Вопрос закрыт

Целесообразно ли увеличение дозы клексан при низком уровне анти ХА? — вопрос №961916

Аноним, 39 лет, женский пол
15 июля 2023 г. в 00:02
Учитывая, что у меня беременность 22-23 недели, в анамнезе два успешных родов и два выкидыша, мне назначили клексан 0,4. В результате анализа анти ХА активность гепарина составила 0,2. Стоит ли увеличивать дозу клексан, учитывая предыдущие результаты и высокий риск прикламсии?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

В вашем случае важно рассмотреть все аспекты перед принятием решения об увеличении дозы клексан. Низкий уровень анти ХА действительно может указывать на недостаточную антикоагулянтную терапию, особенно в условиях беременности и вашего анамнеза. Необходимо учитывать, что увеличение дозы может привести к повышению риска тромбообразования при недостаточной антикоагулянтной активности, а также увеличить вероятность геморрагических осложнений. Важно обсудить с вашим лечащим врачом текущие результаты теста на анти ХА, а также ваши наблюдаемые симптомы, состояние здоровья и предшествующие беременности. Учитывая ваш возраст, наличие высоких рисков, таких как преэклампсия, целесообразно не только мониторировать уровень анти ХА, но и контролировать общие параметры состояния плода и матери. Рассмотрите возможность более частого контроля, чтобы убедиться, что выбранная тактика лечение остается оптимальной в процессе вашей беременности. Возможно, целесообразно будет сохранить текущую дозу и продолжить мониторинг, отдавая предпочтение динамическому контролю состояния. В конечном итоге, решение должно приниматься вашим лечащим врачом, который имеет все данные вашей истории болезни и может оценить потенциальные риски и пользу от изменений в терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Увеличение дозы клексан (эноксапарина натрия) при низком уровне анти ХА в вашем случае требует внимательного подхода. Анти ХА – это показатель уровня антикоагулянтной активности, и его низкий уровень может свидетельствовать о недостаточной антикоагулянтной терапии. Однако прежде чем принимать решение об увеличении дозы, важно учитывать несколько факторов. Во-первых, необходимо обсудить риски и преимущества изменения дозировки с вашим лечащим врачом, который знает вашу полную клиническую картину, включая историю беременности и сопутствующие заболевания. Во-вторых, учитывайте, что увеличение дозы может повысить риск кровотечений, особенно в процессе беременности. Следует также помнить, что при наличии высоких рисков осложнений, таких как преэклампсия, важно тщательно контролировать как уровень анти ХА, так и общее состояние. Я рекомендую вам обсудить результаты анализа с вашим врачом, который сможет оценить, необходима ли коррекция дозировки клексан, учитывая все риски и зафиксированные факты вашей истории болезни. В некоторых случаях может быть целесообразным сохранить текущую дозу с последующим мониторингом анти ХА и состояния беременность. Но окончательное решение должно принимать медицинское лицо, имеющее доступ ко всем необходимым данным.

Похожие вопросы
Почему низкий протеин S вызывает необходимость в Клексане?
Аноним, 38 лет, женский пол
07 апреля 2022 г. в 20:38
Здравствуйте! На 21 неделе беременности у меня пониженный уровень протеина S (30 при норме 40-50). У меня уже была одна медикаментозная аборта и...
2 ответа
Опасен ли высокий уровень д димера в первом триместре беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
27 июля 2023 г. в 14:28
Здравствуйте, у меня беременность 8 недель, и я получила результаты анализов: ферритин 19, а д димер 2031. Зафиксирован ли высокий уровень д димера...
2 ответа
Что означают сосудистые лакуны на УЗИ?
Аноним, 30 лет, женский пол
22 июля 2024 г. в 14:40
Здравствуйте! У меня беременность на сроке 9 недель и на последнем УЗИ мне написали, что имеются сосудистые лакуны. Учитывая, что у меня тромбофилия и...
2 ответа
Какую дозировку клексана следует применять при беременности?
Аноним, 35 лет, женский пол
23 июля 2023 г. в 11:46
У меня 8 недель беременности, есть история тромбофилии и изменение дозировки клексана. Нужно ли увеличить дозировку клексана в моей ситуации?
2 ответа
Каковы рекомендации по лечению тромбофилии?
Аноним
07 февраля 2017 г. в 20:57
У меня наследственная мультигенная тромбофилия, и я интересуюсь, какие существуют методики лечения, учитывая мою генетику и то, что я нахожусь в...
2 ответа
Какие дополнительные анализы и терапия нужны при тромбофилии во время беременности?
Аноним, 38 лет, женский пол
19 июня 2021 г. в 00:11
Здравствуйте. Мне 38 лет, и у меня в анамнезе несколько выкидышей. Мне поставили диагноз тромбофилия и сейчас я беременна на 13-й неделе. Я принимаю...
2 ответа
Опасно ли повышение РФМК при беременности?
Аноним, 36 лет, женский пол
20 октября 2020 г. в 02:03
Здравствуйте! У меня 30 неделя беременности и наследственная тромбофилия. Я принимаю курантил и Вессел ДУЭ Ф. У меня повысился уровень РФМК до 26...
2 ответа
Можно ли отменять Кlexan при беременности после тромбофилии?
Яна, 36 лет, женский пол
27 января 2024 г. в 09:32
2017-замершая, 2019-выкидыш, делаю обследование и по геннам ставят диагноз наследственная тромбофелия! При след беременности назначают клексан 0.4,...
1 ответ
Что делать при мутациях фолатного цикла и риске тромбофилии?
Ольга, 25 лет, женский пол
23 ноября 2022 г. в 16:36
Не могу забеременеть,сдала анализы на нарушение фолатного цикла и риск развития тромбофилии. Гинеколог сказала есть мутации,надо проконсультироваться...
2 ответа
Как поступить с назначениями во время беременности при повышенной свертываемости?
Татьяна, 33 года, женский пол
08 октября 2018 г. в 22:49
Здравствуйте, у меня 4-я беременность. 1 выкидыш малого срока, 2 роды, 3 замерзшая. Сейчас 4 в результате ЭКО по мужскому фактору. Врач предположил...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    412 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут