Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Каков прогноз при хронической крапивнице и связанных заболеваниях у ребенка? — вопрос №379373

Анна, 38 лет, женский пол
12 марта 2020 г. в 15:56
Здравствуйте, Подскажите пожалуйста на сколько серьезный диагноз у моего 7-летнего сына. У нас на протяжении двух лет крапивница не установленного характера, очень часто обострение с отеком. с 15.10.18 по 29.10.18 Диагноз: Хроническая крапивница рецидивирующая, обострение. Рецидивирующий бронхит, с обструкцией, ДН0. Аллергический ринит, круглогодичный, ремиссия. с 23.01.20 по 28.01.20 Диагноз: Хроническая крапивница рецидивирующая, обострение. Рецидивирующий бронхит, с обструкцией, ДНII. Аллергический ринит, круглогодичный, обострение. с 21.02.20 по 02.03.20 Диагноз: Бронхиальная астма, атопическая, начало болезни, постприступный период, ДНI. Хроническая крапивница рецидивирующее течение, обострение. Аллергический ринит, круглогодичный, обострение. Исследование в стационаре: с 15.10.18 по 29.10.18 - УЗИ органов брюшной полости: Протоковые изменения в печени - Дуоден зондирование: "А» нет введен магнезия 33% «В» 12 мл цвет оливковый, прозрачная, латентн период 6 мин продолжит 14 мин крист бил.кальция 13 в п/зр, кл пл эпит един в п/зр «С» 16 мл продолж 18 мин мутная хлопья ++ крист билируб кальция 2 в п/зр, крист холестерина 14 в п/зр, песок +++ - ФГС: Антральный поверхностный гастрит. Бульбит - Пикфлоуметрия: Показатели в пределах желтой зоны, на фоне лечения повысились. Не стабильные. Недельная лабильность бронхов 71%. Суточная лабильность бронхов 25%. с 21.02.20 по 02.03.20 - УЗИ органов брюшной полости: Протоковые изменения в печени Гепатомегалия за счет правой доли. Протоковые изменения в печени. - Дуоден зондирование: Провести не удалось выраженный спазм сфинктера Оди. - ФГС: Эзофагит 1 ст. Недостаточность кардии. Антральный поверхностный гастрит. - ЛОР: Аллергический риносинусит - Рентген грудной клетки: Легочные поля повышенной прозрачности без очаговых и инфальтративных теней. Бронхо-сосудистый рисунок усилен и обогащен за счет сосудистого и перибронхиального компонента, местами деформирован. Корни малоструктурные. Синусы свободные. Тень средостения расположена срединно. - Рентген прид пазух носа: Пристеночное затемнение гайморовых пазух. Лобные пазухи развиты.
Ответы врачей
Батин Артем Андреевич
Аллерголог, Детский аллерголог, Иммунолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Не совсем понятен ваш вопрос. Да, диагноз вашего ребенка требует регулярного наблюдения у аллерголога-иммунолога (диспансерный учет). При правильно подобранной базисной терапии, обеспечивающий контроль симптомов заболевания, угрозы для жизни нет.

Медицинский консультант
5.0
Аллерголог
Стаж 10 лет

Диагноз у вашего сына свидетельствует о сложном и мультисистемном процессе с выраженной аллергической и воспалительной активностью, что требует непрерывного и комплексного наблюдения. Помните, что регулярный контроль симптомов и адаптация терапии — ключевые факторы, влияющие на прогноз. Важно акцентировать внимание не только на лечении аллергии и астмы, но и на поддержании здоровья пищеварительной системы, так как нарушение функции печени и эзофагит могут усугублять общий состояние ребёнка. Рекомендую привлечь к лечению иммунолога, который может провести дополнительные иммунологические тесты и оценить необходимость иммунокорригирующей терапии. Кроме того, консультация психотерапевта может помочь в управлении стрессом, который часто провоцирует обострения заболевания. Возможна интеграция физиотерапевтических методов для улучшения состояния дыхательных путей и уменьшения воспаления. При комплексном подходе есть хорошие шансы на достижение устойчивой ремиссии, однако необходимо помнить о вероятности рецидивов и готовности к быстрому реагированию на обострения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Хроническая крапивница у ребёнка, особенно рецидивирующего характера с частыми обострениями и отёками, представляет собой серьёзное состояние, которое требует постоянного наблюдения и комплексного лечения. Кроме того, сопутствующие заболевания — рецидивирующий бронхит с обструкцией, аллергический ринит, а впоследствии астма, а также гастроэнтерологические проблемы (поверхностный гастрит, бульбит, эзофагит) — значительно усложняют клиническую картину и прогноз. Хроническая крапивница у детей часто связана с иммунологическими и аллергическими механизмами, а наличие бронхиальной астмы и аллергического риносинусита свидетельствует о выраженной атопической предрасположенности. Протоковые изменения в печени и гепатомегалия указывают на возможные нарушения в желчевыводящей системе, что может требовать дополнительного обследования и специфической терапии. Лабильность бронхов и изменения на рентгенограммах подтверждают выраженное воспалительное поражение дыхательных путей. Прогноз во многом зависит от эффективности проводимой терапии, контроля над аллергическими реакциями и своевременного лечения сопутствующих заболеваний. При адекватном комплексном подходе возможно достижение стойкой ремиссии, однако полностью исключить рецидивы хронической крапивницы и астмы в ближайшей перспективе сложно. Рекомендуется: 1) поддерживающая противоаллергическая терапия (антигистаминные препараты, при необходимости глюкокортикостероиды в минимально эффективных дозах); 2) контроль и лечение бронхиальной астмы и респираторных заболеваний согласно международным рекомендациям; 3) гастроэнтерологическое наблюдение и корректировка терапии гастрита и эзофагита; 4) исключение факторов, провоцирующих обострения (аллергены, инфекционные агенты, стресс); 5) регулярное наблюдение у аллерголога, пульмонолога и гастроэнтеролога. При улучшении состояния и стабилизации симптомов прогноз благоприятный с возможностью длительной ремиссии, однако необходимость постоянного мониторинга и корректировки лечения остаётся обязательной.

Похожие вопросы
Что делать с хронической сыпью у ребенка?
Аноним, 10 лет, женский пол
26 сентября 2023 г. в 14:19
У моей 10-летней дочери на протяжении трех лет наблюдается сыпь, которая не проходит. Сыпь локализована на локтях, коленках, лице и ягодицах. Мы...
2 ответа
Правильный ли диагноз бронхиальная астма у ребенка?
Аноним
14 мая 2021 г. в 11:01
Здравствуйте! Моему ребенку 5,5 лет, и у него с 3 лет наблюдается кашель. Врачи диагностировали бронхиальную астму, но анализы на инфекции показывают...
2 ответа
Что делать с постоянной сыпью на теле ребенка?
Аноним, 4 года, мужской пол
10 января 2024 г. в 11:15
Здравствуйте! У моего 4-летнего ребенка уже почти два года наблюдается мелкая белая сыпь на щечках, которая потом распространилась на руки и ноги....
2 ответа
Как подтвердить аллергию и безопасен ли авамис для годовалого ребенка?
Аноним, 1 год, женский пол
22 декабря 2017 г. в 14:51
У дочери 1 год и 1 месяц часто наблюдаются насморки и чихание. Врач сказала, что это может быть аллергический ринит и назначила авамис. Правильно ли...
2 ответа
Что означает анализ риноцитограммы?
Аноним, 6 лет, мужской пол
16 октября 2019 г. в 00:19
Здравствуйте, у моего ребенка поставили диагноз бронхиальная астма в 7 месяцев после нескольких случаев обструктивного бронхита. Сейчас ему почти 7...
2 ответа
Что такое муковисцидоз и как он связан с симптомами у моего сына?
Аноним
05 марта 2020 г. в 15:54
Здравствуйте! Мой сын страдает от бронхита с 3-х лет, и недавно ему поставили диагноз - бронхиальная астма. Мы ждем лечения в стационаре только в...
2 ответа
Как получить точный диагноз для ребенка?
Аноним, 47 лет, женский пол
11 июля 2019 г. в 22:35
У ребенка 2-х лет участились приступы обструкции, и я не знаю, к какому врачу обратиться для постановки точного диагноза. У него был диагноз...
2 ответа
По анализам у ребенка астма?
Аноним, 3 года, мужской пол
14 июня 2019 г. в 19:56
Здравствуйте. У моего 3-летнего сына после лечения обструктивного бронхита с астматическим статусом сохраняются приступы кашля и отдышка. Мы сдали...
2 ответа
Как подтверждается диагноз бронхиальной астмы у ребенка?
Аноним, 8 лет, мужской пол
22 августа 2023 г. в 17:16
У моего ребенка, которому 8 лет, два года назад аллерголог поставил диагноз бронхиальная астма только на основании клинических проявлений, без...
2 ответа
Можно ли начинать АСИТ при хроническом синусите?
Ирина, 35 лет, женский пол
14 января 2022 г. в 14:57
Добрый день. Дочка, 7 лет, поллиноз (береза, ольха, орешник), аллергический ринит. В прошлом году был первый курс АСИТ. Перенесла хорошо. В декабре...
3 ответа
Аллергологи онлайн
  • Батин Артем Андреевич - Санкт-Петербург
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Петречко Ирина Викторовна - Санкт-Петербург
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Нет фото
    Воднева Лариса Михайловна
    Аллерголог, Педиатр
    Стаж 7 лет
    Воднева Лариса Михайловна — аллерголог, педиатр, со стажем 7 лет. Принимает в клинике: Клиника МРТ «Эксперт». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    156 ответов
Ответим за 17 минут