Что значит результат динамического ЭКГ обследования? — вопрос №1240151

Динамическое ЭКГ обследование (холтеровское мониторирование) позволяет оценить работу сердца на протяжении длительного времени в естественных условиях жизни пациента. В вашем случае исследование проводилось около 22 часов и включало регистрацию электрической активности сердца в 12 отведениях, что является стандартом. Основной ритм сердца у вас синусовый, что свидетельствует о нормальной работе синусового узла — естественного водителя ритма. Средняя частота сердечных сокращений (ЧСС) 87 уд/мин находится в пределах нормы для повседневной активности, максимальная ЧСС 171 уд/мин носит субмаксимальный характер, что может соответствовать физической нагрузке или эмоциональному возбуждению в часы максимума (15:32). Минимальная ЧСС 44 уд/мин ночное время (05:47) отражает физиологическую брадикардию, обычно связанную с отдыхом или сном. Сегмент ST не демонстрирует депрессий или элеваций, что указывает на отсутствие признаков ишемии миокарда в период мониторинга. Наличие желудочковой эктопической активности многофокусного характера означает, что в желудочках сердца появляются внеочередные сокращения из различных очагов, что требует наблюдения: их количество невелико — 2 одиночных желудочковых экстрасистол (ЖЭС), 1 бигеминия (каждое второе сокращение — экстрасистолическое), и 1 парная экстрасистола (куплет). Также присутствуют наджелудочковые экстрасистолы (232 одиночных и 6 парных), что не редкость, особенно у молодых людей и может быть связано с стрессом, утомлением, употреблением кофеина или другими факторами. В целом, динамическое ЭКГ обследование показывает, что серьезных нарушений ритма или ишемии у вас не выявлено. Однако наличие эктопической активности требует консультации кардиолога для оценки возможных причин и необходимости дальнейшего наблюдения или лечения. Также рекомендуются здоровый образ жизни, контроль уровня стресса и отказ от провоцирующих факторов (курение, кофеин, алкогол). Если появятся жалобы на перебои в работе сердца, боль, одышку или повышенную утомляемость, следует обратиться к врачу своевременно.

Результаты вашего динамического ЭКГ обследования свидетельствуют о нормальной работе сердца с сохранением синусового ритма и нормальными изменениями частоты сердечных сокращений, связанными с активностью и отдыхом. Наличие отдельных желудочковых и наджелудочковых экстрасистол, особенно в небольшом количестве, часто встречается у молодых людей и не всегда требует лечения. Однако многофокусная желудочковая эктопия и бигеминия заслуживают внимания и наблюдения, поскольку могут быть маркерами повышенной электрической нестабильности миокарда. Рекомендуется консультация кардиолога для оценки факторов риска и возможного проведения дополнительных исследований, таких как эхокардиография или стресс-тест, чтобы исключить структурные изменения сердца или ишемию. Важно обратить внимание на образ жизни: избегать стимуляторов, стрессов, и следить за физической активностью. Если появятся новые симптомы (боль в груди, учащенное сердцебиение, головокружение), обратитесь за медицинской помощью. Мнение другого специалиста в целом верное, но необходимо дополнить рекомендациями по возможным дополнительным диагностическим методам, что позволит более точно оценить состояние сердца и необходимость лечения.