Вопрос закрыт

Была операция по лазерному удалению геморроя — вопрос №1585662

Стоимость – 600 руб.
Денис, 30 лет, мужской пол
03 июля 2025 г. в 13:29
12 июня прооперировали, удалили внешний узел лазером и вапоризовали сосуды к двум другим узлам. Изо дня в день одна и таже проблема. Просыпаюсь иду в туалет. После акта дефекации начинаются жгучие боли, которые длятся 4-5 часов. Потом все стихает. Не могу вести привычный образ жизни, ходить на работу. Перепробовали с врачом все возможные свечи и мази. Ничего не помогает. Ничего не проходит. Боль и ее время изо дня в день одинаковые. три недели одно и тоже мучение. Помогает немного спазган до дефекации. Если укол поставить после, тоже малоэффективен. Папавериновые свечи тоже не помогают.
Ответы врачей
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Судя по описанию, у Вас сохраняются выраженные болевые ощущения после малоинвазивного лечения геморроя (лазерное удаление узла и вапоризация сосудов). Стойкая жгучая боль в течение 4–5 часов после дефекации, не купируемая стандартными средствами (свечи, мази, спазмолитики), возможно, связана с: посттравматическим воспалением или невропатической болью — возможное повреждение нервных структур во время вмешательства, либо анальной трещиной, которая может быть вызвана либо спазмом сфинктера, либо травмой при дефекации на фоне сниженной эластичности тканей после операции, либо рецидивом или недостаточностью проведенного лечения, особенно если другие узлы могли увеличиться или воспалиться. Благоразумно: ректороманоскопическое или колоноскопическое обследование для исключения осложнений или рецидива; обратиться к оперирующему хирургу для осмотра и исключения осложнений (инфекции, гематомы, повреждения сфинктера). При необходимости — коррекция лечения; рассмотреть с врачом назначение системных обезболивающих (НПВС, парацетамол), спазмолитиков (дротаверин), венотоников (детралекс, флебодиа). Выраженный болевой синдром в течение 3 недель после операции требует очного осмотра и, возможно, коррекции лечения. Самолечение в данной ситуации неприемлемо.

Овчинникова Ольга Леонидовна
Проктолог
Стаж 19 лет, высшая категория

Дд, сложно что-то сказать заочно без осмотра, но, нужно определить, если это спазм, а он моет быть и давать такие боли, то вам показана Ботулинотерапия. Дополнительно из свечей хорошо эффективны после операции Свечи Суперлимф 25 ЕД на ночь, 10 дней. Если у вас боль выраженная, это показание к проведению МРТ промежности: определить нет ли там воспаления, затека и свища, что так же может давать длительный болевой синдром

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Денис, после лазерного удаления геморроя такие длительные боли нетипичны — возможно спазм сфинктера или воспаление. Срочно покажитесь другому проктологу, исключите трещину. Делайте ванночки с ромашкой 3-4 раза в день, принимайте лактулозу на ночь для мягкого стула. Какой характер стула, есть ли кровь? С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, таких ощущений быть не должно, вам нужен очный осмотр и МРТ промежности с контрастом

Денис, 30 лет, мужской пол
Пациент

Сергей Евгеньевич, перед походом в туалет начал ставить укол спазгана, помогает, боль после похода становится легче и терпима. Но каждый день одно и тоже. Без изменений

Денис, 30 лет, мужской пол
Пациент

Хочу попробовать нитроглицериновую мазь. Развел ее из нитроглицерина и вазелина

Денис, 30 лет, мужской пол
Пациент

Ольга Леонидовна, болевые ощущения похожи на анальную трещину. Мониторил форумы. Многие симптомы совпадают 1 в 1. Но я соблюдал и соблюдаю все рекомендации врача. Гигиена, питание, мягкий стул. От чего она могла взяться и она ли это не понятно.

Овчинникова Ольга Леонидовна
Проктолог
Стаж 19 лет, высшая категория

Это может быть и незажившая рана, которая ведет себя, как трещина. Определить можно только очно на осмотре

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! Учитывая что вы многое перепробовали и нет положительной динамики, необходимо проведение МРТ малого таза с в/в контрастированием, от картины по МРТ уже определяться с тактикой лечения.

Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Пенза
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Пенза
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    563 ответа
  • Джанаев Юрий Архипович - Пенза
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    424 ответа
Ответим за 17 минут