Что означает диагноз по результатам ФГДС и гистологическому исследованию? — вопрос №695256

Обычная картина хронического гастрита, скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (неопасно). Заброс желчи в желудок

Ваши результаты ФГДС и гистологического исследования указывают на наличие воспаления слизистой оболочки желудка, в основном в антральном отделе, что проявляется как катаральный гастрит. Неровность и смещение Z-линии выше пищеводно-желудочного соединения на 1 см свидетельствуют о недостаточности кардии — клапана между пищеводом и желудком, что ведет к обратному току содержимого желудка, включая желчь, в пищевод (дуоденогастральный рефлюкс 3 степени). Гистология подтверждает хронический гастрит с воспалением и умеренной активностью, легкой атрофией слизистой и присутствием пилорической метаплазии — изменения клеток слизистой в сторону клеток, характерных для привратника желудка. Лимфоидные скопления свидетельствуют о хроническом воспалительном процессе. Необходимо продолжить наблюдение у гастроэнтеролога, возможно назначение терапии для уменьшения воспаления, нормализации работы клапана кардии и уменьшения рефлюкса желчи, а также проведение лечения Хеликобактера пилори, если он будет выявлен. Рекомендуется соблюдение диеты, исключающей раздражающую слизистую пищу, а также контроль симптоматики и периодическое повторение обследований для оценки динамики состояния.

Диагноз указывает на наличие воспалительного процесса в слизистой желудка, преимущественно в антральном отделе, что соответствует катаральному гастриту. Смещение Z-линии и недостаточность кардии свидетельствуют о нарушении функции пищеводно-желудочного перехода, что приводит к обратному току содержимого, включая желчь, в пищевод. Гистологически подтверждается хроническое воспаление с умеренной активностью, легкой атрофией слизистой и пилорической метаплазией, что требует внимания для предупреждения возможных осложнений. Необходимо продолжение наблюдения у гастроэнтеролога с контролем симптоматики и, при необходимости, лечением, направленным на снижение воспаления и коррекцию рефлюкса. Следует учитывать возможность лечения Хеликобактер пилори при его выявлении. Для более полного контроля рекомендуется консультация хирурга-эндоскописта для оценки функции кардии и возможной коррекции недостаточности, а также гастроэнтеролога с акцентом на медикаментозную терапию и диету. Также может быть полезным дополнительное исследование уровня желудочной секреции и оценка мотилики желудка и двенадцатиперстной кишки с применением функциональных тестов.