Вопрос закрыт

Целесообразность назначения антибиотиков при бронхите и пневмонии? — вопрос №1350646

Аноним, 42 года, женский пол
19 ноября 2024 г. в 19:54
Здравствуйте. Моему 14-летнему ребенку поставили диагноз бронхит или пневмония. Мы провели 6 дней с цефотаксимом, температура немного снизилась, но снова поднялась. После нового антибиотика вильпрофен началась рвота. Температура не уходит, а на рентгенограмме есть изменения, но явных признаков пневмонии нет. В крови увеличен соэ, но лейкоцитов нет. Ребенка госпитализировали и назначили кларитромицин, а затем цефтриаксон. Я сомневаюсь в выборе врача, так как первый курс не дал результатов. Насколько оправдано применение антибиотиков этой группы в данной ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При оценке целесообразности назначения антибиотиков в вашем случае необходимо учитывать несколько факторов. Первоначально следует отметить, что бронхит и пневмония могут иметь как вирусную, так и бактериальную природу. Антибиотики эффективно действуют только на бактериальные инфекции, поэтому в некоторых случаях их применение может быть неоправданным, особенно если инфекция вызвана вирусом. Учитывая, что вашему ребенку уже назначали несколько курсов антибиотиков (цефотаксим, вильпрофен, кларитромицин и цефтриаксон) и при этом наблюдаются изменения на рентгенограмме, повышение температуры и рвота, важно проанализировать клиническую картину. Если лейкоциты в крови остаются в пределах нормы, это может указывать на то, что инфекция не имеет ярковыраженной бактериальной природы. Однако повышенный уровень СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе. Важно, чтобы лечащий врач основывал свои решения на симптомах, результатах анализов и наблюдении за динамикой состояния пациента. Возможно, будет полезно провести дополнительные тесты, такие как анализ на наличие специфических патогенов или повторная рентгенография, чтобы более точно определить природу заболевания и его текущую стадию. Также стоит обратить внимание на то, что некоторые антибиотики могут вызывать побочные эффекты, такие как рвота, что, возможно, произошло при назначении вильпрофена. В таких случаях необходимо обсуждать с врачом возможные альтернативные варианты лечения, а также следить за состоянием ребенка в стационаре. В заключение, если ваш ребенок не демонстрирует прогресса в лечении, это может быть поводом для обсуждения с врачом возможности пересмотра тактики лечения и выбора другого подхода, возможно, с проведением дополнительных исследований для уточнения диагноза.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Определение необходимости назначения антибиотиков в данной ситуации требует тщательной клинической оценки. Несмотря на то, что ваш ребенок уже прошел несколько курсов антибиотиков без значительного улучшения, важно понимать, что антибиотики нужны только при бактериальной инфекции. Если лейкоциты в норме, это может указывать на вирусную природу заболевания. Высокий уровень СОЭ свидетельствует о наличии воспалительного процесса, что требует дополнительного анализа. Возможно, стоит рассмотреть альтернативные методы лечения, такие как противовирусные препараты или симптоматическую терапию, чтобы смягчить состояние пациента. Работайте в тесном контакте с лечащим врачом, чтобы переоценить текущую тактику лечения и, при необходимости, провести дополнительные исследования.

Похожие вопросы
Опасен ли бронхит у ребенка?
Аноним, 28 лет, женский пол
28 августа 2022 г. в 22:35
У моего 2,8-летнего ребенка бронхит. Болеем с 13 сентября, температура, сопли и кашель. Боюсь, что бронхит может перейти в нечто более серьезное....
2 ответа
Что это: бронхит или пневмония?
Аноним, 5 лет, женский пол
24 мая 2022 г. в 02:07
На снимке показано, что у ребенка пятилетнего возраста происходит? Это бронхит или пневмония? Лечение в таких случаях одинаковое?
2 ответа
Как помочь ребенку с приступообразным кашлем?
Аноним, 40 лет, женский пол
22 октября 2024 г. в 23:19
Здравствуйте. Моему ребенку 2,3 года. Он пришел из садика с кашлем, у него была высокая температура 39-40 градусов, после чего был поставлен диагноз...
2 ответа
Достаточно ли одного антибиотика для лечения?
Аноним, женский пол
01 июля 2022 г. в 02:56
Здравствуйте! У моего 4-летнего ребёнка был бронхит с высокой температурой в течение 6 дней. Мы принимали антибиотик Супракс с 11 по 17 октября....
2 ответа
Нужны ли антибиотики для лечения бронхита?
Аноним
07 августа 2024 г. в 19:04
Здравствуйте, у моей дочери, которой 1,9 месяцев, возникли проблемы с лечением бронхита после ОРВИ. Назначали различные препараты, но улучшений не...
2 ответа
Что делать с рвотой у внука после приема лекарств?
Аноним, 2 года, мужской пол
14 июля 2019 г. в 16:44
Здравствуйте. Моего внука забрали в больницу с подозрением на бронхит. У него кашель и выделения из носа. Назначили антибиотик Цефтриаксон, капли...
2 ответа
Можно ли сочетать все назначения при лечении пневмонии и бронхита?
Аноним
30 сентября 2019 г. в 18:16
Здравствуйте, ребенку 5 лет поставили диагноз левосторонняя пневмония и абструктивный бронхит. Назначили инъекции Цефтриаксона, температура держится...
2 ответа
Как правильно принимать цефтриаксон ребенку 6 лет?
Аноним, 6 лет, женский пол
29 декабря 2020 г. в 13:29
Как правильно принимать цефтриаксон ребенку 6 лет с массой тела 20 кг при бронхите и подозрении на пневмонию? Врач назначила раствор из 1 г...
2 ответа
Правильное ли лечение пневмонии у ребенка?
Аноним, 8 лет, мужской пол
28 сентября 2021 г. в 20:17
У моего ребенка, которому 8 лет, начальная стадия пневмонии после острого бронхита. Мы начали лечение антибиотиком эмсеф 500 тыс, но температура...
2 ответа
Как избежать антибиотиков при частых заболеваниях?
Аноним
22 июня 2020 г. в 12:37
Здравствуйте! Моему ребенку 3,6 года, и он часто болеет – до 10 раз в год, чаще всего бронхитом. Недавно была пневмония, после лечения назначили...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7748 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1974 ответа
Ответим за 28 минут