Вопрос закрыт

Частые ангины у ребенка: что делать и безопасна ли дозировка антибиотика? — вопрос №1504363

Аноним, 10 лет, женский пол
04 апреля 2025 г. в 19:32
У моей 10-летней дочери уже третий раз за два месяца ангина. Сейчас температура 39.9, горло очень красное, с правой стороны есть налёт. Это началось после посещения лора, который промыл миндалины хлоргексидином, после чего ребёнок пожаловался на боль в горле, и вечером у неё поднялась высокая температура. Нам назначили антибиотик Зиннат 250 мг по 2 таблетки два раза в день на 10 дней, но я сомневаюсь, не слишком ли это большая доза для веса 56 кг, и можно ли одновременно принимать Цитовир 3? Раньше она лечилась Кларитромицином и Аугментином, но ангина повторяется всё чаще — с марта 2024 года уже шесть эпизодов. Анализы крови показывают воспаление и стрептотест положительный. ЛОР говорит, что удалять миндалины не нужно, будут лечить. Мне очень страшно за здоровье ребёнка, и устала от постоянных антибиотиков и высокой температуры. Как можно избавиться от частых ангин и защитить ребёнка? Есть ли другие методы лечения или профилактики, если удаление миндалин не рассматривается?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При Вашем весе доза Зинната 250 мг по 2 таблетки 2 раза в день превышает рекомендованную, обычно дозировка для детей рассчитывается по весу, стандартно для 56 кг доза может быть ниже; необходимо уточнить дозировку с врачом. Цитовир-3 можно принимать одновременно с антибиотиком, так как он является противовирусным и не взаимодействует с антибиотиками. Частые ангинные инфекции требуют комплексного обследования, возможно, стоит провести иммунологическое обследование, проконсультироваться с инфекционистом и иммунологом, оценить состояние миндалин и рассмотреть варианты профилактики, включая адекватное лечение и, если показано, хирургическое вмешательство. Продолжайте наблюдаться у ЛОР-врача и сообщайте о любых ухудшениях.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Дозировка Зинната, назначенная в вашем случае (250 мг по 2 таблетки 2 раза в день), действительно превышает стандартные рекомендации для ребёнка с массой тела 56 кг, поскольку обычно дозу подбирают индивидуально по весу, и при этом уделяют внимание возрасту и тяжести заболевания. Важно обсудить корректность дозы с лечащим врачом или инфекционистом, чтобы избежать лишней нагрузки на организм ребёнка. Принимая Цитовир-3 одновременно с антибиотиками, каких-либо взаимодействий и противопоказаний в комбинированном применении не выявлено, так как Цитовир-3 является противовирусным препаратом и не оказывает отрицательного влияния на эффективность антибиотиков. Учитывая частоту и тяжесть ангин у ребёнка, необходимо комплексное обследование иммунной системы — консультация иммунолога поможет понять, есть ли у ребёнка иммунодефицит или другие нарушения, предрасполагающие к частым инфекциям. Также значение имеет оценка состояния миндалин — иногда показано проведение профилактических процедур, а при наличии выраженных изменений миндалин возможен лимфаденэктомия или тонзиллэктомия после тщательного обсуждения с ЛОР-врачом и хирургом. Рекомендуется провести дополнительные лабораторные исследования для исключения хронических очагов инфекции и возможных осложнений, таких как ревматизм или гломерулонефрит. Чтобы минимизировать частоту заболеваний, важно соблюдать меры профилактики, включающие укрепление иммунитета, избегание переохлаждений и своевременное лечение очагов инфекции в организме. Кроме того, консультация педиатра-аллерголога может помочь выявить возможные аллергические факторы, усугубляющие состояние ребёнка. Необходимо вести наблюдение и своевременно коррегировать терапию под контролем узких специалистов.

Похожие вопросы
Как правильно рассчитать дозу антибиотиков для ребенка 4 лет?
Аноним, 26 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 02:26
Здравствуйте, моему ребенку 4 года, он весит 25 кг. У него налет на обеих миндалинах и высокая температура 39 градусов. Мы находимся в другой области,...
2 ответа
Опухание миндалин и высокая температура у ребенка: правильно ли мы лечим?
Аноним, 11 лет, женский пол
08 марта 2025 г. в 20:24
У моего 11-летнего ребенка уже два дня держится температура до 38,6 градусов, плохо снижалась. На второй день вечером начали давать Аугментин. На...
2 ответа
Почему не проходит ангина и стоит ли удалять миндалины?
Аноним, 25 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 20:47
Мне 25 лет, до недавнего времени я практически не болела. В конце марта заболела сильным воспалением миндалин, красным небом, температура была 39,...
2 ответа
Оправдана ли отмена антибиотиков при ангине?
Аноним
26 марта 2020 г. в 12:01
Здравствуйте, у моего ребенка был диагностирован ЛАКУНАРНАЯ АНГИНА, и ему назначили терапию антибиотиками. На следующий день диагноз изменился на...
2 ответа
Как справиться с частыми болезнями малыша?
Аноним, 27 лет, женский пол
02 августа 2022 г. в 02:47
У моего ребенка, которому 8 месяцев, уже была бронхит и пневмония, сейчас снова высокая температура и диагноз ангина. Я очень переживаю из-за частого...
2 ответа
Как справиться с частыми ангинами у ребенка?
Аноним
10 февраля 2017 г. в 21:10
Здравствуйте. У нас с дочерью, которой 10 месяцев, проблема частых заболеваний ангиной и ОРВИ. С апреля месяца она часто болеет, с температурой 38-39,...
2 ответа
Стоит ли давать антибиотики ребёнку?
Аноним
13 августа 2024 г. в 19:59
Здравствуйте! Моему ребёнку 3 года и 4 месяца, и он часто болеет простудами. Год назад он дважды лежал в больнице с пневмонией. В прошлом году мы...
2 ответа
Что делать с белой точкой на миндалине?
Аноним, 27 лет, женский пол
03 июля 2016 г. в 15:23
Здравствуйте! У моей трёхлетней дочери часто бывают ангина и герпетическая ангина, и после лечения антибиотиками проблема не исчезает. Недавно нам...
2 ответа
Антибиотики при ангине: необходимы ли они?
Аноним, 1 год, женский пол
30 июля 2024 г. в 01:39
Ребенку 1 год и 10 месяцев поставили диагноз гнойная ангина. Мы сдали анализы, и по ним, кажется, что у нас не бактериальная, а вирусная ангина....
2 ответа
Как лечить гнойную ангину у ребенка? Нужно ли удалять миндалины?
Нарине, 29 лет, женский пол
15 сентября 2024 г. в 21:00
Здравствуйте, уважаемые доктора! У меня ребенку 2г 2 мес с 2023 года по сегодняшний день часто заболевает гнойной ангиной. Первый год лечились...
1 ответ
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут