Что делать при постоянном давлении и боли в сердце? — вопрос №439157
илья, 21 год, мужской пол
11 октября 2020 г. в 16:40
здравствуйте, давление 140на50 всегда даже бывает 145на45, давит сердце, когда заболело сердце начали наростать отёки, в больнице сделали экг там было Неспецифический st-t Трапонин был 0.000, сказали идти домой все хорошо, болит уже год после этого были приступы увозили на скорой, врачи разводят руками, после этого экг дела их штук 6 всее в норме, отеки перешли уже на голень, пить курить не могу даже, сразу колотися сердце и сильно давит и кружится голова, на данный момент давит сердце отек ног и сильно пахнет моча и давление 130на50, пью престариум, экг, эхокг, холтер, велоэргометрия, в норме все это делал по 2-3 раза и более, делал даже МСКТ с контрастированием мне это обошлось в 10.000 и там сказали все норм, скажите мне пожалуйста что мне делать, к кому идти ?
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Ваши симптомы и изменения артериального давления требуют комплексного и специализированного подхода. Несмотря на нормальные результаты ЭКГ, ЭхоКГ, холтера и МСКТ, сохранение отеков, боли в сердце, нестандартное давление и запах мочи указывают на необходимость консультации кардиолога и нефролога для дополнительного обследования функции почек и возможной сердечной недостаточности. Рекомендуется избегать самостоятельного изменения лечения, соблюдать предписания врачей и пройти дополнительное обследование, включая анализы крови на функцию почек, биохимию и, возможно, консультацию сосудистого хирурга или ревматолога для исключения системных заболеваний.
Медицинский консультантКардиолог
Стаж 10 лет
Исходя из описанных симптомов и имеющегося обследования, ситуация достаточно сложная и требует дальнейшей глубокой диагностики. Нестандартное артериальное давление с низкой диастолой, наличие отеков, боли и давление в области сердца, а также необычный запах мочи могут свидетельствовать о скрытых нарушениях, таких как дисфункция почек, сердечная недостаточность или системные заболевания. Хорошо, что сделаны обширные кардиологические исследования, но наличие усиленных отеков и нестабильных симптомов требует также оценки почечной функции и электролитного баланса. Рекомендуется консультация нефролога с проведением общего и биохимического анализа крови, анализа мочи с тестами на белок и микроальбуминурию, ультразвукового исследования почек. Параллельно следует показать результаты ревматологу для исключения системных воспалительных заболеваний, способных вызвать сосудистые и почечные осложнения. Важно исключить подверженность аномалиям сосудов с помощью сосудистого хирурга. Самостоятельное изменение терапии категорически недопустимо. Можно рассмотреть возможность использования суточного мониторинга артериального давления с более углубленным анализом и проведение точечного лабораторного контроля сердечных и почечных маркеров. Комбинированный подход специалистов позволит определить причину симптомов и подобрать оптимальное лечение.
Похожие вопросы
Как снизить давление при ИБС и СД 2?Игорь Ринатович Сакаев, 51 год, мужской пол
24 апреля 2021 г. в 12:38
СД 2, ИБС, принимаю утром кардиник 10, джардинс 10, вечером лозап 50, глюковаж лонг 750. Чем снизить давление?
2 ответа Кардиологи онлайн
Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 61 отзыв о враче на нашем сайте.
7048 ответов
Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
3900 ответов
Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
968 ответов
Клиника «МирадаМед»
шоссе Московское, д. 36, лит. А
+7 (800) 250- ... показать
«Красная Горка» на Суворова
Прием от 2 300 руб.
ул. Суворова, д. 3а
+7 (384) 224- ... показать
Поликлиника Рудничного района
Сосновый бульвар, д. 6
+7 (384) 264- ... показать