Вопрос закрыт

Что означает накопление контрастного вещества в молочной железе? — вопрос №485517

Мария, 22 года, женский пол
15 марта 2021 г. в 00:16
Добрый день. Помогите пожалуйста. Испытываю боли между лопаток и под ними во время вздоха, так же болит в центре груди и переодически местами грудина. Делала флюорографию-по ней все хорошо. Делала ЭКГ - без отклонений.Сделала мрт брюшной и забрюшинного пространства с контрастом, все хорошо, единственное что нашли пиелонефрит. Сделала мрт молочных желез с контрастом и пошла к онкологу мамологу с ним, на мрт есть ряд снимков, на которых видно странные пятна, природу этих пятен врачь объяснить мне не смог. Пишу заключение мрт и оставляю изображение мрт с этими пятнами. Представлен диск ( МР- маммография с контрастированием ) от 23.01.21 ( др. ЛПУ ). Режим субтракции не представлен. PV ( объём паренхимы правой и левой молочной железы )- C BPE ( фоновое накопление контрастного вещества паренхимой )- 1 Молочные железы симметричные. Кожные покровы правой и левой молочной железы не изменены. Правая молочная железа: в проекции верхнего латерального квадранта, на расстоянии 46 мм от ареолы, 5 мм от латерального кожного края и 7 мм от большой грудной мышцы визуализируется зона гетерогенного накопления контрастного препарата с персистирующим типом кривой в отсроченную фазу контрастирования, без признаков ограничения диффузии, общими размерами 9*14 мм- вероятнее фиброаденома?/ зона с фоновым накоплением контрастного вещества? Аксиллярные л/у не изменены, с сохраненной структурой. Левая молочная железа: патологические новообразования не выявлены. Зоны с патологическим накоплением контрастного вещества не выявлены. Аксиллярные л/у не изменены, с сохраненной структурой. ЗаключениеМР- картина может соответствовать фиброаденоме?/ участку с фоновым накоплением контрастного вещества? правой молочной железы. BIRADS 3 Помогите пожалуйста. Подскажите что это за накопление контрастного вещества паренхимой? Подскажите куда мне идти, к какому врачу?
Ответы врачей
Дорошенко Ирина Михайловна
Онколог, Радиолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравствуйте. МРТ не является золотым стандартом в диагностике образований молочных желёз. В вашем возрасте показано УЗИ на 5-8 день цикла. Контраст накопился в образовании предположительно фиброаденоме, которое является доброкачественным, но в некоторых случаях подлежащее удавлению. Боли между лопатками и за грудиной явно с этим не связаны. Вам нужно обратиться к онкологу/маммологу для очного осмотра.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Наличие зоны с накоплением контрастного вещества в молочной железе чаще всего свидетельствует о изменении сосудистой активности ткани, что характерно для доброкачественных образований, таких как фиброаденома. Однако важно подчеркнуть, что выявленная зона требует обязательного динамического наблюдения и дополнительной диагностики, например, повторного УЗИ молочных желез с возможным коррелированием данных. Необходимо проконсультироваться с опытным маммологом для комплексной оценки и определения тактики. Ваши боли в области груди и между лопатками могут быть связаны с мышечно-скелетными причинами, поэтому рекомендую также обратиться к неврологу для исключения нейрогенных или соматических причин. С учётом того, что флюорография и ЭКГ без патологий, а пиелонефрит не вызывает боли в груди, комплексный подход к боли позволит избежать ошибочной диагностики. В дополнение к маммологу и неврологу можно рассмотреть консультацию ревматолога для исключения заболеваний соединительной ткани или остеохондроза, которые нередко проявляются подобными симптомами. При появлении новых симптомов или увеличении образования необходима биопсия для уточнения диагноза. Главное — не откладывать наблюдение и контролировать состояние.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Накопление контрастного вещества в молочной железе, выявленное при МРТ с контрастированием, говорит о том, что в определённой зоне ткани молочной железы есть изменения, которые имеют повышенный кровоток или повышенную сосудистую проницаемость. В вашем случае выявлена зона гетерогенного накопления контраста размером 9 на 14 мм в правой молочной железе, которая по морфологии и динамике контрастирования скорее всего соответствует доброкачественному образованию – фиброаденоме. BIRADS 3 означает, что это находка, скорее всего, доброкачественная, с низкой вероятностью злокачественности, но требует динамического наблюдения с повторным обследованием через 6 месяцев. Фоновое накопление контраста (BPE 1) говорит о минимальном физиологическом усилении тканей молочных желез, что является нормой. Боли в области грудины и между лопатками могут иметь различные причины, включая мышечные или позвоночные, особенно если флюорография и ЭКГ не показали патологий. Ваш пиелонефрит также не связан с болями в груди. Что делать дальше: - Обратитесь к маммологу или онкологу-маммологу для консультации и оценки результатов МРТ. - При необходимости назначат последующее УЗИ молочных желез для уточнения характера образования и контроля динамики. - При сохранении показаний и уверенности в доброкачественном характере образований – повторное обследование через 6 месяцев. - Если появятся новые симптомы, рост образования или изменения кровотока в зоне – возможно назначение биопсии для уточнения диагноза. Важно соблюдать регулярное наблюдение и противостоять панике, многие образования молочных желез являются доброкачественными и поддаются контролю. Также рекомендуем проконсультироваться с неврологом или терапевтом по поводу ваших болей в спине и груди для исключения других причин.

Похожие вопросы
Может ли быть ошибка в результатах биопсии?
Аноним, 28 лет
04 июня 2022 г. в 01:44
Здравствуйте! У меня возникли сомнения по поводу результатов биопсии из молочной железы. На УЗИ выявили фиброаденому и гипоэхогенные образования....
2 ответа
Может ли саркома уменьшаться без лечения?
Аноним, 26 лет, женский пол
21 сентября 2022 г. в 18:09
Добрый день! В течение беременности у меня было образование в молочной железе, которое росло, а после родов начало уменьшаться. Однако на последнем...
2 ответа
Что означают клетки крови в биопсии?
Аноним, 32 года, женский пол
30 июня 2024 г. в 16:42
Здравствуйте! В 2017 году у меня обнаружили образование в молочной железе, которое оказалось фиброаденомой. Никакого изменения в размерах не...
2 ответа
Что делать при боли в молочной железе с фиброаденомами?
Аноним, 20 лет, женский пол
14 января 2017 г. в 00:43
Здравствуйте! Мне 20 лет, и 2 года назад я обнаружила маленький шарик в правой груди. Гинеколог сказала, что всё в порядке, но затем при медосмотре...
2 ответа
Что делать с неопределёнными опухолями груди?
Аноним, 23 года, женский пол
10 декабря 2018 г. в 11:52
У меня нашли две шишки в груди, одну из которых не увидели на УЗИ, а она видна даже без аппарата. Врачи сказали, что это фибро-кистозная мастопатия,...
2 ответа
Опасна ли фиброаденома?
Даша, 20 лет, женский пол
29 августа 2024 г. в 16:58
Добрый день! К маммологу записана только на осень, принять меня смогут в октябре. Но до этого времени хотелось бы быть уверенной, что ничего опасного...
1 ответ
Что означает уплотнение в груди?
Марина, 40 лет, женский пол
31 декабря 2022 г. в 00:29
Добрый вечер, в ноябре этого года делала мамографию в левой молочной железе были обнаружены микрокальцинаты, послу ощбпывания груди обнаружила...
3 ответа
Что делать с болями и бессонницей после удаления фиброаденомы?
Татьяна, 33 года, женский пол
31 октября 2022 г. в 12:10
Здравствуйте! 21.09.22 удалили фиброаденому. По результатам гистологии признаки онкологии отсутствуют. В груди осталась еще 1 опухоль 1,1 см,...
3 ответа
Как правильно интерпретировать диагноз мастопатии?
Антонина, 32 года, женский пол
03 июля 2022 г. в 17:35
Появилась боль в молочной железе, сделав узи поставили фиброаденому, но придя на прием к врачу онкологу-маммологу она сказала что диагноз неверный и...
3 ответа
Насколько серьезна листовидная фиброаденома молочной железы?
Мария, 23 года, женский пол
05 апреля 2018 г. в 17:54
Добрый день! На узи нашли листовидную фиброаденому молочной железы. Скажите, на сколько это серьезно?
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13319 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 98 отзывов о враче на нашем сайте.
    4883 ответа
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    4600 ответов
Ответим за 17 минут