Вопрос закрыт

Чем можно заменить Ярину при эндометриозе? — вопрос №1442203

Аноним, 32 года, женский пол
14 февраля 2025 г. в 02:54
Здравствуйте. Я принимала Ярину два года для лечения эндометриоза. Последние полгода у меня появилась слабость, головные боли, сниженное либидо и эмоциональное истощение. Анализы на коагулограмму хорошие. Месяц назад был один эпизод цистита, УЗИ почек и мочевого пузыря без патологий. Гинеколог диагностировала эндоцервицит с незначительными выделениями. На фоне приема Ярины обнаружена небольшая функциональная киста в груди, врач рекомендовал наблюдение. Думаю, что эти проблемы связаны с Яриной. Подскажите, чем можно заменить Ярину? Рассматриваю вариант полной отмены, но боюсь рецидива эндометриоза. Хотелось бы получить рекомендации.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Использование Ярины при эндометриозе действительно зачастую направлено на подавление менструальной функции и уменьшение симптомов заболевания. Однако появление слабости, головных болей, снижения либидо и эмоционального истощения требует пересмотра терапии. Альтернативой текущему препарату могут стать комбинированные оральные контрацептивы с иным составом гормонов, например, содержащие дроспиренон или левоноргестрел, которые могут оказывать более мягкое влияние на организм. Также возможно применение гестагенных препаратов (мини-пили) или внутриматочных систем с левоноргестрелом, которые уменьшают воздействие эстрогенов и могут помочь в контроле эндометриоза. Важно помнить, что полная отмена гормональной терапии без адекватной замены может спровоцировать обострение заболевания. Дополнительно следует уделить внимание лечению эндоцервицита — это может включать приём противовоспалительных средств и использование местных препаратов, что поможет снизить воспаление и улучшить общее состояние. Рассмотрение поддержки функции печени и сосудистой системы также может способствовать уменьшению головных болей и слабости. Рекомендуется проведение повторного комплексного обследования, включая оценку гормонального статуса и возможных сопутствующих состояний. Возможно привлечение эндокринолога для коррекции гормонального фона. Такое мультидисциплинарное подход поможет подобрать наиболее безопасный и эффективный курс лечения без повышения риска рецидива. Рекомендуется не менять терапию самостоятельно, а обсудить все варианты с гинекологом, а также с другими специалистами при необходимости.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При длительном приеме Ярины (комбинированного орального контрацептива) на фоне эндометриоза и возникновении таких симптомов, как слабость, головные боли, снижение либидо, эмоциональное истощение, а также появлении функциональной кисты в груди, целесообразно рассмотреть изменение терапии. Важно понимать, что замена препарата и корректировка лечения должны проводиться под контролем гинеколога с учётом всех показателей. Возможные альтернативы могут включать другие препараты, содержащие более низкие дозы гормонов или иные типы контрацептивов, например, препараты с дроспиреноном или левоноргестрелом в разных комбинациях, либо назначение гестагенных препаратов (мини-пили). Также, учитывая наличие эндоцервицита, необходима его комплексное лечение — противовоспалительная терапия, возможно, с применением местных средств. Полная отмена гормональной терапии без адекватной замены может привести к обострению эндометриоза, поэтому важно найти компромиссное решение с врачом. Для снижения риска возвращения симптомов эндометриоза могут быть назначены протоколы поддерживающей терапии, включая использование гестагенов или средств, уменьшающих воспаление и гормональную активность эндометриальных очагов. Рекомендуется повторная консультация гинеколога с обсуждением возможности замены гормональной контрацепции, а также дополнительные обследования, если симптомы сохранятся или усугубятся.

Похожие вопросы
Как подобрать новый комбинированный оральный контрацептив?
Аноним, 38 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 19:10
Здравствуйте. На протяжении 15 лет я принимала комбинированный оральный контрацептив ДЖЕС, и он меня полностью устраивал. Однако недавно появились...
2 ответа
Какие побочные эффекты могут быть при приеме Эстеретты и стоит ли прекращать КОК?
Аноним, 31 год, женский пол
11 апреля 2025 г. в 20:05
Женщина 31 год с тремя естественными родами и одним абортом начала принимать Эстеретту после аборта из-за хронического цистита, который у нее проходит...
2 ответа
Насколько оправдано назначение Визанны при эндометриозе?
Аноним, 25 лет, женский пол
16 апреля 2025 г. в 20:53
Мне 25 лет, мне поставили диагноз ретроцервикальный эндометриоз после УЗИ и осмотра у гинеколога. Беременеть сейчас не планирую. Врач сказал, что...
2 ответа
Что делать при новых побочных эффектах от Клайры?
Аноним, 29 лет, женский пол
27 апреля 2025 г. в 15:07
Добрый день, у меня синдром поликистозных яичников с 15 лет, без приема КОК цикл бывает от 55 до 87 дней, есть эндометриоз и проблемы с кожей без КОК....
2 ответа
Есть ли смысл менять препарат Жастинда на Белару?
Аноним, женский пол
12 января 2018 г. в 18:16
Здравствуйте! Я принимаю Жастинду уже 2 года без побочных эффектов, но в последнее время на 16-й таблетке у меня появились боли внизу живота и...
2 ответа
Безопасно ли принимать Бусерелин-Лонг в 20 лет?
Аноним
09 апреля 2017 г. в 00:06
Здравствуйте! У меня в 20 лет была операция по удалению эндометриоидной кисты яичника. В выписке рекомендовали принимать Жанин, но мой гинеколог...
2 ответа
Как правильно отменить Линдинет 20?
Аноним, 25 лет, женский пол
01 октября 2019 г. в 21:24
Я принимаю Линдинет 20 почти два года. Год назад делала перерыв на четыре месяца из-за болезни и антибиотиков. После возобновления приема появились...
2 ответа
Что делать с кровянистыми выделениями при приеме контрацептивов?
Аноним, 26 лет, женский пол
28 декабря 2021 г. в 17:24
Здравствуйте! Я принимаю 'новинет' уже второй месяц и заметила мажущие кровянистые выделения, которые сопровождают мой цикл. Врач рекомендовал этот...
2 ответа
Когда начинать принимать Линдинет 20 после Регулона?
Виктория, 25 лет, женский пол
10 августа 2021 г. в 10:01
Добрый день! У меня такая проблема, гинеколог прописал пить регулон, пропила его 1 месяц, плохо себя чувствовала, гинеколог заменил мне его на...
1 ответ
Можно ли заменить Жанин на Силуэт на месяц?
Катя, 34 года, женский пол
22 декабря 2019 г. в 17:56
Здравствуйте. Принимаю кок жанин по схеме 63*7,для лечения эндометриоза. Сегодня в аптеке не оказалось данного препарата и мне на замену посоветовали...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4740 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут