Вопрос закрыт

Целесообразность приема достинекса при высоком пролактине? — вопрос №142373

Аноним
14 сентября 2017 г. в 12:58
Здравствуйте! У меня высокий уровень пролактина — 2900, из которых 330 — мономерный, а остальное — макропролактин. Врач назначил мне достинекс по полтаблетки два раза в неделю и сказал, что при таком уровне пролактина нет овуляции. Однако по тестам овуляция есть, а фолликулометрию не проводили. МРТ гипофиза показало, что патологии отсутствуют, УЗИ показывают регулярный цикл, но была задержка больше полугода назад из-за фолликулярной кисты. Также у меня есть ХАИТ, и я принимаю эутирокс. Нужно ли принимать достинекс, если повышение пролактина связано с неактивной фракцией?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Целесообразность назначения достинекса при высоком уровне пролактина действительно зависит от множества факторов, как уже было отмечено. Таким образом, при мономерном пролактине на уровне 330 и достаточно высоком макропролакте у вас действительно может быть ситуация, когда активная форма пролактина незначительно влияет на вашу фертильность, учитывая ваш регулярный менструальный цикл и наличие овуляции. Однако важно понимать, что даже при наличии овуляции высокие уровни пролактина могут повлиять на качество яйцеклеток и другие параметры репродуктивного здоровья. Возможно, стоит рассмотреть дополнительное обследование, например, фолликулометрию и оценку других гормонов, чтобы обеспечить более полное понимание состояния вашей репродуктивной системы. Учитывая вашу историю с фолликулярной кистой и наличие ХАИТ, следует внимательно следить за вашим состоянием и корректировать лечение в зависимости от полученных данных. Обсудите возможность последовательного контроля уровня пролактина и состояния репродуктивной системы с вашим врачом, а также возможности временной приостановки приема достинекса для наблюдения за изменениями в ваших циклах и симптомах. Кроме того, необходимо контролировать уровень ТТГ и, при необходимости, корректировать дозировки эутирокса, так как это может влиять на уровень пролактина в крови.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При высоком уровне пролактина, как в вашем случае, целесообразность назначения достинекса зависит от нескольких факторов. Достинекс (кааберголин) обычно назначается для снижения уровня пролактина, особенно если выявлены симптомы гиперпролактинемии или если есть подозрения на патологии гипофиза, такие как пролактинома. Ваш результат МРТ показал отсутствие патологии, что является позитивным моментом. Макропролактин — это форма пролактина, которая может не оказывать значительного влияния на фертильность и симптомы. Как правило, его уровень не требует лечения, если нет значительных клинических проявлений. Однако мономерный пролактин является активной формой, и его повышение может влиять на процесс овуляции. Ваши данные о регулярном менструальном цикле и наличие овуляции говорят о том, что в целом ваше состояние может не требовать активного вмешательства. Тем не менее, если у вас возникали ранее проблемы с овуляцией и беременностью, снижение уровня мономерного пролактина может быть полезным для улучшения репродуктивной функции. Если вы принимаете эутирокс, важно также следить за уровнем ТТГ и правильно корректировать дозировку, поскольку нарушения в щитовидной железе могут влиять на уровень пролактина. Настоятельно рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом все ваши вопросы и опасения по поводу лечения, а также провести дополнительные исследования для более точной оценки вашей ситуации, такие как УЗИ органов малого таза и контроль фолликулометрию, если это необходимо.

Похожие вопросы
Что еще проверить при повышенном пролактини и попытках зачатия?
Аноним, 29 лет
02 июня 2022 г. в 19:19
У меня на протяжении трех лет наблюдается повышенный уровень пролактина, который в последний раз увеличился в три раза. Анализы сдаю правильно, на...
2 ответа
Почему не наступает беременность при высоком пролактине?
Аноним, 32 года, женский пол
23 декабря 2023 г. в 13:22
Здравствуйте! У меня уже год не наступает беременность. По результатам анализов наблюдаются повышения уровня пролактина и другие гормональные...
2 ответа
Что будет с беременностью после приёма Достинекса?
Аноним
18 августа 2022 г. в 15:09
Здравствуйте! Я принимала Достинекс для снижения уровня пролактина на протяжении полугода, но из-за задержек не могла попасть на приём к врачу и...
2 ответа
Что делать при низком уровне пролактина?
Аноним, женский пол
12 октября 2020 г. в 11:18
Добрый день! Я не могла забеременеть, у меня повышен уровень пролактина – 1120. У меня подозревают микроаденому гипофиза. Мне назначили принимать...
2 ответа
Какой диагноз мне поставили?
Аноним
04 марта 2019 г. в 23:38
У меня был повышенный уровень пролактина, и результаты МРТ показали неясное образование в гипофизе, которое может быть следствием кровоизлияния. Я...
2 ответа
Какова вероятность беременности при приеме достинекса?
Аноним
19 июня 2016 г. в 17:32
Здравствуйте. У меня задержка менструации на две недели, и я беспокоюсь о том, могла ли наступить беременность в первый месяц приема достинекса. При...
2 ответа
Нужно ли продолжать лечение Достинексом при планировании беременности?
Аноним
07 ноября 2018 г. в 19:31
У меня повышен пролактин и ТТГ, я проверялась на 'турецкое седло', результаты в норме. После курса Достинекса пролактин снизился, но через 4 месяца...
2 ответа
Как быть с повышенным пролактином при планировании беременности?
Мария, 38 лет, женский пол
31 мая 2023 г. в 02:57
Планирую беременность. Повышен пролактин, выделений из груди нет, нужно ли делать мрт гипофеза? репродуктолог назначила Достинекс. Маммолог...
2 ответа
Что делать с Достинексом при беременности?
Анна, 36 лет, женский пол
11 декабря 2020 г. в 15:36
Микроаденома гипофиза, пила достинекс 0,5 в неделю. Сейчас беременность 4недели. Пролактин 738, продолжать пить достинекс?
2 ответа
Как снизить уровень пролактина и шансы на беременность?
Анна, 23 года, женский пол
19 мая 2020 г. в 17:39
Здравствуйте! Планируем беременность 9й месяц. 2 месяца назад с задержкой почти в месяц пошла к гинекологу, сдала анализ на гормоны, оказалось повышен...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4714 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут