Брадикардия и Тахикардия — вопрос №1525156
Стоимость – 500 руб.
Константин, 20 лет, мужской пол
20 апреля 2025 г. в 18:48
Здравствуйте всем, кто сталкивался с таким.
1)4 марта был не понятный приступ, стало плохо поднялось давление 170/…не помню сколько, кружилась голова, была не хватка воздуха, ощущение было как будто упаду в обморок. Снизил давление было вроде норм отлежался, оклемался и нормально. Далее заметил такие приступы.
2) Я не завтракаю так как потом плохо тошнит и тд. Сел я обедать, чую меня тошнит и как-то плохо мне и как будто на сердцу тяжело работать прям тяжко ему. Ну бывало так каждый раз как поем. При этом если выпивал до еды две таблетки алохола то вроде становилось лучше и не тошнило. Записался на диспансеризацию, но в итоге не доехал. Стало плохо в ногах, слабость, тошнит дико, вообще опять такое состояние как будто сейчас упадешь, дошёл до дежурного терапевта, сделали ЭКГ, там брадикардия, сказал иди к кардиологу.
3) Пришёл к кардиологу, он отправил ложиться в стационар и обследоваться. Так и сделал, (прикреплю данные всех обследований в больнице), дальше действовал по рекомендациям врача. Сделал
4) УЗИ почек, надпочичников, все в полном порядке
УЗИ сердца ещё раз делал все в порядке
УЗИ щитовидки все идеально
Врач невролог сказал что нужно МРТ головы, пытался сделать началась паника, но сделаю обязательно. Анализы мочи, крови все хорошо. Консультация была с Врачом из СПБ Кардиологом он сказал ни каких проблем в сердце нет, нужно искать проблему в невроз и психотерапии.
Консультации с врачом в кдц кардиолог сказал все от головы
Психиатр назначил антидепрессанты Зоолофт 100мг 1 раз в день утром
Невролог назначил
Цитофлавин 2 табл 2 раза в день
Магнерот 500мг 3 раза в день по 1 табл
И ещё кардиолог назначил Капли Зеленина на ночь либо при брадикардии днем
Все говорят что этого от головы, нервов и тд, но есть же холтер в котор есть и наджелудочковые экстраксислоя, и паузы.
Сейчас на данный момент состояние такое: Стало лучше по сравнению что было недели 2-3 назад, когда были приступы панических атак, сейчас соблюдаю диету стол номер 10. Завтракать начал вроде не так сильно тошнит, но тошнота присутствует, бывают перебои в сердце, два назад заболела зади шея, плохой сон бывает, постоянный шум в ушах и бывает звон, иногда болит голова, общая постоянная слабость, усталость, сонливость, туалет бывает разный, да и вообще жизнь кардинально изменилась с 4 марта во всех планах.
Через 2 месяца супруге рожать, а я чувствую себя инвалидом, даже на улицу не выхожу страшно и тахикардия начинается, был бы очень рад вашим ответам советам, что нужно ещё сделать, куда обраться, а и да забыл фгдс у меня на 23 число назначено, очень бы хотелось услышать если есть в группе врачей и конечно что же у кого такое было или похожие симптомы. Очень уж уже хочется чувствовать себя человеком, выйти на работу и растить сына. Все спасибо за ваши ответы. И да забыл сказать меряю давление вообще Верхнее нормальное, бывает 110 там и тд ну в норме, вот нижнее мне не понятно почему так, то 60 то 70 то 71. Естественно у меня есть пульсоксиметр и уровень кислорода в крови показывает 96% 98% было один раз 94%. Вроде все рассказал. По кт головного мозга признаки внутречерепной гипертензии, ещё есть такое момент что постоянно холодные пальцы на ногах, на руках тоже, и стопы холодные постоянно, сейчас ещё началось такое что верхнее нормально давление нижнее 50-70 скачет в таком интервале диасталическое
Скрытые файлы (10)
Ответы врачей
Добрый день. Вам провели полное обследование — критических изменений не выявлено, скорее всего все-таки психосоматика. Рекомендации — лечение антидепрессантами у психотерапевта, + психолог (попробовать выяснить причину, запустившую сбой), по соматике — вести дневник АД и ЧСС, курсами препараты магния (магне В6, магнерот или другие). Питание, физ активность, отказ от вредных привычек, больше гулять, полноценный сон 6-8 часов.
Здравствуйте. По обследования никаких серьёзных отклонений нет.
Учитывая рекомендации по приёму антидепрессантов, нужно начинать и пройти курс психотерапии.
Так же облегчить симптомы помогут прогулки, сон, умеренные физ нагрузки
Добрый день!
Судя по результатам вашего обследования на мой взгляд ваша основная проблема может быть связана с нарушениями ритма. Что удалось выяснить — по холтеру выраженная синусовая брадикардия, которая сочетается с эпизодами предсердной тахикардии. В этом случае важно исключить структурные изменения сердца, а именно подострый миокардит (я бы рекомендовал мои сердца). В том случае, если диагноз изменения сердца не будут выявлены, то подобные симптомы могут свидетельствовать о такой проблеме как вегетативная дисфункция синусового узла, которая может проявляться в том числе и обмороками. Для диагностики рекомендуют проведение тилт-теста, также может рассматриваться необходимость имплантации экг-регистратора. Лечение в этом случае может быть разное — от назначения медикаментов и изменений образа жизни до проведения кардионейроабляции в предсердия или имплантации кардиостимулятор. Резюме: проблема есть, ей нужно заняться системно, рекомендовал бы обратиться к аритмологу на консультацию
Здравствуйте, Константин.
Назначенное лечение (Золофт, Цитофлавин, Магнерот) направлено на стабилизацию нервной системы и улучшение метаболизма. Холтер показал незначительные наджелудочковые экстрасистолы и паузы, которые не угрожают жизни и часто встречаются при вегетативных расстройствах.
Для дальнейшего улучшения состояния: 1) продолжайте терапию, 2) добавьте ЛФК и дыхательные практики для снижения тревожности, 3) контролируйте уровень витамина D и железа, 4) после ФГДС исключите гастроэнтерологические причины тошноты.
Важно понимать, что состояние обратимо — постепенная реабилитация и соблюдение рекомендаций вернут вас к нормальной жизни.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Вероянее, речь идёт о нейроциркуляторной дистонии (НЦД) и тревожном расстройстве с проявлениями панических атак, что подтверждают:
приступы на фоне стресса и приёма пищи;
скачки давления;
головокружение, головная боль;
внутричерепная гипертензия;
холтер: синусовая брадикардия, наджелудочковые экстрасистолы, СА-блокады II степени;
тревожность, страх за здоровье, плохой сон;
консультации кардиолога, невролога и психиатра без выявления органической патологии сердца.
Что важно понимать:
Сердце по данным ЭКГ, УЗИ, Холтера не имеет жизнеугрожающих нарушений. Экстрасистолы и эпизоды брадикардии могут быть вариантом нормы при повышенном тонусе парасимпатической системы.
Проблема — в вегетативной регуляции и психоэмоциональном фоне. НЦД и тревожные расстройства часто сопровождаются «тяжёлым» самочувствием, но при этом не несут органической угрозы.
Шум в ушах, тошнота, холодные конечности, скачки давления — классические проявления вегетативной дисфункции.
Что делать:
1. Медикаментозная поддержка:
Золофт (сертралин) — начнёт полноценно действовать через 3–6 недель. Потерпите.
Магнерот, Цитофлавин, капли Зеленина — поддержка метаболизма и регуляции сосудистого тонуса.
2. Обязательно:
Психотерапия (КПТ) — ключевой метод, чтобы справиться с тревожными расстройствами. Только лекарства — не решение.
Физическая активность: хотя бы лёгкие прогулки ежедневно.
Режим сна и питания, без голодовок, завтракайте обязательно.
Снижение стресса: отдых, релаксация, дыхательные практики (можно подключить дыхание по квадрату: 4-4-4-4).
3. Важно пройти:
ФГДС, чтобы исключить гастрит, ГЭРБ — тошнота может быть из-за ЖКТ.
МРТ головного мозга — для исключения органики, если тревожит ВЧГ.
Что не делать:
Не пугаться слова «паузы на холтере» — врач вас осмотрел, нет показаний для ЭКС.
Не читать форумы, где пишут страшные истории. У вас тревожное расстройство — вы будете находить подтверждение своим страхам везде.
Очень важно:
Ваше состояние обратимо, но требует времени, комплексной работы и включения психотерапии.
Здравствуйте! Я не вижу, вам делали эхо сердца? Если нет, то его нужно пройти, для того, чтобы разобраться в причинах брадикардии + предсердной тахикардии.
Константин, 20 лет, мужской пол
Пациент
Здравствуйте мне делали холтер
Скрытые файлы (1)
Кардиологи онлайн
Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
6435 ответов
Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
3876 ответов
Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
641 ответ
Институт кардиохирургии им. В.И. Бураковского
Рублевское шоссе, д. 135
+7 (495) 414- ... показать
Клиника Медицина с многопрофильным стационаром (АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга)
Прием от 9 400 руб.
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
+7 (495) 161- ... показать
Лаборатория «Инвитро» на Пресненской набережной
Пресненская набережная, 10 ст2
+7 (495) 363- ... показать