Вопрос закрыт

Что делать с хронической болью в руке после коронавируса? — вопрос №597228

Лариса, 47 лет, женский пол
10 февраля 2022 г. в 08:21
Здравствуйте! В мае 2021 года переболела коронавирусом. Летом начала болеть рука (может это и не связано с коронавирусом). Точную локализацию боли сложно описать. Боль иррадиирует по всей руке. В основном от плеча до локтя. Такое ощущение, как будто тянет мышцу. Иногда , когда еду за рулём начинают замерзать и неметь пальцы на левой руке.Невозможно сделать резкие движения. Сложно отвести руку в сторону и за спину. Была на приёме у ревматолога. Без снимка и узи сразу поставили диагноз -тендинит двуглавой мышцы. Назначила Аркоксиа, Сирдалуд, Комбилипен. Местно мази. Пропила таблетки и результата вообще никакого. Сделала рентген плечевого сустава-патологии не выявили. Узи плечевого сустава тоже патологии не нашли. Предложили поставить дипроспан. Ходила на массаж,который принёс временное облегчение. Сейчас становится хуже. Боль уже есть и без физической нагрузки. Чувствуется натяжение шеи с левой стороны и лопатки. Такое ощущение, как будто произошёл какой-то спазм. По ночам стала плохо спать, так как невозможно найти удобное положение тела для сна, болит рука. Может это связано с неврологией? Посоветуйте, к какому врачу обратиться и сдать дополнительные анализы. Спасибо.
Ответы врачей
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Для постановки точного диагноза рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) шейного отдела позвоночника. Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы могут быть связаны с неврологическими нарушениями, в том числе с сдавлением нервных корешков в шейном отделе позвоночника или периферической нейропатией. Рекомендую обратиться к неврологу для проведения осмотра и, возможно, МРТ шейного отдела позвоночника. Также полезно сделать электромиографию для оценки состояния нервов и мышц. Важно исключить другие возможные причины боли и онемения пальцев, включая сосудистые и ревматологические заболевания. Продолжайте вести дневник симптомов и обязательно сообщите врачу о прогрессировании боли и нарушениях сна.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Судя по описанию, жалобы действительно могут иметь неврологическое происхождение, особенно учитывая иррадиацию боли вдоль руки и онемение пальцев. Сдавление нервных корешков в шейном отделе позвоночника либо периферическая нейропатия — частые причины подобных симптомов. Однако необходимо учитывать и другие возможные факторы, включая последствия перенесённой инфекции коронавируса, которые могут вызывать проявления постковидного синдрома с поражением нервной системы. Рекомендую пройти комплексное обследование, которое должно включать магнитно-резонансную томографию (МРТ) шейного отдела позвоночника для оценки состояния межпозвонковых дисков и нервных структур. Электромиография поможет выявить нарушение проведения нервных импульсов и локализацию поражения. Кроме того, полезно проконсультироваться с неврологом и, возможно, с физиотерапевтом для подбора адекватного обезболивающего лечения и лечебной физкультуры, направленной на снятие спазма и улучшение кровоснабжения тканей. В вашем случае использование только противовоспалительных препаратов и витаминов группы В недостаточно, так как не устранена причина компрессии нервов. Также целесообразно исключить сосудистые патологии и ревматологические заболевания через соответствующие лабораторные анализы (общий анализ крови, биохимия, ревматоидный фактор, антиЦЦП, антинуклеарные антитела). Если подтвердится шейный остеохондроз с неврологическим компонентом, возможно, стоит рассмотреть методы физиотерапии (например, лазеротерапию, УВЧ), иглорефлексотерапию и массаж с осторожностью, а также принимать препараты, улучшающие микроциркуляцию и метаболизм нервной ткани. В сложных случаях может потребоваться консультация нейрохирурга. Учитывая прогрессирование симптомов и нарушение сна, не откладывайте визит ко врачу. Ведение дневника боли, детальное описание провоцирующих факторов и характера боли значительно помогут специалистам в диагностике и подборе терапии. Также отметьте связь симптомов с перенесённым коронавирусом — это позволит врачу учитывать постковидный синдром в общем клиническом контексте.

Похожие вопросы
Что может вызывать боли в шее, руке и груди?
Аноним, 52 года, мужской пол
01 октября 2023 г. в 15:52
Здравствуйте. У меня возникла проблема: когда я нервничаю, начинают болеть шея, плечо, рука и грудь. Как это связано и как с этим бороться? Я уже был...
2 ответа
Почему болит левая рука ночью?
Аноним, 33 года, женский пол
21 октября 2023 г. в 20:15
Здравствуйте! У меня очень сильно болит левая рука, особенно в области плеча и предплечья. Кажется, что она сломана, не могу нормально двигать. Боль...
2 ответа
К какому специалисту обратиться с болью в колене?
Аноним, женский пол
02 октября 2022 г. в 11:49
Здравствуйте! Мне 24 года, я женщина. У меня болит колено в правой ноге и защемляет нерв. Подскажите, к какому врачу мне стоит обратиться?
2 ответа
Как оценить результаты ЭНМГ при полинейропатии?
Аноним
23 июля 2019 г. в 22:25
У моего сына, которому 17 лет, есть проблемы с мышцами левой кисти. Была проведена ЭНМГ, и результаты ухудшаются, но движения и рефлексы сохраняются....
2 ответа
Что значит умеренная дилатация боковых желудочков?
Аноним
31 мая 2023 г. в 11:18
У девочки девяти месяцев проводилось обследование НСГ, где зарегистрирована умеренная дилатация боковых желудочков. Скажите, пожалуйста, что это...
2 ответа
Могут ли головные боли быть связаны с гипоплазией ПА?
Аноним, 25 лет, женский пол
15 апреля 2024 г. в 15:28
У меня есть сильные головные боли, иногда они возникают с одной стороны, и я беспокоюсь, могут ли они быть связаны с гипоплазией позвоночной артерии....
2 ответа
К какому врачу обратиться при боли в руке?
Аноним
01 января 2019 г. в 11:03
Мне 46 лет, и у меня на левой руке, в области безымянного и большого пальца, начали проявляться сухожилия, которые сжимают и тянут. Этот дискомфорт...
2 ответа
Что делать при сниженной чувствительности мизинца и болях в руке?
Аноним, 30 лет, женский пол
25 мая 2020 г. в 22:06
Здравствуйте. У меня пропала чувствительность кончика мизинца на левой руке, и начались боли, особенно между локтем и запястьем. Это произошло после...
2 ответа
Что делать с болями в руках от плеча до локтя?
Ирина Владимировна, 49 лет, женский пол
30 мая 2022 г. в 19:15
Добрый день. Мне 49 лет, болят руки от плеча и почти до локтя. Сложно поднять руки вверх, в стороны. Подскажите, что делать и к какому специалисту...
2 ответа
Есть ли шанс выносить беременность с такими анализами?
Валерия, 32 года, женский пол
02 апреля 2020 г. в 19:47
Здравствуйте, у меня было 2 замерзшие беременности, в обоих случаях была трисомия. Сейчас я снова беременна, срок около 8 недель. Беременность...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    7983 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    3007 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    1278 ответов
Ответим за 17 минут