Вопрос закрыт

Чем заменить амитриптилин перед операцией? — вопрос №1000925

Аноним, женский пол
02 сентября 2023 г. в 19:47
Здравствуйте. У меня эпилепсия, и на протяжении многих лет я принимаю финлепсин ретард по 400 мг два раза в день. Последние три месяца я также принимала амитриптилин по полтаблетки три раза в день. Перед операцией по удалению желчного пузыря мне сказали отменить амитриптилин за три дня до и на десять дней после операции. Могу ли я заменить амитриптилин чем-то другим или вернуть лозап, так как у меня проблемы с давлением и возникают припадки?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашей ситуации действительно важно правильно подойти к изменению схемы лечения перед операцией. Обычно амитриптилин перед хирургическим вмешательством отменяют, чтобы избежать потенциальных взаимодействий с анестезией и возможных осложнений. Однако отмена амитриптилина может вызвать ухудшение состояния, особенно если вы его принимали долго и если это медикамент важен для контроля ваших симптомов. В таких случаях подарок – это тщательно продуманный подход к замене лекарства. Вы можете обсудить с вашим лечащим врачом возможность использования менее седативных антидепрессантов или других препаратов, которые могут помочь с депрессивными симптомами и одновременно не иметь такого сильного влияния на анестезию. Кроме того, стоит уточнить, можно ли оставить какое-либо другое лечение для контроля приступов и давления, например, вернуть лозап, но это также должно обсуждаться с врачом. Крайне важно, чтобы все изменения в схеме принимаемых вами препаратов происходили под контролем профессионала, который сможет адекватно оценить ваши риски и лечебные нужды. Проконсультируйтесь с неврологом и анестезиологом, чтобы найти оптимальное решение для вашего состояния перед операцией.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отмена амитриптилина перед операцией действительно может быть необходима из-за риска взаимодействий с анестезией. Важно рассмотреть альтернативные варианты, чтобы минимизировать риск ухудшения состояния. Вместо амитриптилина врач может рассмотреть возможность назначения других антидепрессантов, таких как сертралин или эсциталопрам, которые имеют меньшее седативное действие и менее вероятно взаимодействуют с анестезией. Они могут помочь в контроле депрессивных симптомов без значительного риска. Что касается лоназепама, его использование должно тоже быть согласовано с врачом, особенно если у вас есть проблемы с давлением и необходим контроль над приступами. Возможно, стоит рассмотреть возможность возврата лозапа, но это нужно делать крайне осторожно, учитывая ваше текущее состояние. Кроме того, полезно будет обсудить с неврологом возможность коррекции лечения антиконвульсантами, если ваши приступы остаются под контролем. Параллельно с изменением схемы лечения, необходимо обеспечить регулярный мониторинг вашего давления, особенно в преддверии операции, чтобы управлять потенциальными рисками. Возможно, стоит также рассмотреть дополнительные методы управления стрессом и тревожностью, такие как психотерапия или другие немедикаментозные подходы. Обязательно обсудите все эти варианты с вашим лечащим врачом и анестезиологом для выработки наилучшего индивидуального решения.

Похожие вопросы
Как заменить Кардиомагнил при гастрите?
Аноним, 72 года
02 мая 2024 г. в 23:49
Здравствуйте! У меня эрозивный гастрит и мне нужно заменить Кардиомагнил на что-то более мягкое. Какое средство вы можете порекомендовать до приема у...
2 ответа
Можно ли сделать ФГДС под седацией?
Аноним, 39 лет, женский пол
02 июня 2022 г. в 00:48
Здравствуйте! У меня запланирована операция по удалению аденомы соска с внутривенным наркозом, и врач сказал, что нужно сделать ФГДС. Учитывая, что у...
2 ответа
Можно ли заменить Финлепсин на Ламотриджин?
Аноним, 40 лет, мужской пол
28 мая 2022 г. в 17:30
Здравствуйте. Я принимаю Финлепсин из-за эпилепсии, у меня бывают ночные приступы, но память стала хуже. Я слышал, что есть аналог Ламотриджин,...
2 ответа
Можно ли отменить финлепсин при отсутствии приступов?
Аноним
02 января 2018 г. в 20:17
Как долго нужно продолжать принимать финлепсин, и можно ли его отменить, если последнее время не было эпиприступов и состояние хорошее?
2 ответа
Можно ли кормить грудью при эпилепсии и приеме финлепсина?
Аноним, 34 года, женский пол
20 декабря 2019 г. в 22:21
Я страдаю эпилепсией и принимаю финлепсин ретар в дозировке 800 мг в сутки. Сейчас я на 13-й неделе беременности и у меня возник вопрос о возможности...
2 ответа
Как заменить карбамазепин на финлепсин?
Аноним, 19 лет, женский пол
17 августа 2017 г. в 22:39
У меня эпилепсия, и я принимаю карбамазепин по 200 мг три раза в день. У нас в городе не хватает этого лекарства, и я купила финлепсин 400 мг. Как мне...
2 ответа
Какой курс лечения мне необходим?
Аноним
28 сентября 2017 г. в 18:26
У меня за последние 6 месяцев было 2 приступа с потерей сознания и судорогами. Прошел ряд обследований, результаты показывают некоторые изменения в...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния бабушки с эпилепсией и гипертонией?
Алла, 33 года, женский пол
19 августа 2024 г. в 09:05
Бабушке 76 лет. 4 года назад на мрт обнаружили доброкачественную опухоль головного мозга,в лобной части обнаружили кисты. Приступы эпилепсии,...
1 ответ
Можно ли оперировать перелом бедренной кости у пожилого человека?
Алина, 38 лет, женский пол
08 июля 2023 г. в 06:19
Моя бабушка упала 27го июня и получила следующие травмы: закрытый перелом большого бугорка левой плечевой кости закрытый чрезвертельный перелом левой...
3 ответа
Какое лекарство принимать при эпилепсии сейчас?
Дмитрий, 23 года, мужской пол
18 апреля 2022 г. в 18:01
У меня эпилепсии у меня есть заключение от врачей, она у меня в ночное время, приступы бывает 1 - 3 раза в год, мне выписали препараты карбамазепин...
3 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4710 ответов
Ответим за 28 минут