Насколько серьезен бронхит по результатам КТ? — вопрос №1505636

Здравствуйте! А что беспокоит по самочувствию и почему проходили исследование?

Алена Георгиевна, Добрый вечер! В Декабре была температура и кашель, поставили Пневмонию по рентгену, потом врач направил на КТ

Алена Георгиевна, долгое время беспокоила отдышка при физической нагрузке, сделали ФВД и поставили астму под вопросом

Здравствуйте. В настоящее время имеются жалобы?

Маргарита Александровна, Добрый вечер!)Вроде ничего, только иногда откашливание зелёной, белой слизью (и немножко побаливает грудная клетка

Добрый день. Воспаление мелких бронзиол, вероятно вирусного характера. Надо сдать ОАК, срб. Определиться, нужны ли антибиотики, ингаляции с муколитиками, ингаляционными кортикостероидами.

Ольга Анатольевна, Здравствуйте!)СРБ 10,3, были и таблетки антибиотиков и капельницы, сейчас на три месяца ингалятор Испиракс аэрозоль+ Пульмикорт, таблетки Эдомари, лечение было с 6 декабря и после лечения на 22 январе вот это последнее КТ

Добрый день! Страшного ничего нет, но для определения тактики, какое лечение и нужно ли, сдать необходимо клинический анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ.

Ирина Владимировна, Добрый вечер!)Клинический анализ в норме и СОЭ тоже)

Здравствуйте! ПО МСКТ ОГК признаки инфекционного бронхиолита (поражение мелких бронхов, чаще всего вирусное) и пневмофиброз. Судить о серьёзности сейчас сложно, так как заключению более 2х месяцев

Здравствуйте, учитывая то что жалобы беспокоят с декабря месяца и сейчас апрель, а после лечения сохраняются изменения по КТ органов грудной полости в обоих легких с разной локализацией неустановленного генеза и отходит зеленая мокрота при откашливании, значит проблема пока не решена. Я бы рекомендовала повторить КТ органов грудной полости на данный момент для оценки динамики картины и обратиться на повторный очный прием к пульмонологу для коррекции лечения. Будьте здоровы

Здравствуйте Дарья Михайловна. КТ выполнено 30 января 2025 года — является сравнением с аналогичным исследованием органов грудной полости выполненным 24 декабря 2024 года. В протоколе КТ органов грудной полости описаны последствия перенесенного воспалительного заболевания, по всей видимости пневмония в нижней доле левого легкого, которую надо было санировать с помощью фибробронхоскопии, чтоб не оставалось очага консолидации с последующим формированием фокуса фиброза. Также описан вялотекущий воспалительный процесс в виде бронхиолита и описаны косвенные признаки наличия бронхообструктивного синдрома. Вы курите? По представленному КТ безусловно все серьезно и необходимы на 30.01.2025 г. дополнительные исследования в том числе и диаскин-тест, однако с момента данного исследования прошло уже много времени и сказать какое состояние легких на сегодняшний момент не представляется возможным из-за отсутствия «свежих» исследований.

Константин Валерьевич, Здравствуйте! сейчас мне назначили Диаскин-тест и рентген, после Аэрозолей у меня перестали быть хрипы, и поднимаясь в горку нет отдышки как раньше

Дарья Михайловна это хороший признак в виде регресса одышки и хрипов. Продолжайте терапию, диаскин-тест обязательно выполните.

Константин Валерьевич, Диаскин-тест у меня как раз завтра)скажите пожалуйста, нужно мне делать КТ с контрастом? И может какие-то анализы сдать?

Простой снимок легких не ответит на все вопросы. Для назначения КТ органов грудной полости с контрастным усилением нужны показания, которых у Вас сейчас нет. Но необходимо повторить нативную КТ ОГК (без контраста) для оценки динамики и понимания дальнейшей тактики. Повторите исследование пожалуйста, 2 месяца это большой срок для процессов разного характера в легких.

Ольга Сергеевна, Добрый день!)сейчас мне назначают Диаскин-тест и ренгент, нужно сдать мокроту, но она очень редко выходит, мне просто даже не собрать ее, и когда делали первое КТ поставили ТЭЛА

Константин Валерьевич, и почему-то у меня иногда пропадает голос (

А Вы были на приеме у кардиолога после того как Вам написали ТЭЛА? Д-димер Вам назначали сдать? Это серьезное состояние, требующее лечения в стационаре

Ольга Сергеевна, Кардиолога мне не назначали, Д-дример делали в норме, ТЭЛА была поставлена в декабре, Пульмонолог по снимкам не пишет что ТЭЛА, может все-таки мне сделать КТ с контрастом? После приема Эдомари стал пропадать голос и жжение в груди

На сегодняшний день беспокоит только кашель с зеленой мокротой? Из признаков ТЭЛА (одышка, кровохарканье, боль в грудной клетке, повышение Д-димера) сейчас ничего не беспокоит значит и показаний для введения контрастного препарата нет

Ольга Сергеевна, только отхождение иногда мокроты и осиплось голоса, кашля очень редко

Тогда повторите КТ ОГК без контрастного усиления и посетите пульмонолога. Всего доброго, поправляйтесь!

Ольга Сергеевна, Спасибо вам большое!)

Пожалуйста, дообследуйтесь и поправляйтесь скорее!

Дарья Михайловна осиплость голоса это побочный эффект от ингаляций пульмикорта, для того чтобы избежать данных проявлений необходимо после каждой ингаляции пульмикорта интенсивно полоскать полость рта и горла, через несколько дней это пройдет. Если после пульмикорта появился белый творожистый налет, то необходимо орошать полость рта раствором «кандид» По поводу контрольного кт, его необходимо выполнить именно с контрастированием, учитывая участок во втором сегменте, который описали в протоколе, а также дополнительные данные о тэла в анамнезе, это будет полноценное контрольное обследование дыхательной системы, которое позволит сформировать полную картину. Поправляйтесь.