Вопрос закрыт

Болит колено и под коленом, опухло — вопрос №1590982

Стоимость – 700 руб.
Пациент, 67 лет, женский пол
14 июля 2025 г. в 10:10
Болит колено и под коленом, есть выраженная припухлость. СОЭ 22, ЦРБ 8,9! 67 лет. Ходить очень больно и тяжело. Подскажите пожалуйста, что это может быть, какие дополнительные анализы нужно сдать? Может МРТ сделать?
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. Учитывая возраст, боль, отёк коленного сустава, повышение СОЭ (22) и СРБ (8.9) — это, скорее всего, острое воспаление сустава. Причины могут быть разные: обострение остеоартрита, подагра, псевдоподагра (отложение кальция), реактивный артрит. Сейчас нужно: сделать УЗИ коленного сустава, сдать мочу на мочевую кислоту, ревмопробы (СРБ уже есть, добавить РФ, АЦЦП, АНА), кальций, витамин D, если отек выраженный — желательно анализ суставной жидкости. МРТ может быть полезна, но на первом этапе УЗИ — быстрее и информативно. До уточнения диагноза — покой, можно НПВП (например, нимесулид или мелоксикам), но не дольше 5–7 дней без врача. Обратитесь к ревматологу или травматологу.

Коренько Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Терапевт
Стаж 15 лет

Здравствуйте. По описанным вами жалобам и результатам похоже на артроз коленного сустава с кистой бейкера. Необходимо сделать мрт коленного сустава, исключить ревматоидный и подагрический артроз (сдать мочевую кислоту, рф, аццп, ана).

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Здравствуйте! Есть воспалительные изменения в крови (увеличение СРБ), это говорит, что есть артрит. Для уточнения да, нужна МРТ, это золотой стандарт в диагностике суставов. Желательно так же выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей (увеличен холестерин, будет видно сужены ли артерии), а по венам будет видно наличие воспалений вен и др. Рекомендую выполнить коагулограмму, липидный профиль (скорее всего придется подключить гиполипидемические средства), вит Д, кальций. По лечению — Ограничить нагрузку на сустав-не сидеть на корточках, не прыгать, не приседать, искл. бег, прыжки, длительную ходьбу. Препараты -НПВП (Найз, аторика, диклофенак, др) до купирования боли, они же уменьшат отёк, хондропротекторы (Глюкозамин 500 + хондроитин 500) на длительный срок, вит Д на длительный срок. Очень хорошо помогает физиолечение (магнитолазер, ультразвук, электрофорез, др), снимут боль и отёк.

Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Добрый день. Могу предположить кисту Бейкера, но с такими показателями крови нельзя исключить и воспалительный процесс, например, венозный тромбоз или артрит. Нужно обязательно сделать УЗИ вен нижних конечностей и УЗИ сустава. МРТ — по назначению врача, если будет неясно. На мой взгляд, тянуть с обследованием нельзя, тем более что ходить стало тяжело. Обратитесь как можно скорее к терапевту или ревматологу — он направит на нужные исследования. Пока воздержитесь от нагрузки, не мазать разогревающими мазями, ногу желательно держать чуть приподнятой.

Гилева Юлия Николаевна
Ревматолог, Терапевт
Стаж 8 лет

Здравствуйте! Ранее суставы вас беспокоили? Проверяли уровень мочевой кислоты? Была ли травма сустава? Какие хронические заболевания еще есть? Какие лекарства принимаете на постоянной основе? Что из лекарств принимаете по поводу боли? Есть ли эффект? Какой у вас рост и вес?

Прокина Ирина Александровна
Ревматолог
Стаж 14 лет, высшая категория

Добрый день! Расскажите подробнее, как началась боль, не падали ли. Болит только один сустав или в других тоже есть боль или была. Какие есть хронические заболевания (мочекаменная болезнь/псориаз?). Возможно артриты были/есть у кого-то в семье?

Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3892 ответа
  • Прокина Ирина Александровна - Москва
    Прокина Ирина Александровна
    Ревматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    429 ответов
  • Гилева Юлия Николаевна - Москва
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    429 ответов
Ответим за 17 минут