комбинирование Габапентина и Прегабалина, что может дать синергетический эффект. Дополнительным вариантом, который может облегчить ваше состояние, является использование методов немедикаментозной терапии. Рассмотрите возможность участия в программах физической реабилитации, которые включают в себя специальные упражнения для снижения болевых ощущений, а также техники релаксации и дыхательные практики, которые могут помочь улучшить качество сна. Психотерапия, направленная на управление стрессом и тревожностью, также может дополнить медикаментозное лечение. Перед изменением схемы лечения обязательно обсудите все предложения с вашим лечащим врачом. Индивидуальный подход к выбору терапии поможет достичь наилучших результатов в вашем лечении.

Похожие вопросы
Что вызывает онемение губ и подбородка?
Аноним, 33 года, женский пол
28 декабря 2024 г. в 22:19
У меня периодически возникает онемение губ и подбородка, а также ощущение кома в горле. После родов эти симптомы обострились, и к ним добавились...
2 ответа
Что может вызвать тремор мизинца и тянущие боли в руке?
Аноним, 25 лет, женский пол
24 февраля 2024 г. в 12:12
У меня беспокойство из-за тремора мизинца левой руки, который я заметила после сильного стресса. Ранее у меня был тремор обоих рук, но он прошёл,...
2 ответа
Что может вызывать постоянную тошноту у пожилого человека?
Аноним, 67 лет, женский пол
01 января 2024 г. в 21:32
Здравствуйте! Моему папе 67 лет, и на протяжении года его мучает постоянная тошнота, хотя все анализы в норме. Ранее он лечился от простатита, но...
2 ответа
Как справиться с повышенным потоотделением?
Аноним, женский пол
16 декабря 2018 г. в 15:39
Здравствуйте! Мне 17 лет, и на протяжении 5 лет меня беспокоит повышенное потоотделение подмышками, которое проявляется при любой температуре и в...
2 ответа
Каковы последствия вентрикуломегалии у ребёнка?
Аноним
02 ноября 2020 г. в 20:42
Здравствуйте. Моему сыну 6 месяцев, и нам поставили диагноз вентрикуломегалия. Какова серьёзность этого состояния и какие могут быть последствия? Мы...
2 ответа
Нужна ли корректировка дозировки эсциталопрама?
Аноним, 29 лет, женский пол
27 мая 2017 г. в 17:02
Здравствуйте, у меня возникли сомнения по поводу назначенной дозировки эсциталопрама 20 мг. Врач сказал принимать его полгода, но в аптеке нет такой...
2 ответа
Насколько эффективен Паксил для лечения неврогенных болей?
Аноним
02 ноября 2018 г. в 23:14
У меня неврогенные боли в кишечнике, усиливающиеся при волнении. Врач назначил антидепрессант Паксил по 20 мг. Правильно ли это и когда можно ожидать...
2 ответа
Что делать с экстрасистолами и возможной РЧ абляцией?
Аноним, 31 год, женский пол
13 января 2023 г. в 16:16
Мне 31 год, и у меня две года назад начались экстрасистолы, которые сопровождаются головокружениями и паническими атаками. Я прошла множество...
2 ответа
Как лечить остеохондроз и головокружение?
Аноним, 56 лет, женский пол
08 июля 2016 г. в 22:09
Здравствуйте! Мне 56 лет, у меня остеохондроз и грыжи в позвоночнике. Уже полтора года беспокоит постоянный звон в ухе, а недавно начались резкие...
2 ответа
Что делать при сильных головных болях и потере памяти?
Аноним
12 января 2021 г. в 19:47
Здравствуйте, у моего сына, которому 21 год, участились сильные головные боли и иногда он испытывает частичную потерю памяти. Мы ходили к терапевту,...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Челябинск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Челябинск
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5610 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Челябинск
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4754 ответа
Ответим за 28 минут