Что делать при болях в ухе без воспаления и выделений? — вопрос №1569021

Боль в ухе без признаков воспаления, выделений и при нормальном состоянии придаточных пазух и сустава может иметь несколько причин. Исключены отит среднего и наружного уха, воспаление тройничного нерва, синуситы и артриты. Возможные причины боли: нервная иррадиация (например, отражённая боль с мышц шеи или височно-нижнечелюстного сустава, несмотря на нормальный рентген), хроническое раздражение наружного слухового прохода без видимых изменений, а также патологии внутреннего уха или доброкачественные невралгические состояния. Рекомендую повторно обратиться к отоларингологу для проведения полного осмотра уха с использованием отоскопии, а также при необходимости аудиометрии и консультации невролога для исключения неврита или невралгии. Временным облегчением могут стать обезболивающие препараты, назначенные врачом. Не рекомендуется самостоятельно применять борный спирт более 2 раз в день и длительно, если нет воспаления. При сохранении боли или появлении новых симптомов (выделения, снижение слуха, головокружение) следует обратиться к врачу для дополнительного обследования.

Если боль в ухе сохраняется при отсутствии видимых воспалительных изменений, выделений и нормальном состоянии уха, пазух и сустава, следует рассмотреть менее очевидные причины. Несмотря на нормальные результаты рентгена, возможно, боль связана с функциональными нарушениями мышц шеи, височно-нижнечелюстного сустава или невралгическими процессами, которые не всегда видны на стандартных снимках. Дополнительно к уже проведенным обследованиям рекомендую обратиться к физиотерапевту для оценки состояния мышц шеи и лица, так как мышечные спазмы или дисфункции могут давать отражённую боль в области уха. Также полезна консультация стоматолога для исключения скрытых проблем с прикусом или патологий височно-нижнечелюстного сустава, которые иногда не проявляются при рентгене, но могут вызвать болезненность. В качестве дополнения к назначению отоларинголога и невролога оправдано проведение МРТ височно-нижнечелюстного сустава и мягких тканей шеи, что позволит выявить скрытые воспалительные или неврологические процессы. Временно для снижения боли можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты, но только после консультации врача. При отсутствии улучшений или появлении новых симптомов (усиление боли, изменение слуха, головокружение) необходимо срочно повторно обратиться к специалистам для углубленного обследования.